一、 什么是微量元素
微量元素就是人體必需的六大營養(yǎng)要素(即蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)和食用纖維素)之一,是礦物質(zhì)元素。其中占人體重量萬分之一以上的稱為宏量元素,如碳、氫、氧、鈉、鉀、鈣、硫、氯、鎂和磷11種;萬分之一以下的稱為微量元素,如鋅、銅、錳、碘、硒等80多種。 其中鋅就是人體最主要的微量元素之一。
二、孩子常見缺鋅的原因
我們?nèi)粘3缘氖澄镏胁蝗狈︿\元素,真正需要補(bǔ)鋅的孩子很少。但由于各種因素有些孩子還會有缺鋅現(xiàn)象,主要有以下原因:
1.吸收不良:慢性腹瀉可影響鋅的吸收利用,同時(shí)鋅的代謝主要由腸道排出,腹瀉次數(shù)多,鋅排出增加。
2.多汗 汗中有鋅,在大量出汗時(shí),鋅丟失過多。據(jù)測定兒童一天隨汗丟失的鋅可高達(dá)4毫克;嬰兒大汗可流失鋅1.3毫克。
3.嬰兒未哺母乳 母乳初乳中含鋅量比成熟乳高,嬰兒生后未哺母初乳或母乳不足,又未及時(shí)添加富鋅輔食可致鋅攝入不足。
4.鋅需要量增加,生長發(fā)育迅速的小兒易出現(xiàn)鋅缺乏,這種情況在貧困地區(qū)多見;
5.鋅丟失過多,如腎病綜合征,鐵,鈣攝入過多則鋅的丟失增加。
二、 如何確定孩子缺鋅
目前檢查兒童是否缺鋅,各醫(yī)院多采用兩種方法,即測頭發(fā)中的鋅含量和測血液中的鋅含量。血鋅對近期體內(nèi)鋅的變化較靈敏,而對長期或慢性因素引起的缺鋅不如測發(fā)鋅可靠。但由于影響發(fā)鋅測定結(jié)果的因素很多,如頭發(fā)易被含鋅物質(zhì)沾染,會影響發(fā)鋅的測定結(jié)果,結(jié)果很不可靠。但血鋅也可受很多因素的影響,如感染、飲食、肝腎疾病等。因此診斷兒童是否缺鋅,必須結(jié)合癥狀、體征及有無缺鋅的原因來進(jìn)行綜合分析判斷;若補(bǔ)鋅后癥狀得到改善,也可說明有缺鋅。指尖微量血檢查的結(jié)果可靠性就更差一些,只能作為參考,不能作為補(bǔ)充的依據(jù)。
三、 如何給孩子補(bǔ)鋅
1.提倡母乳喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng),至少也要母乳喂養(yǎng)嬰兒4-6個(gè)個(gè)月,然后再逐漸改用牛乳或其他代乳品喂養(yǎng)。母乳中鋅的吸收率高,可達(dá)60%以上。尤其是初乳含鋅量高,平均濃度為血清鋅的4~6倍。
2.輔加富鋅食品:動物性食物的含鋅量高于植物性食物,且動物蛋白質(zhì)分解后所產(chǎn)生的氨基酸能促進(jìn)鋅的吸收,吸收率一般在50%左右。人工喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)從4個(gè)月起,開始添加容易吸收的富鋅輔食,如瘦肉末、蛋黃、魚泥、動物肝、花生米粉、核桃仁粉等。
3.均衡膳食: 3歲以后的兒童,完全可以從食物中攝取足夠的鋅元素。所以要從小教育孩子養(yǎng)成不挑食、不偏食的好習(xí)慣,注重飲食結(jié)構(gòu)合理平衡,粗細(xì)雜糧混合搭配,這樣孩子一般是不會缺鋅的。
4.藥物補(bǔ)鋅孩子必須有相應(yīng)的癥狀以及病史或者缺鋅的喂養(yǎng)史,還有醫(yī)院的靜脈血鋅化驗(yàn)結(jié)果,確診為明顯缺鋅,才可在醫(yī)生指導(dǎo)下給予硫酸鋅糖漿或葡萄糖酸鋅等制劑。一般用藥限定時(shí)間不可超過2個(gè)月,復(fù)查正常后應(yīng)及時(shí)停藥。因?yàn)殇\的有效劑量與中毒劑量相距甚小,使用不當(dāng),很容導(dǎo)致過量,鋅過量的變現(xiàn)和缺鋅差不多。
四、那些癥狀提示孩子缺鋅
1、生長發(fā)育遲緩 身高、體重、頭圍等發(fā)育指標(biāo)明顯落后于同齡兒童,顯得矮小。2、.智力發(fā)育緩慢 動作及語言發(fā)育遲緩,智商低下。
3、行為異常 易發(fā)生精神不振、行為異常等癥。
4、消化功能異常 缺鋅使唾液中磷酸酶減少,味蕾功能減退,故出現(xiàn)厭食、偏食、口腔炎、口腔潰瘍等;
5、異食癖 喜歡吃不能吃的東西,如泥土、火柴桿、煤渣、紙屑等。
6、免疫功能異常 細(xì)胞免疫及體液免疫功能異常,抵抗力下降,因而易致感染,特別是反復(fù)患呼吸道感染。
7、皮膚毛發(fā)異常 有肢端皮炎、慢性濕疹、痤瘡,燙傷創(chuàng)面不易愈合,頭發(fā)稀黃、缺乏光澤、指甲不光滑、有白點(diǎn)等。
其實(shí)上述癥狀的出現(xiàn)大部分是綜合因素的結(jié)果,不能簡單理解為缺鋅造成,往往伴隨其他疾病。家長如果能及時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)上述異常跡象,提供醫(yī)生參考,結(jié)合出生情況、喂養(yǎng)是否合理、有無其他疾病并參考血鋅水平測定,醫(yī)生就容易做出綜合判斷。以免誤認(rèn)為是缺鋅耽誤其他疾病的治療。