心率，是個(gè)喜怒無(wú)常的家伙
太容易受外界干擾
翻臉比翻書(shū)還快
別說(shuō)發(fā)燒、受驚嚇、表白“我愛(ài)你”會(huì)心跳加速
拉個(gè)粑粑還可能心跳加速呢?。ㄐ【盼沂钦J(rèn)真滴）
醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，心率過(guò)快有種種弊端，尤其對(duì)高血壓人群來(lái)說(shuō)，會(huì)大大提高死亡風(fēng)險(xiǎn)。慢心率才是人類(lèi)健康長(zhǎng)壽的“開(kāi)關(guān)”。今天，小九請(qǐng)來(lái)了中西醫(yī)院的兩位心血管病專(zhuān)家教你減慢心率。
心率快慢決定壽命長(zhǎng)短
人們常說(shuō)的“心率”，是指人在清醒且安靜的狀態(tài)下，心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“靜息心率”。正常成年人心率通常為60-100 次 /分，平均為75次 /分。
許多研究表明，心率“走得”慢一點(diǎn)，人在世上就活得久一點(diǎn)。廣東省中醫(yī)院心血管專(zhuān)科主任醫(yī)師胡世云表示，哺乳動(dòng)物的心率與壽命存在負(fù)相關(guān)的關(guān)系。當(dāng)人的心率每分鐘為70次時(shí)，他（她）能活到80歲；如果心率減慢到60次/分，那他（她）可以多活13年（93歲）。
這在動(dòng)物界有同樣的規(guī)律，就拿小倉(cāng)鼠和烏龜來(lái)說(shuō)，小倉(cāng)鼠的心率快達(dá)每分鐘500次，但是壽命只有兩歲；而烏龜?shù)男穆事撩糠昼?次，壽命卻接近200歲。并且，哺乳動(dòng)物一生的心跳總數(shù)是恒定的，間接說(shuō)明了降低心率可以延長(zhǎng)壽命。
心率控制在多少最好？
1、心率過(guò)快：80次/分以上
靜息心率大于80次/分，甚至超過(guò)85次/分，說(shuō)明心率過(guò)快。老是心率快，會(huì)怎么樣呢？
心率易受外界干擾，“吸煙、喝酒、飲茶、睡不好、情緒波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、服用藥物等因素都會(huì)影響心率?！焙涝铺嵝?，若排除了這些因素，還是經(jīng)常心率偏快，就要警惕病理性心率加快，必須盡早看醫(yī)生。
因?yàn)樾穆士?，迫使心臟要在短時(shí)間內(nèi)完成收縮與舒張，勢(shì)必造成心肌供氧減少，導(dǎo)致心臟供血不足、心肌缺血。同時(shí)，心率快還會(huì)增加心肌的耗氧，長(zhǎng)期如此，會(huì)促進(jìn)心肌梗死、房顫、慢性心衰、猝死的發(fā)生。這不是減壽，又是什么呢？
“如果你血壓高，就更應(yīng)該重視心率的控制。”胡世云指出，心率加快本身是引起高血壓發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，已有研究表明，心率每加快10次／分，高血壓發(fā)病率上升8%。
不僅如此，關(guān)鍵是心率過(guò)快還會(huì)增加高血壓人群的死亡率。心率每加快10次／分，心血管事件的死亡率就上升25％。
“此外，心率快是反映高血壓病人交感神經(jīng)過(guò)度激活的窗口。”廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管科副主任醫(yī)師曾智桓說(shuō)，高血壓病人自測(cè)心率超過(guò)80次/分，說(shuō)明心率必須開(kāi)始干預(yù)，不能聽(tīng)之任之。建議使用藥物β受體阻滯劑減慢心率，把心率控制在60-80次/分，可以減少心絞痛、心肌缺血等不良心血管事件的發(fā)生。
2、心率過(guò)慢：低于60次/分
前面說(shuō)到，慢心率有利于健康長(zhǎng)壽，但過(guò)猶不及，心率并非越慢越好。
正常成年人心率低于60次/分，可判斷為心率過(guò)慢。其壞處在于，平時(shí)容易出現(xiàn)頭暈乏力、胸悶、氣短等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥。這部分人需要警惕流感、甲狀腺功能減退、高血鉀、抑郁癥等全身性疾病，以及排查心臟血管性疾病。
“而高血壓病人，心率低于50次/分，說(shuō)明心率過(guò)慢，需要上醫(yī)院找醫(yī)生檢查?！痹呛闾嵝眩粽诜忙率荏w阻滯劑，可能需要減小藥量或停止服用。
如何自測(cè)心率，摸脈搏？
“心率=脈搏次數(shù)？！”人們通常認(rèn)為兩者直接劃等號(hào)，但其實(shí)，這只是對(duì)健康人群而言。
胡世云解釋說(shuō)，心臟每收縮和舒張一次，就跳動(dòng)一次，而動(dòng)脈隨著心臟的收縮與舒張而搏動(dòng)。所以，正常人的心率與每分鐘脈搏的次數(shù)相同，可以自摸脈搏來(lái)測(cè)心率。
測(cè)量注意：測(cè)量前避免運(yùn)動(dòng)，測(cè)量時(shí)不要說(shuō)話(huà)，放松全身坐在舒適的椅子上，雙腿平放不要交叉，通過(guò)觸摸脈搏計(jì)算心率次數(shù)時(shí)間不能少于30秒。
“也可以使用電子血壓計(jì)測(cè)量心率，”曾智恒補(bǔ)充說(shuō)，現(xiàn)在的電子血壓計(jì)大多自帶心率測(cè)量功能，只要沒(méi)有房顫、沒(méi)有頻發(fā)的早搏，測(cè)量心率還是比較準(zhǔn)確的。建議測(cè)量?jī)纱涡穆?，取其平均值?/p>
對(duì)于房顫或頻發(fā)早搏等嚴(yán)重心律不齊的患者，由于心肌收縮力強(qiáng)弱不均等，有時(shí)心臟射血力量很小，不足以引起外周動(dòng)脈血管搏動(dòng)，所以脈搏次數(shù)實(shí)際上要小于心率，使用聽(tīng)診器測(cè)量心率會(huì)比較準(zhǔn)確，或由醫(yī)生進(jìn)行操作。
劃重點(diǎn)，這些方法讓你心率慢下來(lái)！
我們要想長(zhǎng)壽，最好把心率控制在每分鐘75次以下，正常人的理想心率為60-75次/分。兩位專(zhuān)家表示，以下這些方式可以讓心率放慢腳步：
1、堅(jiān)持做有氧運(yùn)動(dòng)
經(jīng)常運(yùn)動(dòng)可以讓心率變得“更聽(tīng)話(huà)”。這里的運(yùn)動(dòng)，特別強(qiáng)調(diào)“有氧運(yùn)動(dòng)”，包括慢跑、快步走、游泳、打羽毛球等，即使高血壓病人也同樣適合。
進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，雖然心率加快，但是運(yùn)動(dòng)能很好地鍛煉心肺功能。簡(jiǎn)單理解就是，可以增大心臟左心室的容積，讓它每次收縮的排血量增加。在同等體循環(huán)速度下心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)相應(yīng)減少，也就是心率減慢了。
2、改變不良生活方式
主要是遠(yuǎn)離吸煙和酒精；少喝咖啡，少喝濃茶；減肥，控制體重；每天規(guī)律作息，盡量不熬夜；保持良好的心態(tài)，勿急勿躁；保持大便通暢等。
如果通過(guò)上述方法，仍然不能減慢心率，那你很可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下借用藥物來(lái)控制心率。
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