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全生集傷寒證治5

2015.11.01

     傷寒門
       全生集【明?陶華】
       瘖痖不言
       瘖痖不言者，若少陰病咽中生瘡不能言語者，以雞子苦黃酒湯。若狐惑上唇有瘡聲啞者，治在本條。痓病口噤不能言，治在本條。熱病瘖啞不言，三四日不得汗出者，死。若熱甚火傷肺金不能言者，宜清肺降火則愈。若風(fēng)熱壅盛，欬嗽聲瘖痖者，以清風(fēng)熱降痰火則愈。又有失于發(fā)散，風(fēng)邪伏于肺中者，當(dāng)以發(fā)散為主也。
       遺尿
       遺尿者，小便自出而不知也。三陽合病，身重譫語遺尿者，用人參白虎湯。大抵熱盛神昏遺尿者可治；若陰癥下寒逆冷遺尿脈沉者，多難治，宜四逆湯加益智仁主之。厥陰囊縮逆冷，脈沉遺尿者，宜四逆加茱萸湯，陽不回者死。傷寒汗下之后，熱不解，陰虛火動(dòng)而遺尿者，用人參三白湯加黃蘗、知母、麥冬、五味、歸、地主之。若狂言直視遣尿者，是腎絕也。膀胱不利為癃，不約為遺溺。又水泉不止者，膀胱不藏也。腎與膀胱表里俱虛，則膀胱之氣不約，故遺尿也。溲便遺尿，肺金虛當(dāng)補(bǔ)肺也。大抵肺虛腎虛，熱盛遺尿者，皆可治；惟腎絕遺尿者，不可治。
       循衣摸床
       傷寒循衣摸床者死；兩手撮空者死；向壁蜷臥，逆冷鄭聲，循衣摸床者死。凡循衣摸床，直視讝語，脈弦者生，脈濇者死。小便利者可治，不利者不可治，謂津液枯竭也。大抵陰陽二氣俱絕，則妄言撮空也。若大便秘結(jié)，撮空讝語燥渴者，此為實(shí)熱，宜承氣湯下之。若因汗下虛而大便自利，讝語撮空，逆冷脈小者難治，以升陽湯刧之。
       舌卷囊縮
       凡舌卷囊縮者，難治也。若陰陽易病，卵入腹則舌吐者死。且夫囊縮，有陽證，有陰證。其陽證囊縮者，因熱極而縮，蓋熱則熾燃；其陰證囊縮者，因寒極而縮，蓋寒則收引，皆是宗筋也。婦人亦有囊縮可辨，但其乳頭縮者，即是也。凡陽證囊縮舌卷者，急用大承氣下之；若陰證囊縮舌卷者，急用四逆加茱萸湯溫之，先灸關(guān)元、氣海、丹田及蒸臍熨法甚效。
       手足攣搐
       傷寒大汗已出，因而露風(fēng)，則汗不流通，風(fēng)邪乘虛襲于經(jīng)絡(luò)，故手足攣搐，不能屈伸而筋脈拘急也，用牛蒡散治之。
       瘥后發(fā)腫
       傷寒瘥后浮腫者，此水氣也，以牡蠣澤瀉散主之。
       瘥后喜唾
       病新瘥后，口中和，喜唾不止者，此胃中有寒，宜理中湯溫之。瘥后口干喜唾，或咽痛，人參竹瀝湯加烏梅、黃連、知母、天花粉主之。咽痛者，用山豆根磨水噙之，復(fù)用甘桔湯加芩、連、山梔、連翹、薄荷主之。
       瘥后遺毒
       傷寒汗下不徹，邪結(jié)在耳后一寸二三分，或兩耳下俱硬腫者，名曰發(fā)頤。此皆余熱之毒不除也，宜速消散，緩則成膿矣。以連翹敗毒散主之。
       瘥后發(fā)豌豆瘡
       豌豆瘡者，亦因汗下后余毒未盡，瘥后故發(fā)豌豆瘡也。只以黃連、甘草、歸尾、紅花、防風(fēng)、苦參、荊芥、連翹、羌活、白芷煎服，外用芒硝、赤小豆、青黛為末，以雞子清和豬膽汁調(diào)和敷瘡上，最效。勿令動(dòng)之，待其脫落，無痕。
       傷寒瘥后，小便濇而有血者，名曰內(nèi)外瘡，皆黑靨，不出膿者死。亦是余熱毒也，用黃連解毒湯加生地、當(dāng)歸、連翹、木通、滑石、牛膝、萹蓄、琥珀、甘草梢，加燈心，水煎服。
       勞復(fù)
       病新瘥后，血?dú)馕雌綇?fù)，余熱未盡，如水浸墻壁，水退土尚未堅(jiān)，不可動(dòng)也。非但負(fù)重涉遠(yuǎn)，雖梳頭洗面亦傷神也。若勞動(dòng)再發(fā)為勞復(fù)。血?dú)馍刑摚?dāng)安臥守靜以養(yǎng)血?dú)?。設(shè)或早晚勞役，使血?dú)夥序v，而邪熱遂還于經(jīng)絡(luò)而發(fā)熱，謂之遺熱。脈浮者以汗解之，脈沉者以下之。若不應(yīng)汗下者，以參胡三白湯，加調(diào)理藥，但濈然汗出而解，或寒戰(zhàn)汗出而解。若虛煩不眠，用參胡溫膽湯加棗仁、遠(yuǎn)志。氣虛煩嘔，竹葉石膏湯，燥渴去半夏加知母倍多天花粉。若虛熱不止者，千金麥冬湯。若身熱食少無力者，參胡溫膽湯。無熱下虛有寒，人參養(yǎng)榮湯加熟附。若陰虛火動(dòng)者，宜補(bǔ)中益氣湯加黃蘗、知母以滋腎水也。
       食復(fù)
       新瘥后多食而復(fù)發(fā)者，為食復(fù)。緣新瘥不能勝谷氣，遂發(fā)虛熱也。大抵傷寒病后，只宜先進(jìn)稀米飲，次進(jìn)薄粥，又宜少少與之，常令不足，不可盡意。諸般肉食，不可食之。若瘥后病已解，但日暮微煩者，此食谷早或多食故也。胃虛弱而不能消谷食，宜損谷則愈。食后復(fù)發(fā)熱，大便難，燥渴讝語，關(guān)脈實(shí)者，用枳實(shí)梔子湯加大黃下之。熱不解，大便如常者，參胡三白湯加減治之；心下痞滿，加枳實(shí)、黃連、桔梗，有痰嘔，加橘紅、半夏，米食不化，加神曲、麥芽，肉食不化，加草果、山楂治之。
       女勞復(fù)
       傷寒男子病新瘥，早犯女色而為病復(fù)發(fā)者，名曰女勞復(fù)也。其候頭重不舉，目中生花，腰背痛，小腹里急絞痛，或憎寒發(fā)熱，或時(shí)陰火上沖，頭面烘熱，心胷煩悶者，以竹皮燒裩散、猳鼠糞。若有熱加柴胡調(diào)赤衣散；人虛弱者，用參胡三白湯，調(diào)赤衣散；若小腹急痛，脈沉足冷，用當(dāng)歸四逆湯加熟附、茱萸，送下赤衣散。若見卵縮入腹，脈離經(jīng)者，死也。
       陰陽易
       陰陽易者，如換易之易，以其邪毒之氣，交相易換也。男子病新瘥，婦人與之交而為病者，名曰陽易；婦人病新瘥，男子與之交而為病者，名曰陰易。其候身重氣乏，百節(jié)解散，頭重不舉，目中生花，熱上沖胷，憎寒壯熱，陰火上沖，頭面大熱，在男子則陰腫小腹絞痛，在婦人則里急連腰胯內(nèi)痛；病甚者，手足冷攣拳，男子卵陷入腹，婦人痛引陰中，皆難治也。若見舌吐出者，死。予曾治一人，見舌出數(shù)寸者，即死矣。宜用竹皮燒裩散，加人參、當(dāng)歸、知母。若卵腫痛，倍加竹青、黃連、滑石、生地、鼠糞、韭根、甘草、青皮、木通，有粘汗出而陰頭腫為效；有熱加柴胡；陰火上沖加黃蘗、知母。若傷腎經(jīng)虛損，真陽衰脫，有寒無熱，脈虛足冷者，以人參四逆湯，調(diào)下燒裩散。若傷肝經(jīng)，以當(dāng)歸四逆湯加茱萸、熟附，送下燒裩散。用分寒熱而治。
       大抵傷寒大病之后，房幃之事，切宜謹(jǐn)戒。若未瘥后，因交接淫欲，而無病人反得病，此為陰陽易也。若瘥后因交接淫欲，病人自病而復(fù)發(fā)，謂之女勞復(fù)。此乃仲景不傳之妙論，醫(yī)當(dāng)玩之！
       瘥后虛弱
       傷寒瘥后虛弱無力者，先因汗下過多，病久元?dú)馓撊?，調(diào)養(yǎng)失宜，須漸漸進(jìn)食，守靜，不可太急。治傷寒雖無補(bǔ)法，若果病久元?dú)馓搼v，或勢力所傷，不得不補(bǔ)，此合宜則用也，宜補(bǔ)中益氣湯。
       瘥后昏沉
       傷寒瘥后昏沉者，或半月以來或十余日，漸見昏沉，終日不醒，又有寒熱，錯(cuò)語失神，如見鬼狀，或呻吟者，或寒熱似瘧，或朝夕潮熱頰赤者。蓋先發(fā)汗不盡，余熱在心包絡(luò)間故也。醫(yī)作風(fēng)魅治之，非矣。當(dāng)以知母麻黃湯，取微汗則愈。若胃脘有虛煩而嘔，竹葉石膏湯加姜汁少許。無熱脈沉細(xì)，喜唾不已者，脾土有寒也，少與理中湯。瘥后目昏微煩者，因強(qiáng)食谷食早而不消化也，宜損谷則愈。且夫前用知母、麻黃取汗者，但慮病后血?dú)鈨商?，豈可再發(fā)汗？若人元?dú)鈮咽?，脈來有力者，乃可汗之。若脈虛人弱者，只用十味溫膽湯。若有寒熱潮熱，日晡發(fā)熱者，以參胡溫膽湯加芩、連主之。要在脈證詳辨，不可執(zhí)一也。
       瘥后飲酒復(fù)劇
       酒能發(fā)散溫經(jīng)，其味苦辛，乃大熱有毒也。且寒月惟酒不冰可見矣。緣傷寒熱病，本熱未解，若飲酒則病增劇，轉(zhuǎn)加熱盛而助火邪也。若脈弦數(shù)者，用小柴胡合解毒湯加烏梅、干葛、砂仁。若脈洪大者，用人參白虎湯合黃連解毒湯加干葛、烏梅、砂仁主治可也。
       臟結(jié)
       臟結(jié)者，臟氣閉結(jié)而不復(fù)流布也。一息不運(yùn)則機(jī)緘窮，一毫不續(xù)而霄壤判，臟結(jié)之理如此。其外證如結(jié)胷狀，但飲食如故，時(shí)時(shí)下利為異耳。其脈寸浮關(guān)尺沉細(xì)而緊，陰筋引臍腹俱痛是也。病人脅下有痞氣，連在臍旁，痛引小腹陰筋者，此名臟結(jié)，死。臟結(jié)無陽證，不往來寒熱，其人反靜，舌上苔滑，不可攻也，宜灸關(guān)元，仍與茱萸四逆湯溫之，寒甚加附子。
       痓病
       痓證身熱足冷，頭項(xiàng)強(qiáng)急，惡寒，頭熱面赤，目脈赤，獨(dú)頭搖，卒口噤，背反張，手足攣搐角弓者，是也。起于太陽，先傷于風(fēng)，重感于寒，無汗為剛痓；起于太陽，先傷于風(fēng)，重感于濕，有汗為柔痓。仰面而臥，開目為陽；合面而臥，閉目為陰。脈浮緊者屬陽，脈沉細(xì)者屬陰?？谥性锟收邔訇?，口中和者屬陰。脈緊急而強(qiáng)，直上下行者成痓。又發(fā)汗太過，亦成此病。大發(fā)濕家汗，并發(fā)瘡家汗，皆成痓也。新產(chǎn)婦人血虛汗出當(dāng)風(fēng)，亦成痓也。陽證易治，陰證難醫(yī)。太陽無汗，小便少，氣上沖，口噤，欲作剛痓，麻黃加葛根湯；若人參羌活散加麻黃、干葛，亦佳。太陽病，幾幾身體強(qiáng)痛，脈反沉細(xì)，此為痓，宜(艸舌)蔞桂枝湯。若有汗，宜桂枝湯加羌活、防風(fēng)；胃弱加參、朮。凡剛痓，若胷滿，口噤咬牙，腳攣急，宜大承氣湯下之。要在脈實(shí)有力可下，若脈沉細(xì)無力者不可下也。陰證脈沉細(xì)，用附子散加桂枝、白朮。若血虛發(fā)痓，八寶湯加羌活、防風(fēng)、黃芪、桂枝；脈小加熟附，或用續(xù)命湯。治剛?cè)岫b，有汗去麻黃，無熱有寒去黃芩、防己，有熱無寒去附子，用者詳之。
       大頭傷風(fēng)
       大頭者，一曰時(shí)毒，一曰疫毒。蓋天行疫毒之氣，人感之而為大頭傷風(fēng)也。若先發(fā)于鼻額紅腫，以至面目盛腫不開，并額上面部掀赤而腫者，此屬陽明也?；驂褵釟獯?，口干舌燥，或咽喉腫痛不利，脈來數(shù)大者，普濟(jì)消毒飲主之；內(nèi)熱甚者，通圣消毒飲。若發(fā)于耳之上下前后，并頭角紅膠者，此屬少陽也。或肌熱日晡潮熱，往來寒熱，口苦咽干，目疼脅滿，宜小柴胡加天花粉、羌活、荊芥、連翹，芩、連主之。若發(fā)于頂上并腦后項(xiàng)下，及目后赤腫者，此屬太陽也，宜荊防敗毒散主之。若三陽俱受邪，并于頭面耳目鼻者，以普濟(jì)消毒飲，外用清涼救苦散敷之。大抵治法不宜太峻，峻攻則邪氣不伏，而反內(nèi)攻，必傷人也。且頭面空虛之分，既著空處，則無所不至也。治法當(dāng)先緩后急，則邪伏也。先緩者宜退熱消毒，虛人兼扶元?dú)?。胃氣弱食少者，兼助胃氣，候其大便熱結(jié)，以大黃下之，拔其毒根。此先緩之法也。蓋此毒先腫鼻，次腫于耳，從耳至頭上絡(luò)后腦，結(jié)塊則止，不散必成膿也。
       溫病
       蓋冬感寒不即病，伏藏于肌膚，至春時(shí)天道溫暖，其伏寒各隨時(shí)氣改變?yōu)闇卣?。因溫氣將發(fā)，又受暴寒，故春變?yōu)闇夭?。既變之后，不得?fù)言為寒矣。所以仲景有云：春時(shí)人感壯熱，不惡寒而舄者，其理可見也。溫病不惡寒，則病非外來，渴則明其熱自內(nèi)達(dá)，畜無表證明矣。溫病大熱，不宜發(fā)汗，不在表也。已經(jīng)汗下，亦不在表也。其溫?zé)岫∷鹚颍兴l(fā)，治例一同。若誤下之，未必不為害；誤汗之，變不可言。溫病之脈，散在諸經(jīng)而動(dòng)，各隨其經(jīng)取之。脈如尺寸俱浮緊者，發(fā)于太陽，宜羌活湯加蔥白、蘇葉、柴胡、葛根；自汗者去葛根、蘇葉、柴胡、蒼朮，加桂枝、芍藥。脈若尺寸俱長者，發(fā)于陽明，宜解肌湯合芎蘇散。脈若尺寸俱弦者，發(fā)于少陽，宜小柴胡合芎蘇散。兼有太陽者，羌活散加蘇葉；兼有陽明者，用羌活散加干葛、芍藥。溫病發(fā)表不與傷寒同者，蓋因春時(shí)溫氣而發(fā)，非寒初傷于表也。此怫郁之熱，自內(nèi)而發(fā)于外，故宜辛涼之劑而解之。若時(shí)令溫暖，雖用麻黃，必加涼劑。天道尚寒，亦宜少佐。要在明病審察，不可執(zhí)一說也。凡溫病發(fā)于三陽者多，發(fā)于三陰者少。若發(fā)于陰者，必有所因也。或因飲食內(nèi)傷而得之，或因欲事先傷腎經(jīng)而得之。治例皆與傷寒傳變各條同治，惟發(fā)表不與傷寒同也。三月得此病者為晚發(fā)，治法同溫病。壯熱脈浮大有力可治，細(xì)小者難治。所以溫病大熱滾滾，脈小足冷者，多死也。
       熱病
       夫熱病乃冬時(shí)感寒不即病，伏藏于肌膚，至夏時(shí)其伏寒各隨時(shí)令改變?yōu)闊嵴?。因炎暑將發(fā)，又受暴寒，故夏變?yōu)闊岵　＜茸冎?，不得?fù)言為寒矣。所以仲景有云：夏時(shí)人感壯熱，不惡寒而渴者，其理可見也。熱病不惡寒則病非外來，渴則明其熱自內(nèi)達(dá)，其無表證明矣。治熱病與溫病同。夏至以后，時(shí)令炎暑，人感壯熱，煩渴不惡寒，乃為熱病。熱病之脈，亦隨其經(jīng)而取之也。發(fā)于太陽脈，浮緊，發(fā)于陽明脈浮長，發(fā)于少陽脈弦數(shù)。發(fā)于三陽者多，發(fā)于三陰者少，亦有所因也。治依溫病條下。若表邪傳進(jìn)三陰者，治法與傷寒條內(nèi)下證同。若脈沉小足冷者，亦發(fā)于陰，則難治也。大抵熱病比溫病，尤加熱也。脈得洪大有力，或滑數(shù)有力，乃為病脈相應(yīng)，謂之可治；若細(xì)小無力，謂之難醫(yī)。人虛脈弱者，主扶元?dú)?，兼解邪熱，不可峻攻。若見表證在者，治例與溫病同。若夾暑，加香薷、扁豆雙解之。若夾內(nèi)傷生冷，飲食停留，或嘔吐或惡心，中脘痞悶，發(fā)熱憎寒拘急，用藿香正氣散加香薷、扁豆、葛根、黃連。若熱渴大便自利，小便不利者，五苓散去桂加葛根、黃連、香薷、滑石、甘草主之。表熱甚者，加柴胡。若時(shí)令熱病發(fā)黃，名曰瘟黃，用瀉濕熱，茵陳五苓散。凡熱病一二日瀉利腹?jié)M熱甚者死，三四日目昏讝語熱甚脈小者死，五六日舌本焦黑燥渴者死，七八日衄血吐血下血燥熱脈大者死，八九日發(fā)痓兼昏沉者死。凡熱病脈促結(jié)伏沉小，皆難治。熱不得汗，脈躁急者，亦難治，已得汗而熱反盛，脈躁急者，死也。
       時(shí)氣
       時(shí)氣者，乃天時(shí)暴厲之氣，流行人間。凡四時(shí)之令不正者，則有此氣行也。若春應(yīng)溫而反寒，夏應(yīng)熱而反涼，秋應(yīng)涼而反熱，冬應(yīng)寒而反溫，此時(shí)行不正之氣也。邪傷真氣。若近穢氣而傷真氣，正如墻壁不固，賊乃敢入；若正氣既盛，邪氣難侵矣。其病勢與傷寒相類。蓋傷寒因寒而得之，時(shí)氣乃感疫癘之氣而得之。不可與傷寒同治，惟發(fā)散之藥則同矣。凡發(fā)散湯劑，春感寒邪在肝，升麻葛根湯；夏感涼邪在心，調(diào)中湯；秋感熱邪在肺，蒼朮白虎湯；冬感溫邪在腎，葳蕤湯、瘟疫敗毒散。若表不愈者，用羌活沖和湯、正氣散、沖和羌活散、芎蘇散，選而用之。其瘧痢等證，亦時(shí)行也，已開雜證條下。
       冬溫溫毒
       冬月非常之暖，名曰冬溫，蓋此實(shí)時(shí)氣也。陽脈洪數(shù)，陰脈實(shí)木者，遇濕熱變?yōu)闇囟尽囟緸椴∽钪匾?。此前熱未已，又感溫?zé)嵴咭?。若發(fā)斑者，名曰瘟毒，亦時(shí)行發(fā)斑也。蓋因冬月感寒毒異氣，至春而發(fā)，表邪未解，毒氣未散，故發(fā)斑也。其證心煩悶，嘔逆欬嗽，后必下利，寸脈洪數(shù)，尺脈大，用元參升麻湯、人參化斑湯。又傷寒壞病，蓋因前熱多日不解，更感溫?zé)嶂畾舛鵀橹匾?。若無汗，以三黃石膏湯；有汗，人參白虎湯；煩熱錯(cuò)語不眠，白虎合解毒湯。表熱甚者加柴胡；內(nèi)實(shí)不大便者，大柴胡加芒硝下之。若斑出如錦者，難治。
       傷濕中濕風(fēng)濕
       傷濕者，濕傷太陽經(jīng)起也。中濕者，濕中太陰脾經(jīng)或腎經(jīng)也。風(fēng)濕者，或先濕而后傷風(fēng)，風(fēng)濕相搏而后為病也。其證一身盡痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)，額上微汗，惡風(fēng)寒，不欲去衣，大便難，小便利，熱極日晡而甚，治宜微解肌，但微微似欲汗出，濈濈身潤者，則風(fēng)濕俱去。不可大汗。若大汗則風(fēng)去濕在，非惟無益，而反害之。宜羌活沖和湯。濕多身痛，小便不利，甘草附子湯。煩渴，小便不利，五苓散。外不熱，內(nèi)不渴，小便自利，朮附湯。緩弱昏迷，腹痛身重，自汗下利不止，白通湯加白朮、甘草。身腫滿痛，微喘惡風(fēng)，敗毒散加杏仁。熱而煩渴，(艸舌)蔞根湯。若誤下之，小便必不利，五苓散。中濕小便不利，大便自利，甘草附子湯合五苓散。大小便俱利無黃者，朮附湯。身痛鼻塞，小建中湯加黃芩。太陽病關(guān)節(jié)疼痛，脈沉細(xì)者，此名濕痹，其人小便不利，大便反快，但當(dāng)利小便也。濕病但頭汗出者，背強(qiáng)，欲得被覆向火，胷滿，小便不利，舌上如苔者，此丹田有熱，而胷中有寒也。渴欲得水而不飲，則口燥煩也。若誤下之，則噦為難治。若下之，額上汗出，微喘小便利者死。若下利不止者亦死也。濕家病身上疼痛，發(fā)熱面黃而喘，頭疼與鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和無病。病在頭中寒濕，以瓜蒂散(口畜)鼻中，黃水出則效也。濕家為病，身盡痛，身如熏黃。凡傷濕必身重而不便也。
       濕溫
       濕溫寸濡而弱，尺小而急，素傷于濕，因時(shí)中暑，濕與熱搏，即為濕溫。其狀胷腹?jié)M，目疼，壯熱多汗，妄言，雙脛疼，倦怠惡寒，朮附湯加人參、香薷、扁豆。若發(fā)其汗，使人不能言，耳聾，不知痛處，其身赤面色變，是醫(yī)殺之也。且濕溫在太陰，蒼朮白虎湯加桂。濕氣勝，一身盡痛，發(fā)熱身黃，小便不利，大便反快，茵陳五苓散。臟虛自利，朮附湯。脈大有力，煩渴自汗者，人參白虎湯加香薷、扁豆、黃連治之也。
       風(fēng)溫
       風(fēng)溫尺寸脈俱浮。素傷于風(fēng)，因時(shí)傷熱，風(fēng)與熱搏，即為風(fēng)溫。又發(fā)汗已后，身灼熱者，名曰風(fēng)溫。陽脈浮滑，陰脈濡弱者，更遇于風(fēng)，變?yōu)轱L(fēng)溫。其證四肢不收，身熱自汗，頭疼，喘息，欬，發(fā)渴昏迷，鼻鼾語濇，體重不仁。慎不可汗，汗之則讝語，煩躁擾亂，目無睛光。病在少陰厥陰，葳蕤湯；未醒，柴胡桂枝湯；汗后灼熱者，知母葛根湯；大渴者，(艸舌)蔞根湯；脈浮身重，防己湯；誤汗風(fēng)溫，防己黃芪湯治之。
       溫瘧
       溫瘧，傷寒壞病，前熱未除，其脈陰陽俱盛，重感寒邪，變?yōu)闇丿?。寒熱往來，口苦胷滿者，小柴胡加桂枝芍藥湯。寒多倍桂，熱多倍柴胡；熱甚煩渴者，人參白虎湯；痰多熱盛者，小柴胡合二陳湯；食少胃弱，加白朮；心滿者，加枳實(shí)、黃連；渴者，去半夏加(艸舌)蔞根。若寒邪結(jié)里，大便不通，大柴胡下之。若已變正瘧，又當(dāng)補(bǔ)而截之。
       溫疫
       經(jīng)曰：陽脈濡弱，陰脈弦緊，更遇瘟氣，變?yōu)槲烈咭?。此先因傷寒前熱未除，更感時(shí)行瘟氣，而為瘟疫，治之當(dāng)與溫瘧同也。

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