湯頭方歌八法(1)汗陣
1、桂枝湯(張仲景)主治風(fēng)傷衛(wèi)
歌曰:桂枝湯治太陽風(fēng),芍藥生姜三兩宗。
甘草二兩棗十二,惡風(fēng)自汗見奇功。
桂枝白芍生姜各三兩,甘草二兩,大棗十二枚。水七升,煮三升,溫服一升。須臾啜熱粥一升余。
方解:首先必須了解古今度量衡折算,即漢代一兩等于現(xiàn)代15.625克(約半兩),而且要明瞭一劑多為三服,一日三服。方令藥力相繼。
桂枝湯又名小陽旦湯。顧名思義,乃陽之初生,生機(jī)蓬勃,其功用有外解肌表,內(nèi)和氣血,中調(diào)脾胃。有興奮動脈血,活躍靜脈血之效。誠為千古第一方,專治惡風(fēng),自汗,脈緩之證。其與小陰旦湯之分別僅桂枝與黃芩一味之分,即溫陽解表與斂陰清熱之別。其共用者芍甘姜棗同為斂陰和血之品,良醫(yī)辨病須求同中之異,須明異中之同。
治驗錄:義生,男,35歲,外感中風(fēng),自汗脈緩,其人有一特點就是常年手心汗,顯是心陽不足,衛(wèi)氣不固,乃作桂枝湯,啜熱粥,汗出邪解。越明年夏,其一夜正對風(fēng)扇吹,翌晨覺手軟不能持物矣,此為小中風(fēng)血痹之病,作黃芪桂枝五物湯,方中無甘草者,以不欲其入脾胃,而欲其走肌表也。再配合針灸,后期加歸芎桃紅,加大黃芪量,旬月而愈。
2、麻黃湯(仲景)主治寒傷營
歌曰:麻黃湯中用桂枝,杏仁甘草傷寒施。
杏仁七十折三兩,三二一比最相宜。
惡寒脈緊頭項痛,微似有汗功效奇。
方解:麻黃湯乃治太陽病傷寒辛溫發(fā)汗之方。其主證為惡寒、無汗,脈浮緊,身疼痛..與桂枝湯之惡風(fēng)、自汗,脈浮緩,鼻鳴干嘔形成鮮明之對比。故方中以麻黃三兩發(fā)汗行水為君,桂枝二兩溫陽解肌為臣,杏仁四十枚為佐,炙甘草一兩為調(diào)和諸藥使藥。則汗出而表解矣。
3、越婢湯(仲景)主治表寒里熱
歌曰:越婢湯治水腫方,風(fēng)水惡風(fēng)服之寬。
麻杏甘石去杏子,姜棗散之水不還。
惡風(fēng)加附安水火,風(fēng)水加術(shù)培土關(guān)。
文蛤湯中仍加杏,頭痛脈緊渴飲痊。
方解:方由麻黃六兩,石羔半斤,生姜三兩,甘草二兩,大棗十二枚,水六升煮取三升,溫服一升。
惡風(fēng)加附子一枚,風(fēng)水加白術(shù)四兩。
方由麻黃六兩為君以行水,石羔八兩,清熱為臣,以甘姜棗為佐使,水去熱清,風(fēng)水消矣??继柌∮腥C,一為中風(fēng),一為傷寒,一為溫病,桂枝、麻黃、越婢三方
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