中醫(yī)治療心下痞滿,常用半夏瀉心湯,其實(shí)臨床上還有一個(gè)方子非常好用,就是枳實(shí)消痞丸。
枳實(shí)消痞丸常用于治療脾胃虧虛,濕阻氣滯寒熱互結(jié)導(dǎo)致的心下痞滿、食欲不振、大便不調(diào)癥狀。
如果脾胃運(yùn)化功能不好,氣機(jī)升降不利,寒熱互結(jié),阻滯中焦部位,就容易形成胃脹胃痛、不思飲食、倦怠乏力、身體困重等癥狀,所以治療的重點(diǎn)是健脾和胃,理氣祛濕化痰,行氣導(dǎo)滯為主,或者配合少量的清熱藥。
枳實(shí)消痞丸這個(gè)方子里面用到枳實(shí)、厚樸、半夏、干姜、麥芽、人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、黃連等藥物。
有人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草健脾胃,也配合枳實(shí)厚樸行氣消滯,半夏生姜和胃降逆,炒麥芽和胃助消化,黃連清熱燥濕調(diào)和寒熱。
這個(gè)方子實(shí)際上由四君子湯健脾補(bǔ)氣,配合半夏瀉心湯寒熱調(diào)和辛開苦降,也有枳術(shù)丸健脾理氣消滯,所以整個(gè)方子攻補(bǔ)兼施寒熱并用,是行氣消滯調(diào)和寒熱的經(jīng)典方子。
在臨床上本方常用于慢性胃炎、胃潰瘍、胃食道反流癥、消化不良等疾病的治療,根據(jù)癥狀的輕重,如果脾虛的加重人參白術(shù)的用量,氣滯明顯胃脹,加大枳實(shí)厚樸等藥物的用量,中焦?jié)褡杌療崦黠@可以適當(dāng)增加黃連的用量。
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