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亞健康人群如何保健
亞健康人群如何保健

克制教條靈活實(shí)踐:亞健康人群如何保健(新浪讀書配圖)

  一個人從父母那兒遺傳了XX或XY染色體,從一個受精卵到桑果形胚芽,從小蝌蚪的形狀到初具人形,經(jīng)歷了不同的胎兒階段;出生后不同的喂養(yǎng)方式,母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng);不同的家庭教育,不同的小學(xué)、初中、高中教育,不同的高等教育水平;不同的生活和飲食習(xí)慣,不同的童年生存環(huán)境和生活條件,不同的性格和心理特征;不同的社會經(jīng)歷和社會地位;不同的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),不同的生活規(guī)律,不同的身體狀況,由此也就產(chǎn)生不同的保健要求。至于生活中不同的人產(chǎn)生不同的不適癥狀,患有不同的急性和慢性的疾病,或處于不同的疾病發(fā)展階段。這顯然不能用一個通用的原則去吃同樣的藥,去遵循同一個所謂的時髦保健理論,去執(zhí)行同一個保健方案!一把鑰匙開一把鎖,假如一把鑰匙能開所有的鎖,那豈不亂了套了?

  身體不舒服了,生病了,任何人都知道后果,只是沒有醫(yī)生懂得多而已。告知病人所患疾病的危害性固然重要,但這是醫(yī)生的活兒,很多健康書籍純粹成了教科書改編版,或者就引用死亡率、病死率,再加上簡單的舉例,這管事嗎?或說這個病人不吃藥、不看病就死了、就慘了、就殘了,這樣的語氣不是健康宣傳的方式和方法。

  正常人有不舒服癥狀自然要就診,醫(yī)生為其治療是重要的,但是,醫(yī)生給患者和保健者,把疾病的發(fā)生原理通俗的講懂、講通,告訴病人疾病該如何預(yù)防更為重要。對于醫(yī)生來說,應(yīng)該了解各種疾病發(fā)生發(fā)展的危險(xiǎn)性以及可能難以恢復(fù)的后遺癥,但是給不學(xué)醫(yī)的人說疾病的危害性遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如及時正確處理和告知怎樣預(yù)防重要。指望講座和保健書籍就能看病,無疑是貽害百姓。

  傳播健康理念,尤其是因人而異的保健方式,讓每個人學(xué)會了解自己的身體,了解自己的生活方式和習(xí)慣,形成適合自己生理內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的保健方式,才能維護(hù)身心的和諧。

  隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生活水平提高了,飲食也講究了。人們對健康問題越來越重視。但人們?nèi)匀贿€是沒有解決過多的熱量攝入、不平衡的營養(yǎng)搭配問題。越來越少的運(yùn)動、快速的生活節(jié)奏帶來的壓力,以及許多不健康的生活飲食習(xí)慣,都是我們迫切需要解決的問題。時下越來越花哨的“健康知識”鋪天蓋地,加之每個人吸收知識的習(xí)慣不同,容易對一些“保健”信息“各取所需”,容易接受傳聞中時髦的保健觀點(diǎn)。各種保健信息被“斷章取義”商業(yè)化地傳播很危險(xiǎn),這就迫切需要以正視聽!

  一旦醫(yī)學(xué)科學(xué)被教條地加以引用和實(shí)施,特別是再加上商業(yè)目的,這樣保健的不良后果是有目共睹的,也是貽害大眾的。因?yàn)椴豢赡芩械娜硕紝W(xué)醫(yī),學(xué)保?。♂t(yī)學(xué)科學(xué)講究共性和普遍性的統(tǒng)計(jì)和研究,以利于指導(dǎo)臨床醫(yī)生的實(shí)踐。學(xué)醫(yī)者思維習(xí)慣的不同和處理不同案例的差異,造成了許多醫(yī)生教條的思維模式,以醫(yī)學(xué)共性去對待個體而不加變化,面對門診病人開出同樣的藥方;造成了大眾追捧同樣的補(bǔ)品和食物,形成了不管什么疾病都只用什么藥的習(xí)慣。對醫(yī)學(xué)知識的掌握程度不同,決定了醫(yī)生的水平和學(xué)術(shù)層次,這也對醫(yī)生提出了更高的要求。

  目前,最時髦的醫(yī)學(xué)概念是循證醫(yī)學(xué),也就是經(jīng)過科學(xué)統(tǒng)計(jì)驗(yàn)證,并加以規(guī)范指導(dǎo)治療的醫(yī)學(xué)。但是循證醫(yī)學(xué)被以一種很“正統(tǒng)的”方式教條化,似乎門診看病不是為了給病人解決癥狀,而是為了給循證醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)收集更多的“標(biāo)本”!部分知名“專家”不再去傳授臨床經(jīng)驗(yàn),而更多地專注于藥商提供的用藥信息,只會說藥而不會治病。

  其實(shí)循證醫(yī)學(xué)是一個科學(xué)的統(tǒng)計(jì)和帶有指導(dǎo)意義的治療原則,或者說是讓醫(yī)生思維習(xí)慣更加科學(xué),措施更加規(guī)范,更加具備法律意義。但是,許多人由于相信保健常識和知識應(yīng)用上的教條,門診千篇一律的用藥,每天千篇一律的定時定刻定量的服用著、其實(shí)沒什么大用的保健品。一個營養(yǎng)學(xué)、藥物學(xué)上的新發(fā)現(xiàn),有時還是實(shí)驗(yàn)室科學(xué)家剛剛發(fā)布的動物研究結(jié)果,往往迅速就演變成一種時髦的食品或保健品,紅極一時直至跟風(fēng)者無數(shù)。使用并不對路的保健品,用自己的身體去驗(yàn)證時髦觀點(diǎn)的人們,恰恰忘記了一個根本的問題:人體的個體化,就是因人而異的保健思路和保健方式。再者,病因治療一直是所有疾病治療的最高原則,不去除病因,何以治療?循證醫(yī)學(xué)再偉大,再科學(xué),總不能忽略規(guī)范的診治過程和最基本的病因治療。

  對只有不舒服的癥狀而未進(jìn)入疾病狀態(tài)的這段時間,有人發(fā)明了一個新詞:亞健康。其實(shí),亞健康就是不健康,只是好聽點(diǎn)兒而已,它代表的是一種失衡,身體調(diào)節(jié)的失代償狀態(tài),它考驗(yàn)的是身體的承受能力、適應(yīng)能力和調(diào)節(jié)能力,身體素質(zhì)好壞看的就是這種調(diào)節(jié)能力,而不看體力、塊頭乃至財(cái)富。當(dāng)然,體能好、臟器功能好,也是身體素質(zhì)好的一個方面。

  亞健康再進(jìn)一步就是疾病前狀態(tài),從正常狀態(tài)到疾病,從疾病到正??祻?fù)的保健還是要堅(jiān)持個體化原則。就像兒科用藥,應(yīng)該計(jì)算體重后用藥一樣,成年人的保健健康的生活以及看病同樣也需要個體化!可以問這樣一連串問題:喝普洱茶、吃苦瓜真的就對每個人都有用?吃紅薯就真的能抗癌?若說吃什么就補(bǔ)什么,那吃豬皮就補(bǔ)人皮?吃牛鞭就能壯陽?吃珍珠就能美容?膽囊炎就不能吃雞蛋?雞蛋的蛋黃不能吃?膝蓋疼就不能走路?綠豆能夠包治百???

  很多媒體網(wǎng)站可以看到“疾病”的治療新突破;也有這樣的商家,說自己的產(chǎn)品多么多么好,什么“神”水能降壓,能降低“三高”,用無所不能的推銷方式進(jìn)入普通人的生活圈子里,忽悠并加以“親情關(guān)心”打動那些有病亂買保健品和器材的人們。什么什么儀器能降壓能治愈中風(fēng)腦血栓,許多人花了“銀子”,沒有找到康復(fù)的感覺,疾病并沒有得到控制,那些儀器便成了擺設(shè)。

  大家都吃著同樣的保健品,這叫保健嗎?人們的保健是為了健康,還是為了偏執(zhí)的心理習(xí)慣?追隨健康觀點(diǎn)沒錯,但是踐行著以訛傳訛的健康知識,“奴才”式的“循規(guī)蹈矩”,每天早一片保健品(復(fù)合維生素),幾顆白果(銀杏),早一袋牛奶,晚一袋豆?jié){,真會有成效嗎?刻板的實(shí)施只是一種“自我暗示”,一種群體跟風(fēng)習(xí)慣。那些必吃一成不變的保健品,難道這不是偏食嗎?這種“高級”偏食,吃不壞身體的保健品也不會給人帶來什么好處,倒是肝臟要整天忙碌處理(代謝)這些化學(xué)品。還不如自然飲食,該吃什么吃什么,身體會根據(jù)需要從腸道攝入,肝臟加工,再送往所需之處。補(bǔ)了那么多的鈣片,腸道局部“認(rèn)可”嗎?是要主動吸收,還是通過高濃度硬是塞給腸道粘膜它去吸收?還不如正常飲食,喝點(diǎn)牛奶。每個人的保健要求不同,也有不同的保健品可以使用,千篇一律的保健方式,最終受傷的還是保健者自己。

  從正常身體生理健康狀態(tài)到生理狀態(tài)的失衡,到疾病的發(fā)生發(fā)展,乃至同樣的疾病不同的人,能服用一樣的藥嗎?診斷標(biāo)準(zhǔn)能一樣嗎?體重不同、年齡不同、性別不同的人如果都是高血壓,能服用同樣的藥物嗎?運(yùn)動后血壓高和運(yùn)動后血壓降低、飲酒后血壓高與飲酒后血壓低該一樣的服藥嗎?超重的人有高血壓,血糖高的人高血壓,血脂高的人高血壓能同樣治療嗎?性趣大減、體能大減通過補(bǔ)品就能解決問題嗎?肥胖引起的脂肪肝,酗酒引起的酒精性脂肪肝保健能一樣嗎?

  診治過程就是從群體中發(fā)現(xiàn)治療疾病的規(guī)律,建立診斷和設(shè)計(jì)治療原則,要像偵探一樣發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡考慮到細(xì)節(jié),在每個個體中去解讀,有所發(fā)現(xiàn),再用一般規(guī)律去處理。個體化保健要求每個人對自己多一點(diǎn)責(zé)任心,行醫(yī)者要熟讀經(jīng)典、熟知循證,又要建立個體化的診治思路,就醫(yī)者和保健者也要學(xué)會熟知自己的身體,真實(shí)地了解自己的性格和生活規(guī)律,以及力圖了解造成不適癥狀或疾病的原因。

  換句話說,既要靈活應(yīng)用西醫(yī)科學(xué)統(tǒng)計(jì)的循證醫(yī)學(xué),又要有中醫(yī)的辨證施治的方法。中醫(yī)、西醫(yī)在這一點(diǎn)上似乎是共通的,沒有矛盾,只是兩者都不應(yīng)該教條。中醫(yī)和西醫(yī)大夫都需要自身掌握更多的醫(yī)學(xué)知識,也更需要思維方式的理性。不良的思維習(xí)慣會妨礙正確的判斷,思路錯了,那些所謂的“經(jīng)驗(yàn)”就非常教條和不負(fù)責(zé)任了!

  西醫(yī)科學(xué)越來越多的研究結(jié)果以及循證醫(yī)學(xué)的科學(xué)統(tǒng)計(jì)也要科學(xué)地為個體服務(wù),天然的中藥和西藥一樣也有毒性,需要進(jìn)一步研究。古老的中醫(yī)理論和中藥需要挖掘和更為科學(xué)的研究,還沒有到否定中醫(yī)的地步,當(dāng)然也不能夸大中醫(yī)的療效。

  很多人只要一感冒就用消炎藥,而且要用高檔抗生素,但其實(shí)普通感冒只要喝水休息就能好,不必“小題大做”輸液吃藥!患了普通感冒繼發(fā)喉嚨炎癥,只要病人對青霉素不耐藥,不是久病之人,不必都得使用高檔抗生素,簡單的青霉素就夠了,為何用簡單抗生素的人越來越少呢?藥物總要肝臟代謝、腎臟排泄,就不怕內(nèi)臟“受傷中毒”嗎?

  為了身體健康,認(rèn)真診斷、克制教條、個體化保健、靈活地實(shí)踐才是醫(yī)者和保健者的正道。不能認(rèn)為提倡“個體化保健”容易將問題復(fù)雜化,其實(shí),個體化保健就是依據(jù)不同的身體和心理,采取因人而異的保健方式而已。

  說到因人而異,這也給醫(yī)生提出了更高的要求,不能“草菅人命”。醫(yī)生不能對營養(yǎng)運(yùn)動一知半解,營養(yǎng)學(xué)家不能對臨床運(yùn)動一知半解,而運(yùn)動教練也不能對臨床和營養(yǎng)停留在照本宣科階段。如果醫(yī)生能將思維更加嚴(yán)謹(jǐn),更加從病人和保健者的角度出發(fā),治療措施科學(xué)化、規(guī)范化和人性化,那才是造福百姓的積德之舉!掌握循證醫(yī)學(xué),掌握癥狀的原理,掌握疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),才能做一個探究病因的好醫(yī)生。

  如果醫(yī)生教條地執(zhí)行循證醫(yī)學(xué),保健者和病人教條地理解醫(yī)囑,這就忽略了一個最基本的事實(shí),就是不同人的生理特征的千變?nèi)f化,臨床實(shí)踐因人而異,需要遵循個體化的原則。就醫(yī)生而言,一方面循證醫(yī)學(xué)越來越多的講究統(tǒng)計(jì)結(jié)果,而使得行醫(yī)者必須依法行醫(yī),也就不得不依證行事;另一個方面,切記要遵循因人而異的原則。每個人的自身保健亦不能跟風(fēng)和盲從,保健宣傳也不能標(biāo)新立異。

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