帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，以老年人發(fā)病較為多見，我國帕金森病患者數(shù)量已經(jīng)達(dá)到世界的一半，而且帕金森病病情復(fù)雜，病程往往較長。治療帕金森病“藥物是基礎(chǔ)，手術(shù)是提高，康復(fù)是補(bǔ)充?！蹦敲?，帕金森病的治療有哪些方法呢？帕金森病的康復(fù)治療要注意哪些方面呢？
左旋多巴仍是治療“金標(biāo)準(zhǔn)” 遺憾藥物治療后產(chǎn)生“劑末現(xiàn)象”
在帕金森藥物治療里面，左旋多巴仍然是治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但左旋多巴并不能使患者的癥狀得到長久的緩解，在經(jīng)歷3~5年療效較好的“蜜月期”后，疾病仍會進(jìn)一步的加重，藥物治療產(chǎn)生的副作用也逐步顯現(xiàn)。此時(shí)，不少患者出現(xiàn)“運(yùn)動并發(fā)癥”，一方面表現(xiàn)為“劑末現(xiàn)象”，即藥效的持續(xù)時(shí)間縮短，上一次藥物的作用常常不能維持到下一次吃藥前，另一方面表現(xiàn)為“異動癥”，即服藥起效或藥效消失后出現(xiàn)手、腳、頭、頸等部位不自主的舞蹈樣動作。
中晚期帕金森病手術(shù)與藥物結(jié)合效果更佳
在單純依賴藥物已經(jīng)不能解決問題的情況下，帕金森病患者可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。腦立體定向手術(shù)是治療帕金森病運(yùn)動癥狀以及運(yùn)動并發(fā)癥的一種有效的外科手段，在發(fā)達(dá)國家應(yīng)用較多。與過去相比，外科手術(shù)治療帕金森病在技術(shù)性和安全性上有了質(zhì)的飛躍，且療效可與藥物相媲美，并能減少藥物劑量進(jìn)而減少藥物產(chǎn)生的副作用。對于中晚期帕金森病患者而言，手術(shù)與藥物相結(jié)合更優(yōu)于單純藥物治療。
而且，帕金森病的手術(shù)治療最大的優(yōu)勢就是可以有效減輕帕金森藥物治療的運(yùn)動并發(fā)癥，對患者未來的治療開拓了用藥空間。這樣就能夠提高帕金森病患者的生活質(zhì)量，目前術(shù)后患者也不能停止用藥，但病人的藥量可比術(shù)前減少五成，甚至有手術(shù)后完全停藥的先例。
另外，帕金森病患者選擇做手術(shù)要盡早，早做手術(shù)能更早改善癥狀，獲得更好地生活質(zhì)量，不僅可以減少家庭和子女的負(fù)擔(dān)，還能與家人共享天倫之樂。另外，是否做手術(shù)，由神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行評估，神經(jīng)外科實(shí)施手術(shù)。
另外家庭鍛煉也是帕金森治療的主要方式，家庭訓(xùn)練要持之以恒，要把握它的正確性，如果訓(xùn)練的方式方法不正確或者說過于疲勞，反而有可能加重患者的病情。正確所包含的含義一方面是指方法正確，另一方面是運(yùn)動量正確。這些要根據(jù)患者主要的功能障礙和個(gè)人的情況來制訂適合患者的運(yùn)動方案和運(yùn)動量。
如果是病情比較輕、能夠很好配合的患者，會讓患者到門診來做康復(fù)治療，如果不能定期過來做康復(fù)治療的患者會建議住院，住院時(shí)醫(yī)生和治療師根據(jù)患者的情況來評定功能障礙，根據(jù)患者的功能障礙再給患者制訂個(gè)體化的訓(xùn)練方案。
運(yùn)動訓(xùn)練是帕金森病康復(fù)治療的重要步驟，建議早期的帕金森病患者可以去跑跑步，因?yàn)檫@是一種方便的方式，而且對環(huán)境的要求也不高。但是值得注意的是，帕金森病的步態(tài)障礙主要是向前沖的，重心往前傾，這樣并不利，所以更好的運(yùn)動方式是“向前大步走向后退小步走”的方式，這樣的運(yùn)動量雖然不大，但是運(yùn)動效率更高，對帕金森病的恢復(fù)以及功能的改善更有好處。
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