搶救了一位45歲的心肌梗死的男性患者！
這位老兄其實(shí)上午剛剛?cè)ミ^醫(yī)院，做了心電圖正常，可是醫(yī)生考慮他是心絞痛，建議他住院觀察。
可是患者覺得心電圖正常，就沒有住院，結(jié)果下午3點(diǎn)在家心梗，多虧來得及時，打通了血管，挽救了患者生命。
一、為什么上午去做心電圖？
周先生，最近反復(fù)胸痛，每次都會胸痛幾分鐘，尤其是不敢走路太快，或者不敢上樓梯，這些情況下特別容易胸痛。
而且發(fā)作的次數(shù)越來越頻發(fā)，于是上午就去了醫(yī)院。因?yàn)樗雷呗房炀蜁赝?，所以一路上周先生走的就特別慢，也沒有發(fā)作胸痛。
醫(yī)生看完后說考慮心絞痛，可以先去做一個心電圖，做心電圖的時候，周先生正好沒有發(fā)作胸痛，心電圖回報(bào)提示正常心電圖。
可是醫(yī)生說：雖然心電圖正常后，可是整整還是比較典型的心絞痛，建議住院觀察，下一步安排造影檢查。
周先生一想，這心電圖是正常的，還讓他住院觀察造影，所以就回家了，沒住院。
二、下午都心肌梗死了，為啥上午心電圖還正常？
下午周先生都心肌梗死，血管都堵塞了，都放支架了，為啥上午心電圖還是正常的。
心電圖有一個最大的特點(diǎn)，那就是當(dāng)患者發(fā)作疾病的時候，去做心電圖，那么就能記錄下心電圖的異常，那么就能為疾病的診斷提供證據(jù)。
可是上午周先生去做心電圖的時候，正好沒有發(fā)作胸痛，所以心電圖提示正常。但這只能證明做心電圖的那幾秒鐘是正常的，看病并沒有完全依賴心電圖。
醫(yī)生結(jié)合患者的癥狀，即使周先生的心電圖正常，也診斷出了心絞痛，建議患者住院觀察治療，可是周先生并沒有采納醫(yī)生的建議。最終病情加重，由心絞痛，發(fā)展到心肌梗死。
心絞痛說明心血管嚴(yán)重狹窄，但還沒有完全堵死，血管還有血流，沒有心肌壞死，相對風(fēng)險(xiǎn)較低，猝死風(fēng)險(xiǎn)也比較低。這時候如果能夠積極正規(guī)治療，那么就能有效預(yù)防心肌梗死。
可是一旦沒有重視，心絞痛發(fā)展到心肌梗死，那就是血管完全堵死，心肌開始壞死，隨時會有猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
三、再次胸痛就診及時
下午3點(diǎn)，周先生再次發(fā)作胸痛，因?yàn)樯衔缛ミ^醫(yī)院，醫(yī)生說過，胸痛是心絞痛，隨時可能發(fā)展到心肌梗死，所以這次胸痛剛發(fā)作，周先生一秒鐘都沒耽誤，趕緊去了醫(yī)院。
到醫(yī)院一做心電圖，考慮急性心肌梗死，馬上造影，發(fā)現(xiàn)心臟最大的一根血管根部99%堵塞，有血栓，隨后開通血管，植入支架。
如果說上午周先生的決定是錯誤的，那么下午周先生也算亡羊補(bǔ)牢了，因?yàn)樯衔玑t(yī)生說心絞痛可能會心肌梗死，所以下午周先生再次胸痛后，馬上就診，沒敢耽誤，為搶救自己贏得了時間。
四、如何避免這樣的事情再次發(fā)生？
周先生病情穩(wěn)定了，也許他自己有點(diǎn)害怕，但他不一定真的害怕，因?yàn)樗]有室顫，沒有心臟驟停，沒有心衰。所以他只是有點(diǎn)害怕而不是真正的害怕。
他甚至認(rèn)為下午的心肌梗死，和上午的心絞痛就是一回事。
豈不知，當(dāng)發(fā)生心肌梗死后，有很多人根本去不了醫(yī)院，在家就猝死了。所以周先生只能說運(yùn)氣不錯。但更安全的做法是上午醫(yī)生說他是心絞痛的時候，建議他住院觀察的時候，他就應(yīng)該聽取專業(yè)人士的建議，而不是自作主張。
其次，我們平時應(yīng)該加強(qiáng)預(yù)防，比如我老生常談?wù)f的：遠(yuǎn)離煙酒、堅(jiān)持運(yùn)動、控制體重、健康飲食、避免熬夜、控制三高等等都是預(yù)防冠心病的有效辦法，都是預(yù)防心肌梗死的有效辦法。
總之，心絞痛如果不正規(guī)治療，會發(fā)展成心肌梗死的，會致命的，一定要引起重視！
