根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，有大約70%的肝癌患者會(huì)發(fā)生腫瘤復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，且有大約90%的肝癌患者死因與腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移有關(guān)，所以肝癌多久會(huì)復(fù)發(fā)，如何防止肝癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，手術(shù)后病情還會(huì)不會(huì)惡化等，成為了許多朋友們非常關(guān)切的問題。
問題1：肝癌轉(zhuǎn)移
在調(diào)查中，了解到其實(shí)對于晚期肝癌來說，轉(zhuǎn)移到肺部和骨頭是最常見的癌轉(zhuǎn)，而且出現(xiàn)轉(zhuǎn)移后，很多專門針對肝癌的治療方法就不是很適用了。不過，因?yàn)楦伟┕寝D(zhuǎn)有專門的藥物唑來膦酸，可以用來治療肝癌骨轉(zhuǎn)引起的骨頭疼痛問題，局部的病灶還可以進(jìn)行放療或者同位素治療方法。
如果是肝癌肺轉(zhuǎn)或者腦轉(zhuǎn)等其它部位的轉(zhuǎn)移，這時(shí)候用化療方案來做全身治療就不太合適。肝癌轉(zhuǎn)移的局部治療跟其他癌轉(zhuǎn)移是一樣的，以肺轉(zhuǎn)移為案例，如果出現(xiàn)的是單個(gè)肺上的轉(zhuǎn)移，那么患者可以考慮用射頻治療或者手術(shù)切除，同時(shí)放療也會(huì)有一定的意義。
但具體用哪種方式來治療，醫(yī)院醫(yī)師會(huì)更多的取決于癌轉(zhuǎn)患者病灶的穩(wěn)定程度，因?yàn)橹挥蟹€(wěn)定的病灶采取這些治療方式才有意義，此時(shí)患者和患者家屬要多與主治醫(yī)生溝通，為病人選擇出最合適的治療方法。
對于癌轉(zhuǎn)移來說，全身的治療才是最重要的，因?yàn)榘┺D(zhuǎn)移的時(shí)候血液里面其實(shí)有大量的癌細(xì)胞的，轉(zhuǎn)移到某個(gè)部位只是一個(gè)表象。所以這個(gè)時(shí)候配合免疫治療效果會(huì)更好一些。對于癌轉(zhuǎn)的患者，免疫檢查、藥物和淋巴細(xì)胞治療等在任意時(shí)間都可以介入。
也有患者會(huì)提出用靶向治療法，這要看轉(zhuǎn)移的嚴(yán)重程度，如果是比較嚴(yán)重，那么可以在醫(yī)生的建議與指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同樣，在治療期間，患者也可以配合傳統(tǒng)中藥進(jìn)行輔助治療，提高機(jī)體免疫力，防止癌細(xì)胞進(jìn)一步擴(kuò)散。
問題2：肝癌復(fù)發(fā)
知道肝癌轉(zhuǎn)移的療法之后，就再說說復(fù)發(fā)。據(jù)臨床醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)顯示，肝癌的復(fù)發(fā)時(shí)間比其他癌癥的復(fù)發(fā)時(shí)間要相對早一些，肝癌手術(shù)后的三個(gè)月到半年內(nèi)最容易復(fù)發(fā)，還有的是兩年后復(fù)發(fā)，生存時(shí)間會(huì)相對長一些。
三個(gè)月到半年內(nèi)復(fù)發(fā)的肝癌更加傾向于原發(fā)病灶的殘留。相當(dāng)于是原患者的肝內(nèi)有病灶，手術(shù)后病灶是被切除了，但是病灶在沒有被切除前就有一部分已經(jīng)傳播到了血液里，切掉后血液里還有病灶，或者是周邊還有殘留病灶。于是，在手術(shù)后的三個(gè)月到半年內(nèi)，這些病灶逐漸顯現(xiàn)出來，這種復(fù)發(fā)的病人，預(yù)后效果就會(huì)相對差一些。
兩年內(nèi)復(fù)發(fā)的患者，原因有可能是乙肝或者肝硬化而出現(xiàn)新的腫塊。這通常叫做肝癌的再發(fā)，這種復(fù)發(fā)，即使再切除也還有可能會(huì)出現(xiàn)新的病灶，因?yàn)檫@是肝本身已經(jīng)有問題了，再切除，生存期有可能與第一次做病灶切除后的結(jié)果是一樣的。
醫(yī)院也經(jīng)常給病人做第2次、3次甚至更多次的手術(shù)，因?yàn)殡m然在手術(shù)切除的過程中患者很痛苦，但是確實(shí)延長了患者的生存期，所以醫(yī)院對于那些有復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)的肝癌患者，比如有癌栓多發(fā)病灶這部分病人，是鼓勵(lì)進(jìn)行全身的積極治療。
但不是所有的肝癌都可以用手術(shù)來治療，能做手術(shù)的只是很少的一部分類型。
單純的一次次手術(shù)切除，并不能真正的解決問題，除了那些兩年以后復(fù)發(fā)的人群，因?yàn)樗麄冇锌赡苓€是獨(dú)立再發(fā)，這部分人如果采取手術(shù)切除的話，是有可能獲得像原發(fā)病灶一樣的生存期。
像肝內(nèi)多發(fā)點(diǎn)狀的，進(jìn)展很迅速的患者，醫(yī)院建議采用介入治療，射頻治療配合全身的免疫治療。
問題3：如何預(yù)防
面對肝癌的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，在日常生活中，我們該做的是如何防止。從醫(yī)學(xué)上講，能夠預(yù)防癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，就意味著獲得了根治癌癥的機(jī)會(huì)，這無疑是患者康復(fù)過程中最為重要的問題。所以，為了預(yù)防肝癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，在日常生活中患者應(yīng)該至少做到以下兩點(diǎn)。
第一，加強(qiáng)機(jī)體的免疫能力
加強(qiáng)機(jī)體的免疫力，能在一定程度上抑制肝癌細(xì)胞的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)移，而特異性和非特異性的免疫刺激會(huì)因?yàn)闄C(jī)體免疫力的增高而抑制腫瘤細(xì)胞的生長、侵襲和轉(zhuǎn)移。所以提高人體高免疫力，不但能隨時(shí)清除進(jìn)入血液和淋巴液的癌細(xì)胞，而且對于原發(fā)腫瘤病灶的治療也有重要作用。
第二，定期復(fù)查
預(yù)防肝癌復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵，是爭取做到早期獲得根治。但是在治療完成后，有沒有達(dá)到根治，要經(jīng)過全面的檢查來評估治療效果。所以，治療后期的定期復(fù)診是判斷癌癥是否根治的好方法。據(jù)癌癥的發(fā)展規(guī)律表明，其復(fù)發(fā)常出現(xiàn)于治療后5年以內(nèi)，尤其是2-3年內(nèi)，少數(shù)也可能發(fā)生于5年之后，所以對于癌癥患者來說，定期復(fù)診實(shí)際上是終身性的。
同時(shí)，也告訴大家一個(gè)小知識(shí)，因?yàn)楦伟┖芏喽际怯梢腋伟l(fā)展而來的，所以很多研究指出：肝癌手術(shù)后抗病毒治療是明確防止肝癌復(fù)發(fā)的治療手段，因此建議所有的乙肝肝癌患者術(shù)后終身服用抗病毒藥物。想了解更多肝癌的問題，可在下方留言或私信。
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