據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)表明:全球每年胃癌有93.4萬新發(fā)病例,有42%(近40 萬)的新發(fā)病例數(shù)在我國。2009 年,中國胃癌發(fā)病率男性為每10 萬人37例,女性為每10萬人17例。我國每年新發(fā)胃癌患者達(dá)40 萬人,死亡人數(shù)為30 萬人,胃癌將是中國的第三大常見腫瘤。胃癌在我國的患病率和死亡率均是世界平均水平的兩倍多,約每2~3 分鐘就有1 名中國人死于胃癌。
感染幽門螺旋桿菌者患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)倍增
研究人員對(duì)1000 多名中年男性進(jìn)行了為期14年的跟蹤調(diào)查。調(diào)查期間,共有68人被確診為胃癌。研究人員在排除其他影響胃癌發(fā)病的因素后發(fā)現(xiàn),感染幽門螺旋桿菌者患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)是未受感染者的2.7倍,吸煙者的患病風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的1.8 倍。有關(guān)專家指出,共餐、不注意飲食衛(wèi)生和規(guī)律,都會(huì)增加感染這類細(xì)菌的幾率,使得胃癌高發(fā)?,F(xiàn)代人生活不規(guī)律,共餐時(shí)又多喜好熏烤、味重、辛辣等食物,同時(shí)吸煙、喝酒,這些都是胃癌的罪魁禍?zhǔn)住D挲g超過40歲,尤其有煙酒嗜好、經(jīng)常吃腌制食物者,或有胃息肉以及做過胃部手術(shù)的人,都應(yīng)該定期體檢,以便及早發(fā)現(xiàn)和治療。
多數(shù)胃癌患者主要就靠非手術(shù)的療法
如今對(duì)胃癌的治療包括手術(shù)、化療、放療、生物治療和中藥治療,概括起來講就是多學(xué)科的規(guī)范化治療和綜合性治療。其中手術(shù)是最主要的,也是首要治療方式,特別是對(duì)于早期胃癌,手術(shù)是根治的唯一方法。早中期胃癌能夠手術(shù)的,符合手術(shù)條件的,都推薦病人去做手術(shù);對(duì)晚期胃癌,特別是有了轉(zhuǎn)移,根治性手術(shù)切除不掉的,可以做一些姑息手術(shù),這些都是非常重要的。
在我國發(fā)現(xiàn)的胃癌2/3 屬于晚期胃癌,不能做根治性的手術(shù),只有不足1/3 的人能夠做手術(shù),而這1/3的人也不是純粹的早期胃癌,純粹的早期胃癌發(fā)現(xiàn)率是比較低的。做完手術(shù)以后有一大部分人需要做綜合的治療,比如術(shù)后化療、中醫(yī)治療、生物治療或者放療,只有極少數(shù)病人可以單純手術(shù)后進(jìn)行觀察。對(duì)于2/3的晚期病人,主要就靠非手術(shù)的療法。
化療是化學(xué)藥物治療的簡(jiǎn)稱,很多老百姓聽到后很恐懼,其實(shí)大可不必,我們感冒吃的感冒膠囊,打針用的青霉素,這些都不是天然的,大部分是化學(xué)合成的,也屬于化學(xué)藥物。胃癌術(shù)前化療可以使腫瘤發(fā)生后受到首次打擊和殺滅,使腫瘤體積縮小,從而提高手術(shù)切除率。目前胃癌術(shù)前化療治療方式在國際上已經(jīng)得到認(rèn)可,可以在國內(nèi)進(jìn)行廣泛研究。據(jù)了解,我國胃癌一旦確診,基本上多為進(jìn)展期胃癌。手術(shù)切除是目前唯一可以根治胃癌的手段,但限于病變較早的早期胃癌患者。因此,提高手術(shù)切除率是改善胃癌患者生存情況的切實(shí)措施。胃癌術(shù)前化療又稱胃癌新輔助化療,其優(yōu)勢(shì)在于使腫瘤體積縮小,同時(shí)可以減少腫瘤與周圍組織的粘連;可以使游離的癌細(xì)胞受到殺傷,使其生物活性受到抑制,不易種植繁衍,能夠切實(shí)提高手術(shù)切除率,有提高患者生存率的可能。
胃癌手術(shù)后,患者應(yīng)控制好飲食量
胃癌患者胃大部分或全胃切除后,既應(yīng)注意營養(yǎng)的補(bǔ)充,同時(shí)還必須結(jié)合患者自身對(duì)飲食耐受情況及胃容量來調(diào)整進(jìn)食量及種類。一般情況下,患者應(yīng)遵循以下原則:
1.少吃多餐:養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,進(jìn)食時(shí)間規(guī)律,定時(shí)定量進(jìn)餐,堅(jiān)持少食多餐,以每天5~6 餐為宜。主食與配菜應(yīng)選軟且易于消化的食物,千萬不可暴飲暴食。
2.多吃軟食及魚肉:術(shù)后初期應(yīng)按照水分、流食、半流、軟食、普食順序進(jìn)食。流質(zhì)飲食以米湯、蛋湯、菜湯、藕粉為宜,應(yīng)避免會(huì)誘使腸脹氣的食物。半流質(zhì)飲食應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪、新鮮易消化的食物。動(dòng)物性蛋白最好的來源是魚類,因?yàn)轸~類不僅蛋白質(zhì)含量豐富,氨基酸的組成與相互之間的比值都與人體相近,魚蛋白的利用率可達(dá)96% ,魚的脂肪含不飽和脂肪酸較高,且易為人體消化吸收,所以我們鼓勵(lì)多食魚類,如黃花魚、鯽魚等。
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