坐骨神經(jīng)被壓迫到引起下肢癥狀的原因主要有3種,不同的病因相對的康復(fù)治療方案也有所不同,所以您是否已在醫(yī)院診斷為:腰椎間盤突出壓迫到坐骨神經(jīng)引起從臀部到腿部的串麻疼痛的癥狀?
這里我把這3種不同病因?qū)е碌纳窠?jīng)卡壓的機制和相對應(yīng)的康復(fù)治療方案分享給您。
一.病因
1.腰椎間盤突出
椎間盤分為中央部的髓核和周圍部的纖維環(huán),腰部纖維環(huán)前厚后薄,髓核易向后外側(cè)脫出,突入椎管或椎間孔,從而壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿部臀等部位串麻、疼痛等。
2.梨狀肌綜合征
當(dāng)臀肌、梨狀肌受到損傷,發(fā)生水腫、攣縮時,肌肉間隙變的狹窄,擠壓其中穿出的神經(jīng)和血管,坐骨神經(jīng)就是其中的一條.。
所以出現(xiàn)腰椎間盤突出的時候一般都是伴隨梨狀肌綜合征,但梨狀肌綜合征并不一定會有腰椎間盤突出。
3.椎管狹窄
椎管狹窄是各種原因各種原因引起椎管各徑線縮短,壓迫脊髓或神經(jīng)根,從病因上主要分為先天性椎管狹窄(比如先天發(fā)育畸形)和后天獲得性椎管狹窄(比如骨質(zhì)增生、創(chuàng)傷后骨折等),與以上兩種原因不同的是,椎管狹窄最典型的一個癥狀就是間歇性跛行。
二.治療方案
1.腰椎間盤突出
(1)超聲波治療:椎間盤突出壓迫神經(jīng)時通常會導(dǎo)致神經(jīng)根水腫,可以通過超聲波進(jìn)行消腫,從而緩解疼痛。
(2)麥肯基治療:導(dǎo)致腰椎間盤突出的原因一般是由于長時間的姿勢不良(長時間彎腰等)導(dǎo)致椎間盤向后突出,麥肯基療法主要是利用“反弓”的原理將腰椎間盤向前擠壓,使椎間盤得到一個復(fù)位,緩解對坐骨神經(jīng)的壓迫。
(3)坐骨神經(jīng)滑動:首先躺在床上,把腰部用毛巾做支撐,把大腿抱起自己的最大幅度,如果不能做太大,就做到你的極限,進(jìn)行伸膝屈膝的運動,來讓神經(jīng)進(jìn)行一些滑動。
(4)核心力量的訓(xùn)練,核心肌肉是膈肌以下,骨盆以上,圍繞脊柱的一圈肌肉,就像一根皮帶一樣把脊柱牢牢的箍住,使腰椎更加穩(wěn)定,而且可以代償腰背部肌肉發(fā)力。
2.梨狀肌綜合征
(1)牽拉梨狀?。?/strong>緩解梨狀肌對坐骨神經(jīng)的壓迫。
(2)臀肌訓(xùn)練:梨狀肌綜合征一般會導(dǎo)致臀肌攣縮,所以需要訓(xùn)練臀肌,比如彈力帶蚌式、蟹行等。
3.椎管狹窄
(1)非手術(shù)治療:神經(jīng)牽拉、脊柱牽引、口服非甾體類抗炎藥或激素硬膜外注射、痛點封閉等,如果非手術(shù)治療無效,癥狀繼續(xù)加重疼痛等,需要手術(shù)治療。
(2)手術(shù)治療:手術(shù)治療需問診骨科專家,根據(jù)病程變化結(jié)合醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療。