急性心肌梗死是在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上，冠狀動脈的血流急劇減少或中斷，因持續(xù)而嚴(yán)重的心肌缺血所致心臟的部分心肌急性壞死。多數(shù)是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致。在臨床上常表現(xiàn)為胸痛、急性循環(huán)功能障礙以及反映心肌損傷、缺血和壞死等一系列特征性的心電圖改變。
癥狀？
疼痛是最早出現(xiàn)最突出的癥狀，其性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，難以忍受，伴有煩躁，大汗，恐懼，瀕死感，疼痛持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天，經(jīng)休息和含服硝酸甘油無效。約半數(shù)以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驅(qū)癥狀，最常見的是原有的心絞痛加重，發(fā)作時間延長，或?qū)ο跛岣视托Ч儾?；或既往無心絞痛者，突然出現(xiàn)長時間心絞痛。不典型癥狀還有胃腸道癥狀和發(fā)熱，還有的一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭等。
急性心梗發(fā)作應(yīng)該如何自救？
1. 當(dāng)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)劇烈胸痛時，應(yīng)立即停止活動，采取坐位或平臥休息。
2. 立即將硝酸甘油片舌下含服緩解疼痛癥狀，含服時最好采取坐位或臥位（有條件的話應(yīng)測量血壓，注意血壓和心率的變化），可以重復(fù)用藥，服藥20分鐘仍未緩解，立即撥打120。
3. 如有條件立即吸氧，等候急救人員到來。
4. 立即送往附近醫(yī)院救治，切勿拖延?。?！
急性心梗住院期間需注意什么？
飲食 的飲食最初-天內(nèi)宜采用低脂肪，低膽固醇，多纖維的清淡易消化的半流食，如菜粥、疙瘩湯等。導(dǎo)致心腦供血相對減少。再者由于臥床期間能量消耗減少，我們建議您少食多餐，每餐吃七成飽。避休息 1以臥床休息為主，生活起居規(guī)律，避免情緒激動，精神緊張 保持大便通暢 便秘處理不當(dāng)會誘發(fā)心絞痛，造成意外，因此要保持良好的排便習(xí)慣。預(yù)防便秘，多吃水果、蔬菜，保持大便的通暢。必要時需服緩瀉劑（麻仁潤腸丸、通便靈等），避免大便用力。 適宜的活動 在心肌梗死急性期以臥床休息為主，待病情相對穩(wěn)定后，需在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，開始進(jìn)行適量、分階段的活動，逐漸增加活動量，恢復(fù)生活自理能力，活動時若出現(xiàn)胸悶，胸痛癥狀應(yīng)及時通知醫(yī)務(wù)人員。 保持良好的精神狀態(tài) 消除顧慮及緊張情緒，同時為了避免給病人帶來不良刺激和勞累，在急性期謝絕家屬的過多探視和陪伴。急性期過后逐漸調(diào)整生活方式，緩解壓力，克服不良情緒，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。
