患者有糖尿病病史十余年，最近一年因為沒有好好降血糖，右腳不明原因出現(xiàn)水泡之后破潰，之后發(fā)展到里面有腐肉，擦藥幾天之后部分已經(jīng)結(jié)痂了，但是整個腳面腫脹厲害，這種情況下一步該怎么治療？
?
對于這種情況很容易走進一個誤區(qū)，就是認為結(jié)痂就是快好了。因為我們在生活里都有這樣的經(jīng)驗，出現(xiàn)外傷之后傷口就會自我愈合，自我愈合的過程就會結(jié)痂，痂皮掉落之后傷口自然就好了。
?
現(xiàn)在很多患者甚至醫(yī)生都會有這樣的想法，最希望的就是希望患者的創(chuàng)面能結(jié)痂。其實，對于糖尿病人的傷口來說，是不允許這樣的。因為結(jié)痂之后，痂皮下面的感染依然在，我之前也給大家說過，這樣會形成一個密閉的環(huán)境，痂皮下面形成無氧環(huán)境，更有利于厭氧細菌的滋生，這樣更不利于感染的控制。
?
這樣的案例也很多，大家以為沒問題了，就出院了不治了，但是痂皮下面依然很疼，感覺像有什么東西在蠕動一樣，四周也腫脹厲害，其實這正是感染的癥狀，特別是用粉劑藥物，結(jié)痂的速度很快。
?
遇到這種情況，一定要去找專業(yè)醫(yī)生了，因為這樣的治療已經(jīng)無意義。然后讓醫(yī)生把痂皮軟化，接著要把痂皮清理掉，開放創(chuàng)面，清創(chuàng)、控制感染、改善循環(huán)、營養(yǎng)創(chuàng)面和祛腐生肌，這幾個環(huán)節(jié)一個也不能少。
?
這也是中西醫(yī)結(jié)合開放式治療的思路，重要的就是打開創(chuàng)面，不要縫合不要閉合。當然有人會疑問，把創(chuàng)面開放出來暴露在大的環(huán)境里，不是更容易感染嗎？告訴大家，因為感染源清理了，而且在專門的治療室內(nèi)治療，這一點大可不必擔心。
