核心提示:在宮頸發(fā)生癌前病變的時(shí)候,可以沒(méi)有任何癥狀,大約有50%的患者是在體檢中發(fā)現(xiàn)的,只有20%-30%的患者在性生活過(guò)程中會(huì)有出血、分泌物增多等輕微的癥狀。
在醫(yī)院體檢或檢查過(guò)程中,婦科醫(yī)生們發(fā)現(xiàn),25-35歲的年輕女性宮頸癌癌前病變的患者越來(lái)越多。感染HPV以后,有小部分人會(huì)出現(xiàn)癌變。因此,專家建議,有性生活的女性每?jī)赡陸?yīng)進(jìn)行宮頸癌篩查,以早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌。
宮頸癌前病變悄悄發(fā)生
某公司體檢,李小姐做了宮頸刮片(細(xì)胞組織學(xué)檢查),結(jié)果顯示她感染了HPV(人乳頭瘤病毒)。而她自己除了偶尓白帶多外,一直沒(méi)有特別的癥狀。由于十分擔(dān)心,她又到醫(yī)院做了一個(gè)陰道鏡檢查,檢查發(fā)現(xiàn),她處于較輕的癌前病變(即宮頸上皮內(nèi)瘤變)。
一聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)“癌前病變”,把李小姐嚇得心都涼了一大截?!斑@只是較輕的癌前病變,屬于癌前病變的第一期,對(duì)90%的婦女,從宮頸病變到癌的自然演變一般需要5-10年左右。”專家表示,在這個(gè)階段來(lái)說(shuō),只要盡早處理,不會(huì)患上宮頸癌。在宮頸發(fā)生癌前病變的時(shí)候,可以沒(méi)有任何癥狀,大約有50%的患者是在體檢中發(fā)現(xiàn)的,只有20%-30%的患者在性生活過(guò)程中會(huì)有出血、分泌物增多等輕微的癥狀。因此,不做篩查很難盡早發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變。
三道防線阻斷宮頸癌
基于現(xiàn)在宮頸癌前病變?cè)絹?lái)越年輕化,因此,女性應(yīng)對(duì)此提高警惕。專家認(rèn)為,對(duì)付宮頸癌有三道防線———
第一道防線:注射HPV疫苗,這是子宮頸癌的一級(jí)防治措施。注射疫苗能讓大多數(shù)婦女免于罹患子宮頸癌前病變和子宮頸癌。但遺憾的是,宮頸癌疫苗還沒(méi)在中國(guó)大陸的臨床上使用。當(dāng)然疫苗的保護(hù)率也不是100%。目前認(rèn)為HPV的適用人群為9-26歲的無(wú)性生活的女性。
第二道防線:建議21歲以上的女性或者有性生活3年以上的女性,至少每?jī)赡曜鲆淮螌m頸細(xì)胞學(xué)檢查(目前廣泛采用的是液基細(xì)胞學(xué)檢查,即TCT)。如果以上檢查發(fā)現(xiàn)HPV陽(yáng)性,那么可以做陰道鏡檢查,取少許子宮頸上的組織,做病理檢查,以判斷是否處于癌前病變。
第三道防線:對(duì)中、重度的癌前病變,應(yīng)該做手術(shù),即宮頸錐切,以判斷其是否為更嚴(yán)重的宮頸原位癌、宮頸早期浸潤(rùn)癌、宮頸浸潤(rùn)癌,以便醫(yī)生進(jìn)行合理的治療??梢哉f(shuō),如果這樣定期做防癌檢查,可以及早阻斷子宮頸癌發(fā)展。
八成宮頸癌放化療可治愈
目前,宮頸癌的主要治療方法為手術(shù)或同步放化療。手術(shù)適用于早期宮頸癌患者,在腫瘤沒(méi)有侵犯子宮旁組織和沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下,采取手術(shù)治療和術(shù)后的輔助治療可以根治大部分宮頸癌。但許多宮頸癌患者在確診時(shí)腫瘤已有局部和區(qū)域擴(kuò)散,失去手術(shù)治療機(jī)會(huì),同步放化療成為目前標(biāo)準(zhǔn)的診療常規(guī),在臨床上得以廣泛運(yùn)用?!?/p>
目前,宮頸癌的治療效果是令人欣喜的。根據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),Ⅰ期和Ⅱa期類(lèi)患者的治愈率高達(dá)90%以上,Ⅱb期和Ⅲ期患者也能達(dá)到80%。四期患者雖然不能治愈,但通過(guò)積極地放射治療,五年生存率也在50%以上。因此,宮頸癌并不可怕,早發(fā)現(xiàn)、早治療依然是金標(biāo)準(zhǔn),樹(shù)立信心,找準(zhǔn)對(duì)策,絕大多數(shù)的宮頸癌患者都可治愈。
出血 腹痛 腿疼 宮頸癌術(shù)后留意一血二疼
◆術(shù)后出血可能是感染◆
子宮切除手術(shù)后,有可能因手術(shù)中止血不徹底,傷口部位出現(xiàn)感染而導(dǎo)致術(shù)后出血的發(fā)生?;颊呷绻谛g(shù)后一周內(nèi)陰道和盆腔內(nèi)出血了,要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)抗感染治療。
◆下腹部疼當(dāng)心術(shù)后囊腫◆
由于手術(shù)切除子宮后需要對(duì)盆腔淋巴進(jìn)行清掃,很容易出現(xiàn)盆腔淋巴囊腫。
淋巴囊腫較小時(shí)無(wú)明顯癥狀。但是如果術(shù)后出現(xiàn)下腹部不舒服,有隱痛感,甚至后背、臀部和大腿等都出現(xiàn)疼痛等不適時(shí),要提醒自己有可能是出現(xiàn)了術(shù)后淋巴囊腫。此時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,將淋巴液抽出。另外,在手術(shù)結(jié)束后對(duì)下肢部位進(jìn)行按摩,做抬高下肢運(yùn)動(dòng)效果都可以避免術(shù)后囊腫出現(xiàn)。
◆腿疼謹(jǐn)防術(shù)后靜脈栓塞◆
宮頸癌患者術(shù)后由于血液處于高凝狀態(tài),很容易出現(xiàn)靜脈栓塞。在術(shù)后如果感覺(jué)小腿腫脹、疼痛,腳部也感覺(jué)不能踏平,在走路過(guò)程中疼痛感加重,嚴(yán)重時(shí)整個(gè)下肢都出現(xiàn)腫脹、麻木、劇痛,這些都預(yù)示著出現(xiàn)了術(shù)后的靜脈栓塞。
因此在做完手術(shù)后不要總在床上休息,應(yīng)適度下床走走,活動(dòng)活動(dòng)腿部,伎血液循環(huán)會(huì)通暢,可有效避免出現(xiàn)術(shù)后的靜脈栓塞。如果出現(xiàn)了靜脈栓塞,要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。
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