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中藥湯劑煎煮指南請(qǐng)查收

    很多人看中醫(yī)時(shí)選擇吃湯藥,有人讓藥房代煎,有人則自己在家熬中藥。在家煎中藥,最令人叫苦不迭的可能就是一不小心,藥味中飄出了焦苦味道——中藥煎糊了。

    “不小心把中藥煎煮糊了,還能不能吃?”很多患者都會(huì)有這樣的疑問。中藥煎煮糊了不能吃,應(yīng)立即倒掉,洗凈煎藥器皿,重新?lián)Q藥煎煮。有的患者怕浪費(fèi),就把煎糊的藥用水洗一遍,重新煎煮,這種做法不可取。因?yàn)楸患搴闹兴?,有效成分已發(fā)生了改變,藥效自然也會(huì)隨之改變或降低。

    其實(shí),湯劑的制作對(duì)煎鍋、用水、火候、煮法都有一定的要求。避免把藥熬糊,煎藥時(shí)的一些注意事項(xiàng)要清楚。

    ①煎中藥用砂鍋、瓦罐為好  煎煮中藥以砂鍋、瓦罐為好,可用陶器、不銹鋼器皿、玻璃器皿,忌用鐵鍋、銅鍋、鋁鍋等,以免與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。同時(shí)要保證鍋底干凈,煎藥前要徹底清除鍋底的殘留藥渣。

    ②煎煮過程中保證水量 浸泡中藥飲片應(yīng)使用涼水,加水量超過藥物表面5厘米。葉、莖類藥材為主的組方,可浸泡30分鐘;根、根莖、種子、果實(shí)、礦石、化石、貝殼類為主的組方,可浸泡60分鐘。另外,中藥飲片上市前經(jīng)過了凈制處理,煮前不用清洗,否則會(huì)導(dǎo)致易溶于水的中藥飲片及飲片表面輔料的流失,影響藥效。

    ③用文火還是武火看藥效  解表藥、清熱藥宜武火(大火)煎煮,時(shí)間宜短,煮沸后煎3-5分鐘即可。補(bǔ)養(yǎng)藥需用文火(小火)慢煎,時(shí)間宜長,煮沸后再繼續(xù)煎煮30-60分鐘。

    ④掌握好特殊藥物的煎法  包煎:如六一散、青黛、蒲黃、車前子、辛夷、旋覆花等藥,由于黏性強(qiáng)、粉末狀及帶有茸毛,一般用布包好,再與群藥同時(shí)煎煮。先煎藥:主要指有效成分難溶于水的一些金石、礦物、介殼類藥物,應(yīng)打碎先煎,煮沸20-30分鐘,再下其他藥物同煎。此外,附子、烏頭等毒副作用較強(qiáng)的藥物,宜先煎45-60分鐘(或遵醫(yī)囑)后再下他藥。后下藥:主要指一些氣味芳香的藥物,如薄荷、香薷、青蒿、木香、砂仁、沉香、白豆蔻等,須在其他藥物煎沸5-10分鐘后放入。另煎藥:指一些貴重藥材如人參、冬蟲夏草、藏紅花等,宜單獨(dú)煎煮2-3小時(shí)。在煎煮前也應(yīng)浸泡,煎出的藥液可另服,也可與其他煎液混合服用。烊化:主要指如阿膠、鹿角膠、龜甲膠、鱉甲膠等黏性大而易溶的藥物,單用水或黃酒將此類藥加熱溶化(即烊化)后,用煎好的藥液沖服。另外,煎藥時(shí)要加蓋,適時(shí)攪拌、翻動(dòng)。(北京中醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)部藥師  劉巖)

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