有失志之人,抑郁肝火,肝木不能疏達,所以導(dǎo)致不挺。這里明確提出了情志不遂,肝郁氣滯的不挺原因。肝藏血,主疏泄。肝郁則氣滯,氣滯則血行不暢,時間一長就絡(luò)脈淤阻,氣血不能運及宗筋,所以就出現(xiàn)了想辦事卻挺不起來,或能挺起來,卻力度不夠。
之前接診了一位吉林的患者劉先生,28歲,是一位通信公司部門主管,結(jié)婚三年,已有一個女兒。兩年前,因為家庭的瑣事,情志不遂,抑郁,之后就變得辦事想法減退了,慢慢地就感覺自己挺起沒力度,也還能勉強辦事。
從一年前開始,就有些挺不起來了,這下就更著急了,情緒上甚至是焦慮,到處找調(diào)理的方法,吃了很多益腎補陽之品,但還是挺不起來。就診前的兩個月,性格是變得急躁,很容易就發(fā)脾氣,憂郁寡歡,心理煩躁,看什么都不順心,睡眠還很差。
看他舌苔是舌暗紅,隱有紫氣。辨證是肝氣郁結(jié),淤阻絡(luò)脈,宗筋失充;調(diào)理上應(yīng)是解郁安神、通絡(luò)振不挺,給他用方解郁通絡(luò)湯:柴胡,枳殼,白芍,甘草,當歸,丹參,蜈蚣,蛇床子,仙靈脾,夜交藤,遠志。
調(diào)理一個周期后,劉先生反饋辦事兩次,都是比較成功的,睡眠明顯改善,心情舒暢多了,后面繼續(xù)鞏固調(diào)理一個療程,恢復(fù)如初。
解郁通絡(luò)湯的基本方是以四逆散為主進行加味,方中柴胡疏肝解郁,白芍柔肝通脈,枳殼疏肝理氣,甘草配白芍以緩肝急,當歸,丹參養(yǎng)血活血,蜈蚣通絡(luò)振不挺;仙靈脾、蛇床子溫腎補陽,以振奮被遏之命火。郁散火旺,淤化絡(luò)通,陽氣得達,而不挺可愈。
當然在臨床運用中,遇肝郁化火者,加丹皮,山梔子;腎陽不足者,加巴戟天、陽起石;血瘀比較明顯者,加桃仁、地龍;陰虛者,加枸杞、生地;氣血虛弱者,加黃芪,雞血藤。
其實肝郁氣滯很多情況下都是生活習(xí)慣不好導(dǎo)致的,尤其是現(xiàn)在很多人的功能都比較忙,平時工作廢寢忘食,再加上飲食不規(guī)律,又有抽煙喝酒等不好的生活習(xí)慣,久而久之就容易出現(xiàn)肝郁的問題,甚至進一步出現(xiàn)了陽痿現(xiàn)象。男性朋友應(yīng)保持健康有規(guī)律的生活狀態(tài),多鍛煉身體,多吃綠色果蔬。