有數(shù)據(jù)顯示,約80%的糖尿病患者死于心血管并發(fā)癥,為非糖尿病患者的2-4倍;肺結(jié)核并發(fā)癥為一般人的3-5倍;中風(fēng)為一般人的2-4倍;下肢截除為一般人的 10-15倍。因此在糖尿病的三級(jí)預(yù)防策略中,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生是最關(guān)鍵和最重要的。而糖尿病足病是發(fā)病率比較高但尚未引起糖尿病患者重視的慢性并發(fā)癥之一。
專家介紹,糖尿病足是一種全身性慢性疾病,其患病率正在逐年升高,且并發(fā)癥發(fā)生率高,可侵犯全身多器官,具有較高的致殘率和致死率,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,既縮短預(yù)期壽命,又帶來(lái)沉重的社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)??刂蒲鞘穷A(yù)防糖尿病足病的基本措施之一,血壓控制和戒煙及注意足部清潔,鞋子的選擇和襪子的選擇,足部問(wèn)題護(hù)理方法(修剪趾甲、雞眼與胼胝、真菌感染、足部損傷)等都是必須重視的問(wèn)題。
其實(shí),通過(guò)自我檢查方法可提早預(yù)防糖尿病足,首先糖尿病患者必須要注意足部的衛(wèi)生和健康,定期作足部檢查可及早發(fā)現(xiàn)糖尿病足的癥狀。醫(yī)學(xué)上稱為視診:腳的外形、腳趾、趾甲,是否存在不正常的擠壓;是否有胼胝(即硬繭);是否有潰瘍;腳的衛(wèi)生狀況和趾甲的修剪;足部皮膚顏色;是否有腫脹;是否有因鞋襪造成壓痕和發(fā)紅;每個(gè)趾間、腳面、腳底、腳后跟是否有皮膚破損、真菌感染;用涼的金屬體輕輕觸碰腳部皮膚,檢查腳部皮膚是否感覺(jué)到?jīng)觯挥?7℃至37.5℃的溫水浸泡雙腳,是否感覺(jué)到溫?zé)?/a>,如果沒(méi)有感覺(jué),表示雙腳已有明顯的溫度感覺(jué)減退或缺失。若出現(xiàn)這些現(xiàn)象則為糖尿病足的癥狀。
然后,用手背放在腳背上滑動(dòng),從踝以上緩緩滑至腳趾,感覺(jué)有無(wú)溫度變化,若感覺(jué)足皮膚溫度涼,提示下肢末端缺血,熱則提示有感染;檢查有無(wú)腫脹或水腫;摸足部動(dòng)脈博動(dòng);測(cè)試感覺(jué)有無(wú)異常。用手指輕觸腳背靠近腳踝處皮膚,尋找有無(wú)足背動(dòng)脈搏動(dòng)及搏動(dòng)的強(qiáng)弱,可與正常人足背部動(dòng)脈搏動(dòng)情況進(jìn)行比較。如摸不到或脈搏很細(xì)弱,表示足背動(dòng)脈供血不足,這種情況常提示在足背動(dòng)脈上端有大動(dòng)脈血管狹窄或梗阻。棉花捻成尖端狀,輕輕劃過(guò)腳底皮膚,看自己是否可以感覺(jué)到,如果沒(méi)有感覺(jué)則表示輕觸覺(jué)消失或減退。
再來(lái)。試試,重觸覺(jué):用大頭針(或縫衣針)鈍的一端輕輕觸碰腳部皮膚,看是否有感覺(jué),如感覺(jué)差表示觸覺(jué)減退。糖尿病足常見(jiàn)癥狀為肢端感覺(jué)異常,如麻木、針刺感、灼熱及感覺(jué)減退等,呈手套或短襪狀分布,有時(shí)痛覺(jué)過(guò)敏,出現(xiàn)肢痛,呈隱痛、燒灼樣痛,夜間及寒冷季節(jié)加重,震動(dòng)感減弱或消失,觸覺(jué)和溫度覺(jué)有不同程度減弱。足部疼痛是常見(jiàn)的癥狀之一,可出現(xiàn)刺痛、灼痛、涼痛。
具體來(lái)說(shuō),預(yù)防糖尿病足病要注意如下幾個(gè)事項(xiàng):
1、下肢及足部皮膚干燥、無(wú)汗,變脆皸裂。
2、毛發(fā)脫落,皮溫下降,皮色變暗。最典型的癥狀是間歇性跛行、休息痛及夜間痛。
3、手足麻木、刺痛、燒灼痛,甚至感覺(jué)增產(chǎn)喪失。
4、足部肌肉萎縮,屈伸肌張力失衡。
5、部分糖尿病人會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性皮膚水泡。
6、部分糖尿病足患者還會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈搏動(dòng)減弱甚至消失。
專家提示,隨著病情加重可見(jiàn)糖尿病病人足部營(yíng)養(yǎng)不良和肌膚失養(yǎng)的表現(xiàn),如肌肉萎縮、皮膚干燥彈性差、毛發(fā)脫落,膚色變黯、有色素沉著。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),每天檢查足部,穿著合適的鞋襪,定期看醫(yī)生,進(jìn)行足部檢查及糖尿病并發(fā)癥篩查,是預(yù)防糖尿病足病每日必做之事。
聯(lián)系客服