子宮內(nèi)膜異位癥以瘀血郁滯胞宮,沖任而致具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的其他部位所引起的一種疾病.因其大多數(shù)病變出現(xiàn)在盆腔內(nèi)生殖器和鄰近器官的腹膜面,故稱之為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥.若子宮內(nèi)膜生長在宮肌層,而未擴(kuò)散至子宮漿膜層時(shí),稱為子宮腺肌癥或子宮腺肌病.子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌癥均為異位子宮內(nèi)膜引起的疾病,臨床上兩者可并存,但發(fā)病機(jī)制及組織發(fā)生學(xué)不盡相同,臨床表現(xiàn)也有差異,此病的發(fā)病率近年明顯增高,是目前常見的婦科疾病之一,好發(fā)于30-40歲的育齡婦女. 一,下腹痛和痛經(jīng):特點(diǎn)是繼發(fā)性和漸進(jìn)性加重.即初潮后的最初幾年內(nèi)無痛經(jīng),數(shù)年或10余年后才出現(xiàn),并有逐步加劇現(xiàn)象.疼痛多位于下腹深部和腰骶部,以盆腔中部為多,可牽涉到盆腔兩側(cè)及骨盆壁,可放射至陰道,會(huì)陰,肛門或大腿.常于月經(jīng)開始出現(xiàn),并持續(xù)至整個(gè)月經(jīng)期.疼痛的程度與病灶大小不成正比.約20%-35%患者可無痛經(jīng).也有腹痛時(shí)間與月經(jīng)不同步者,少數(shù)患者長期下腹痛,至經(jīng)期疼痛更劇烈. 二,性交疼痛:異位內(nèi)膜累及子宮直腸后陷凹和子宮骶骨韌帶時(shí),常有深部性交疼痛,經(jīng)前期尤甚. 三,月經(jīng)不調(diào):常有月經(jīng)過多,經(jīng)期延長或經(jīng)前點(diǎn)滴出血. 四,不孕:本病患者約40%不孕,主要由于盆腔粘連,輸卵管阻塞或蠕動(dòng)減弱,影響受精卵的輸送,或并發(fā)未破裂卵泡黃素化綜合征,或卵巢黃體功能不足,或自身免疫反應(yīng)干擾受精與著床等因素所致. 五,其他:腸道病灶可致腹瀉或便秘,或有周期性排血;累及泌尿系統(tǒng)者可有經(jīng)期尿頻尿急,排尿困難,或周期性血尿;遠(yuǎn)道的異位內(nèi)膜病灶還可致經(jīng)期咯血,流鼻血等.除上述癥狀外,卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂時(shí),引起突發(fā)性劇烈下腹痛,伴惡心嘔吐和肛門墜脹,破裂時(shí)間多發(fā)生于經(jīng)期前后或經(jīng)期.
你好,關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥是如何產(chǎn)生的有以下幾種學(xué)說,其中起主導(dǎo)作用的學(xué)說是經(jīng)血返流,即月經(jīng)排出物通過輸卵管進(jìn)入盆腔.據(jù)這一學(xué)說,子宮內(nèi)膜細(xì)胞可種植在卵巢或盆腔其他地方.有以下事實(shí)支持這一學(xué)說:生殖道異常妨礙正常經(jīng)血排出的婦女患子宮內(nèi)膜異位癥的機(jī)率增加.然而,在很多婦女有經(jīng)血返流但不發(fā)展為內(nèi)膜異位癥,所以尚可能涉及其它機(jī)制.另一個(gè)可能的原因是免疫學(xué)的微妙變化.免疫學(xué)的功能是將異常細(xì)胞和細(xì)菌從體內(nèi)清除.逆流的經(jīng)血可能超過了身體清除內(nèi)膜細(xì)胞的能力,這就可能導(dǎo)致殘存內(nèi)膜組織的種植和生長.其姊妹或母親患內(nèi)膜異位的婦女則發(fā)生此病的機(jī)會(huì)明顯增加.因此遺傳因素亦可能與該病有關(guān).確診需要做B超和腹腔鏡檢查
你好,子宮內(nèi)膜異位是具有活動(dòng)功能的子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔內(nèi)壁以外所引起的癥狀和體征,異位子宮內(nèi)膜絕大多數(shù)局限在卵巢,子宮骶骨韌帶,子宮直腸陷凹等盆腔組織,稱為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥.子宮內(nèi)膜異位多見于30~40歲的女性,為良性病變.診斷依據(jù): 1.繼發(fā)性,漸進(jìn)性痛經(jīng),檢查子宮活動(dòng)受限,子宮骶骨韌帶或子宮直腸凹內(nèi)有觸痛性結(jié)節(jié). 2.應(yīng)用合成孕激素或雄激素,痛經(jīng)減輕. 3.B超或CT檢查提示子宮后壁有囊性包塊. 4.腹腔鏡或剖腹探查取活組織檢查診斷.治 療: 應(yīng)根據(jù)患者年齡,癥狀,病變部位及范圍以及對(duì)生育要求等因素綜合考慮.癥狀輕,采用藥物治療;癥狀重,盆腔病變重者,采用手術(shù)治療.
你好; 子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病原因很復(fù)雜,有多種學(xué)說,如子宮內(nèi)膜種植學(xué)說,體腔上皮化生學(xué)說,淋巴及靜脈播散學(xué)說,免疫學(xué)說,但仍以經(jīng)血倒流,種植和體腔上皮化生學(xué)說為主導(dǎo)理論,并且與現(xiàn)在的剖腹產(chǎn),人工流產(chǎn),腹部手術(shù),遺傳因素以及經(jīng)期激烈的體育運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)均有直接關(guān)系,比如人流在刮不干凈的情況下,也可造成子宮內(nèi)膜異位癥,如果刮狠了,刮深了,就容易得子宮肌腺癥,子宮肌層里面的細(xì)胞,在子宮肌層形成一個(gè)縫隙,這個(gè)縫隙可以使子宮內(nèi)膜進(jìn)去,就造成了子宮肌腺癥,這樣的人很多,約有60%的子宮肌腺癥是做人工流產(chǎn)與刮宮有關(guān)系,就是說保護(hù)層沒有了,形成一個(gè)縫隙,子宮內(nèi)膜進(jìn)去了,就長,因?yàn)樗腔罱M織
所謂“子宮內(nèi)膜異位癥”,是指本來該長在子宮最內(nèi)層的內(nèi)膜組織,卻異常地生長在子宮內(nèi)膜層以外的地方.一般來說,這種長錯(cuò)地方的子宮內(nèi)膜組織,多半生長在盆腔的組織器官中,譬如:子宮的肌肉層,卵巢,輸卵管,子宮韌帶,直腸陰道隔膜,骨盆的腹膜,陰道,宮頸,淋巴腺,闌尾及膀胱等部位.醫(yī)學(xué)上曾經(jīng)記載,在有些病人的肚臍,胸腔,肺臟,四肢,大腦等處,甚至在腹部手術(shù)的疤痕上,也發(fā)現(xiàn)過子宮內(nèi)膜組織.因此,人體中異位的子宮內(nèi)膜真可說是無處不在,無孔不入,防不勝防的.過去,醫(yī)生們習(xí)慣地依發(fā)生部位之不同,將子宮內(nèi)膜異位癥分為內(nèi)外兩類,現(xiàn)在,凡稱“子宮內(nèi)膜異位癥”者,指的就是發(fā)生在子宮以外的情況,而生長在子宮肌肉層的則特別稱作“子宮腺肌癥”.子宮內(nèi)膜異位在臨床上的主要癥狀是經(jīng)痛,不孕和性交疼痛,這三個(gè)問題深入女性的日常生活,甚至影響婚姻品質(zhì).子宮內(nèi)膜異位也是婦科中最復(fù)雜的疾病,婦產(chǎn)科醫(yī)生也常感棘手,因?yàn)樗畈蝗菀字委?它會(huì)導(dǎo)致沾粘,四處流竄,治療之后又會(huì)很容易復(fù)發(fā).除非極少數(shù)的惡變,內(nèi)異癥基本上是個(gè)良性疾病,我們甚至還沒有發(fā)現(xiàn)異位內(nèi)膜與子宮在位內(nèi)膜有什么組織形態(tài)上的差異.但它引起的病變和癥狀卻如此明顯子宮內(nèi)膜異位癥的病情一般發(fā)展緩慢,初期并無特殊的癥狀,有時(shí)像輕度的慢性盆腔炎,有時(shí)會(huì)呈再發(fā)性陣痛,但無明顯的發(fā)熱.妊娠會(huì)使病人的月經(jīng)停止,對(duì)此病似有緩解的作用,因此,醫(yī)學(xué)界相信且同意妊娠可能使子宮內(nèi)膜異位消退的說法.
你好,關(guān)于子宮內(nèi)膜異位有很多原因,一,種植學(xué)說:最早有人認(rèn)為,盆腔子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生,系子宮內(nèi)膜碎片隨經(jīng)血逆流,通過輸卵管進(jìn)入盆腔而種植于卵巢或盆腔其他部位所致.臨床上在月經(jīng)期行剖腹探查時(shí)可在盆腔中發(fā)現(xiàn)經(jīng)血,且經(jīng)血中查見子宮內(nèi)膜.剖宮手術(shù)后所形成的腹壁疤痕子宮內(nèi)膜異位癥,是種植學(xué)說的好例證. 二,漿膜學(xué)說:亦名化生學(xué)說,認(rèn)為卵巢及盆腔子宮內(nèi)膜異位癥系由腹膜的間皮細(xì)胞層化生而來.此外,還有免疫學(xué)說等等.不論異位子宮內(nèi)膜來源如何,其生長均與卵巢內(nèi)分泌有關(guān),如此癥多半發(fā)生在生育期婦女(30~50歲占80%以上),且常并發(fā)有卵巢功能失調(diào).切除卵巢后,則異位內(nèi)膜萎縮.異位子宮內(nèi)膜的生長主要依靠雌激素,妊娠期孕激素分泌較多,異位內(nèi)膜即受到抑制.長期口服合成孕激素如炔異諾酮,造成假孕,亦可使異位內(nèi)膜萎縮.子宮內(nèi)膜異位可以出現(xiàn)不孕,痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),性交痛等與月經(jīng)周期有關(guān)的癥狀,具體什么檢查還要根據(jù)你現(xiàn)在所表現(xiàn)的癥狀去做,不能盲目全盤檢查.
具有活性的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外部位時(shí)稱為子宮內(nèi)膜異位癥,簡稱內(nèi)異癥.病因:異位子宮內(nèi)膜來源至今尚未闡明,目前主要學(xué)說有:1,子宮內(nèi)膜種植學(xué)說.2,淋巴及靜脈播散學(xué)說.3,體腔上皮化生學(xué)說.4,誘導(dǎo)學(xué)說.5,遺傳學(xué)說.6,免疫調(diào)節(jié)學(xué)說.7,其他因素.臨床表現(xiàn):1,下腹痛和痛經(jīng).2,不孕.3,月經(jīng)異常.4,性交不適.5,其他癥狀.診斷:腹腔鏡檢查和活組織檢查能確診和確定分期.其他輔助檢查:影像學(xué)檢查,血清CA125值測定和抗子宮內(nèi)膜抗體.
你好!子宮內(nèi)膜異位癥就是子宮內(nèi)膜生長在子宮腔以外的組織或器官上,導(dǎo)致一系列異常癥狀.這種異位的子宮內(nèi)膜組織,大部分隨著卵巢激素周期性變化而變化,與正常的子宮內(nèi)膜一樣有增殖,分泌期的改變和出血的現(xiàn)象.宮內(nèi)膜異位常發(fā)生在子宮的肌層,子宮骶骨韌帶及子宮直腸窩,卵巢等部位,臨床常表現(xiàn)為痛經(jīng),月經(jīng)失調(diào),不孕為主要癥狀.目前關(guān)于本病的原因有,剖宮手術(shù)后所形成的腹壁疤痕子宮內(nèi)膜異位;腹膜的間皮細(xì)胞層化生所致;免疫因素所致.不論異位子宮內(nèi)膜來源如何,其生長均與卵巢內(nèi)分泌有關(guān),如此癥多半發(fā)生在生育期婦女(30~50歲占80%以上),且常并發(fā)有卵巢功能失調(diào).切除卵巢后,則異位內(nèi)膜萎縮.異位子宮內(nèi)膜的生長主要依靠雌激素,妊娠期孕激素分泌較多,異位內(nèi)膜即受到抑制.長期口服合成孕激素如炔異諾酮,造成假孕,亦可使異位內(nèi)膜萎縮.對(duì)于本病的檢查有,B型超聲顯像檢查,有助于了解卵巢子宮內(nèi)膜異位癥及其大小,偶能發(fā)現(xiàn)盆腔檢查時(shí)未能捫及的包塊. 腹腔鏡檢查,可以直接看見病灶部分,病變范圍,嚴(yán)重程度,是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥最可靠的方法.剖腹檢查探查,在無腹腔鏡或腹腔鏡檢查失敗,診斷未能明確者,可行剖腹檢查.活組織檢查,懷疑有宮頸,陰道,腹壁疤痕等部位子宮內(nèi)膜異位癥,于局部病灶處取活組織病理檢查.
子宮內(nèi)膜異位是目前常見的婦科疾病之一,以25-45歲婦女最為多見.子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的不應(yīng)該有的部位,并可隨著月經(jīng)的來潮發(fā)生局部出血等變化,可引起婦女慢性盆腔疼痛,痛經(jīng)和不孕子宮內(nèi)膜異位癥的診斷,需要結(jié)合臨床癥狀,做相應(yīng)的檢查,比如B超診斷才能確診的,建議你盡快到醫(yī)院檢查,盡早干預(yù).子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀具體有以下幾個(gè)方面:1,痛經(jīng):為一常見而突出的癥狀,多為繼發(fā)性,即自發(fā)生內(nèi)膜異位開始,患者訴說以往月經(jīng)來潮時(shí)并無疼痛,而從某一個(gè)時(shí)期開始出現(xiàn)痛經(jīng).2,月經(jīng)過多:內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,月經(jīng)量往往增多,經(jīng)期延長.可能由于內(nèi)膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調(diào).3,不孕:子宮內(nèi)膜異位患者常伴有不孕.4,性交疼痛:發(fā)生于子宮直腸窩,陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜異位癥,使周圍組織腫脹而影響性生活,月經(jīng)前期性感不快加重.5,大便墜脹:一般發(fā)生在月經(jīng)前期或月經(jīng)后,患者感到糞便通過直腸時(shí)疼痛難忍,而其他時(shí)間并無此感覺,為子宮直腸窩及直腸附近子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀.6,膀胱癥狀:多見于子宮內(nèi)膜異位至膀胱者,有周期性尿頻,尿痛癥狀;侵犯膀胱粘膜時(shí),則可發(fā)生周期性血尿.7,月經(jīng)期發(fā)熱:約有近半數(shù)的子宮內(nèi)膜異位癥的病人在月經(jīng)期會(huì)發(fā)生自已感覺不到的低熱,主要是因異位灶經(jīng)期少量出血被腹膜吸收而引起.
子宮內(nèi)膜異位癥以瘀血郁滯胞宮沖任而致具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的其他部位所引起的一種疾病.因其大多數(shù)病變出現(xiàn)在盆腔內(nèi)生殖器和鄰近器官的腹膜面故稱之為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥.若子宮內(nèi)膜生長在宮肌層而未擴(kuò)散至子宮漿膜層時(shí)稱為子宮腺肌癥或子宮腺肌病.子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌癥均為異位子宮內(nèi)膜引起的疾病臨床上兩者可并存但發(fā)病機(jī)制及組織發(fā)生學(xué)不盡相同臨床表現(xiàn)也有差異此病的發(fā)病率近年明顯增高是目前常見的婦科疾病之一.典型癥狀為下腹痛 痛經(jīng) 性交不適和不孕.注意飲食調(diào)護(hù):飲食宜以清淡富營養(yǎng)而易消化的食物為主多食新鮮的蔬菜 水果 忌生冷 辛辣 煎炸 肥厚刺激品.堅(jiān)持接受規(guī)范治療.激素素治療患者囑醫(yī)囑堅(jiān)持服藥3-6個(gè)月正確了解藥物治療副反應(yīng)服藥中有特殊不適隨診.
正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內(nèi)膜異位癥.異位在子宮肌層稱“子宮肌腺癥”,異位在卵巢稱“卵巢巧克力囊腫”.該病在形態(tài)學(xué)上屬良性,但它具有播散,種植,侵襲或轉(zhuǎn)移等類似惡性腫瘤的行為.病變范圍的大小可以相差懸殊,臨床癥狀往往與病變程度不平行. 診斷的話,一般根據(jù)它的臨床表現(xiàn),有痛經(jīng)進(jìn)行性加重,不孕,月經(jīng)不調(diào)等不適癥狀,婦科檢查子宮增大或附件及結(jié)節(jié),觸痛,再結(jié)合B超,腹腔鏡可提示子宮內(nèi)膜異位癥的累及大小病變部位方可作出臨床診斷. 子宮內(nèi)膜異位癥的需要注意的事項(xiàng):女性月經(jīng)期一定要杜絕性活;要注意自身保暖,避免感寒著涼;月經(jīng)期間,禁止一切激烈體育運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng);女孩子青春期要避免受驚嚇,以免導(dǎo)致閉經(jīng)或形成溢流;月經(jīng)期要做學(xué)會(huì)控制情緒,不要生悶氣,否則會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào);隨時(shí)調(diào)整自己的情緒,保持樂觀開朗的心態(tài),使機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能正常.如果已查處患有子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢巧克力囊腫大于7厘米以上者,在月經(jīng)期或月經(jīng)中期一定要注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累.一旦囊腔內(nèi)張力突然升高時(shí),囊壁破裂,會(huì)形成急腹癥.
你好! 子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病原因至今還沒有闡明,不過有遺傳因素,具有家族聚集性.如果母親有這樣的癥狀,女兒約70%會(huì)患有這個(gè)病. 子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)因人和病變部位的不同而多種多樣,癥狀特征與月經(jīng)周期密切相關(guān),有25%患者無任何癥狀.主要癥狀有:1.下腹痛和痛經(jīng),這是本病最主要的癥狀,繼發(fā)性痛經(jīng),進(jìn)行性加重是內(nèi)異癥的典型癥狀.疼痛多位于下腹,腰骶及盆腔中部,常于月經(jīng)來潮時(shí)出現(xiàn),并可能持續(xù)至整個(gè)經(jīng)期.2.不孕,本病患者不孕率高達(dá)40%.3.月經(jīng)異常,15%-30%的患者有經(jīng)量增多,經(jīng)期延長或月經(jīng)淋漓不盡.4.性交痛,月經(jīng)來潮前性交痛最明顯.當(dāng)然還有其他特殊的癥狀,這里就不多說了. 目前診斷內(nèi)異癥的最佳方法是腹腔鏡檢查,當(dāng)然也可以測定血清CA125和抗子宮內(nèi)膜抗體.診斷此病并不難. 祝您健康!
聯(lián)系客服