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比目魚肌:激痛點(diǎn)及成因

比目魚肌扮演著“第二心臟”的作用,促進(jìn)靜脈血液從腿部返回到心臟。激痛點(diǎn)可影響比目魚肌的泵推功能,有時(shí)可導(dǎo)致下肢水腫。

可能大部分人都沒有意識(shí)到這塊吃苦耐勞的肌肉有多么的緊張。如果能將緊張予以釋放,那么會(huì)給到比目魚肌以及患者難以想象的好處。正因?yàn)槿绱?,我很喜歡先緩解該肌肉的緊張,即使有些患者的主訴并不在小腿后側(cè)。

下面先來簡(jiǎn)單介紹一下這塊肌肉:

位置:比目魚肌是一塊寬大扁平的肌肉位于小腿后側(cè),腓腸肌的深部。

功能:比目魚肌在走路后跟著地時(shí),通過離心性收縮幫助控制踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。同時(shí)也在人們快走,跑步,跳躍等活動(dòng)中,在后跟抬起時(shí)產(chǎn)生向心性收縮。當(dāng)然,它也扮演著第二心臟的作用,幫助下肢的靜脈血液返流回心臟。

肌肉結(jié)構(gòu):不像腓腸肌,比目魚肌并不跨越膝關(guān)節(jié)。它起自腓骨頭并沿著脛骨的后側(cè)和內(nèi)側(cè)下行,其纖維覆蓋小腿后側(cè)的下方并止于跟腱(和腓腸肌纖維一起)。

比目魚肌像個(gè)三明治一樣被兩側(cè)硬硬的筋膜所覆蓋,常被稱為“比目魚橋(soleus bridge)”。這個(gè)結(jié)構(gòu)包繞并保護(hù)很多下行到小腿的血管和神經(jīng)。

肌肉功能:比目魚肌收縮產(chǎn)生足部跖屈(plantar flexion)。不像腓腸肌,比目魚肌可以在膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)進(jìn)行跖屈。同時(shí)也能在某些情況下協(xié)助足部?jī)?nèi)翻(inversion)。

協(xié)同肌:下面這些肌肉和比目魚肌有著類似的生物機(jī)制功能。如果任何一塊出現(xiàn)損傷或者激痛點(diǎn),其它肌肉的應(yīng)力就會(huì)相應(yīng)增加。

腓腸肌和比目魚肌一起形成所謂的小腿三頭肌(Triceps surae),主要功能就是足部跖屈。

脛后肌和腓骨長(zhǎng)肌也能協(xié)助足部跖屈。

拮抗肌:脛骨前肌和第三腓骨肌是主要的足部背屈肌。如果比目魚肌或者其它跖屈肌肉出現(xiàn)激痛點(diǎn),也會(huì)造成這兩塊肌肉的應(yīng)力增加。


比目魚肌激痛點(diǎn)
比目魚肌總共有3個(gè)激痛點(diǎn)(圖)

1.下方激痛點(diǎn)是最常見的。典型的疼痛部位位于肌肉內(nèi)側(cè),跟腱起始處的上方。
2.上方激痛點(diǎn)位于肌肉的外上象限,腓骨頭附著處的下方幾英寸處。
3.外側(cè)激痛點(diǎn)非常少見,但如果出現(xiàn),通常是在下方激痛點(diǎn)往上數(shù)英寸處,不過是沿著肌肉外側(cè)緣的方向往上。

比目魚肌疼痛

正如以上圖片所示,下方激痛點(diǎn)的牽涉痛和壓痛往下延至跟腱和腳后跟。上方激痛點(diǎn)可導(dǎo)致整個(gè)小腿肌上部的彌漫性疼痛。而外側(cè)激痛點(diǎn)則會(huì)在同側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)出產(chǎn)生局灶性疼痛。當(dāng)然,它也會(huì)導(dǎo)致小腿肌上部的彌漫性疼痛。
原因

那么是什么原因?qū)е卤饶眶~肌產(chǎn)生激痛點(diǎn)呢?

下面這些活動(dòng)或行為都可能激活或再次激活比目魚肌激痛點(diǎn)。

1.走在濕滑路面,當(dāng)腳后跟打滑,患者試圖用小腿蹬地時(shí)。
2.慢跑或走路上坡
3.沙地走路或跑步
4.鞋子的鞋底太硬,不能很好的屈曲的腳趾
5.穿高跟鞋的時(shí)間太久
6.肌肉受寒,特別是晚上睡覺時(shí)吹風(fēng)扇和冷空調(diào)
7.趴著睡覺,踝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間跖屈
8.雙足下垂太久(例如躺椅沙發(fā)的腳支撐)
9.襪子太緊
癥狀
比目魚肌激痛點(diǎn)癥狀

1.活動(dòng)中或活動(dòng)后的足跟疼痛和壓痛
2.跟腱區(qū)域的壓痛和疼痛
3.如果將整個(gè)身體重量置于腳后跟,則疼痛難以忍受
4.夜間后跟痛(雖然腓腸肌更容易導(dǎo)致)
5.小腿上部的疼痛和酸脹
6.踝部和足部水腫(并伴有小腿和足部疼痛)
7.踝關(guān)節(jié)背屈減弱,使得患者下蹲撿東西更加困難?;颊卟坏貌粡澭鼡鞏|西,從而增加腘繩肌和下背部肌肉的應(yīng)力
8.走路,特別是上坡和上樓梯變得相對(duì)困難
9.比目魚肌激痛點(diǎn)疼痛屬于兒童生長(zhǎng)痛的一種

鑒別

和小腿疼痛及后跟痛相關(guān)的其它疾病

1.其它激痛點(diǎn)所致后跟痛:腳后跟處的劇烈壓痛也可能是位于足弓深部的跖方?。╭uadratus plantae)惹的禍。一般疼痛部位比來自于比目魚肌激痛點(diǎn)所致后跟疼痛的部位再靠前一點(diǎn)。另外,疼痛若是只位于足跟深層,那也可能是拇收?。╝dductor hallucis)激痛點(diǎn)所致。

2.跟腱炎:跑步運(yùn)動(dòng)員經(jīng)常被診斷為該病。該病的典型表現(xiàn)為剛開始跑步時(shí)的燒灼樣疼痛,隨著跑步的進(jìn)行,疼痛逐漸消失,等到跑步結(jié)束后疼痛才變得更加劇烈。比目魚肌激痛點(diǎn)也經(jīng)常造成這些癥狀,但主要是因?yàn)樾⊥燃∪旱穆约ね袋c(diǎn)導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間的跟腱張力過大,從而造成損傷。

3.栓塞:深靜脈血栓所致小腿后肌群疼痛常和激痛點(diǎn)所致疼痛相混淆。不過,前者還伴發(fā)其它癥狀,例如下肢皮膚發(fā)紅,而激痛點(diǎn)不會(huì)有此表現(xiàn)。

4.跟骨骨刺:影像學(xué)上的跟骨骨刺并不一定表明疼痛由此引起。絕大多數(shù)的骨刺并無任何癥狀。醫(yī)生經(jīng)常認(rèn)為后跟痛是由骨刺所致,是因?yàn)榛颊邲]有骨刺的另一只腳常沒有疼痛。

5.脛骨骨膜炎(shin splint):一般認(rèn)為該病是過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的小腿前側(cè)或深層的慢性疼痛。比目魚肌激痛點(diǎn)所致的慢性張力會(huì)增加脛骨附著處的應(yīng)力。如果比目魚肌參與該病,那么會(huì)表現(xiàn)為遠(yuǎn)端脛骨內(nèi)側(cè)面的劇烈壓痛。

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