核心提示:長期大量飲酒會導(dǎo)致酒精性脂肪肝等肝臟損傷性疾病,其中0.5%可轉(zhuǎn)化為肝硬化,發(fā)生肝硬化后1%~2%還會轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?而除喝酒外,胡亂吃藥也是導(dǎo)致肝損傷的重要原因之一。
長期大量飲酒會導(dǎo)致酒精性脂肪肝等肝臟損傷性疾病,其中0.5%可轉(zhuǎn)化為肝硬化,發(fā)生肝硬化后1%~2%還會轉(zhuǎn)變?yōu)?a target="_blank" jquery1365079030656="3" keycmd="bindJbkUi">肝癌;而除喝酒外,胡亂吃藥也是導(dǎo)致肝損傷的重要原因之一。
酒精也能“泡”出肝癌
文天夫教授介紹說,長期大量飲酒而出現(xiàn)酒精肝的情況比較多見,主要包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三類。這三類病變可獨立存在,也可合并出現(xiàn)。
過量飲酒導(dǎo)致脂肪在肝臟堆積,可能造成脂肪肝。此時如繼續(xù)發(fā)展,會出現(xiàn)酒精性肝炎,加劇對肝臟的損害;若酒精性肝炎得不到及時治療,還會發(fā)展成酒精性肝硬化,這一階段的肝臟損害已到一定程度,肝臟的損害會不可逆轉(zhuǎn),很有可能會變成肝癌或肝功能失代償。據(jù)介紹,酒精引起的肝功能損傷病例中,約0.5%可轉(zhuǎn)化為肝硬化,而發(fā)生酒精性肝硬化后1%~2%還會轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/p>
據(jù)了解,肝癌的發(fā)生高危因素主要有乙肝病毒、丙肝病毒、黃曲霉毒素、水污染和酒精性肝硬化。文天夫表示,目前我國肝癌患者90%有乙肝背景;而未來,我國肝癌的發(fā)病將更類似于發(fā)達(dá)國家,主要由酒精性肝硬化引起。
亂吃藥讓肝臟很“受傷”
除酒精外,各種藥物也是導(dǎo)致肝功損傷的重要原因之一。據(jù)文天夫介紹,肝臟是人體重要的代謝器官,人服用的藥物大多數(shù)都要經(jīng)過肝臟代謝;而目前臨床發(fā)現(xiàn)已有超過1000種藥物會對肝臟產(chǎn)生負(fù)面影響。據(jù)介紹,在藥物使用最為嚴(yán)格的美國,每年都有近10萬人死于藥物帶來的不良反應(yīng)。
對此,文天夫教授提醒廣大市民,患病后人們一定要按醫(yī)囑嚴(yán)格服用藥物,盡量不要自行胡亂服藥;而對患有肝病的患者尤其要注意,不能亂服用各種所謂的“保肝藥”?!笆忻嫔系谋8嗡幎噙_(dá)百種,魚龍混雜,即使要服用正規(guī)保肝藥,也必須查明病因后,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用”。
肝癌也可以有效預(yù)防
肝癌讓人談之色變,但肝癌也能有效預(yù)防。文天夫教授表示,對于本身就患有肝病的高危人群,及時戒除煙酒嗜好,建立健康的生活方式,能夠減少對肝臟的刺激,盡量避免肝癌發(fā)生。
抗擊肝癌“單線作戰(zhàn)”
不如“多重圍剿”
對普通大眾而言,癌癥的治療似乎被蒙著一層“神秘面紗”。這主要是因為醫(yī)學(xué)技術(shù)在飛速發(fā)展,治療癌癥的手段也日新月異,讓人覺得趕不上趟。
對于肝癌,目前的治療已經(jīng)不再采用“單線作戰(zhàn)”的治療手段,而是“多重圍剿”。據(jù)了解,有的病人一查出是肝癌,往往就手術(shù)切除。事實上,早期肝癌以外科手術(shù)切除為主,而肝移植手術(shù)目前由于肝源匱乏,移植對很多患者尚不現(xiàn)實。
而對于中晚期肝癌患者,必須強調(diào)多種手段綜合治療方法,包括介入、放療、藥物治療等方法。目前常用的聯(lián)合治療方法是手術(shù)后或介入治療期間聯(lián)合使用分子靶向治療藥物。通過聯(lián)合治療,一方面能夠減輕局部腫瘤負(fù)荷,另一方面能夠控制腫瘤進(jìn)展,從而實現(xiàn)“多重圍剿”。
據(jù)了解,與正常組織相比,腫瘤組織的生長受特殊因子的調(diào)控。靶向治療藥物就是作用于這些特殊因子從而殺死或抑制腫瘤細(xì)胞。腫瘤發(fā)展的過程就像“種子和土壤”,即腫瘤細(xì)胞和腫瘤血管,只有土壤中營養(yǎng)豐富,種子才會發(fā)芽。靶向治療一方面抑制種子的(腫瘤細(xì)胞)增殖,另一方面抑制土壤的營養(yǎng)(腫瘤血管的生成),阻斷腫瘤的供養(yǎng),使種子無法發(fā)芽。
小知識
1.什么是酒精肝?
酒精肝,全稱為酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出現(xiàn)、最為常見的病變。酒精肝是由于長期大量飲酒(嗜酒)所致的肝臟損傷性疾病。酒精肝的臨床表現(xiàn)包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三類。此三類病變可獨立存在,也可合并出現(xiàn)。
2.肝癌是怎么回事?
肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤,包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種,人們?nèi)粘Uf的肝癌指的多是原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一。原發(fā)性肝癌按細(xì)胞分型可分為肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌及混合型肝癌。原發(fā)性肝癌在我國屬于高發(fā)病,一般男性多于女性。目前,肝癌已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅我國人民健康和生命的一大殺手,其危險性不容小視。
3.得了酒精肝就一定會得肝癌么?
俗話說“飲酒傷肝”,飲酒并不是肝癌的直接病因,但它的作用類似于催化劑,能夠促進(jìn)肝癌的發(fā)生和進(jìn)展。
有長期酗酒嗜好者容易誘發(fā)肝癌。這是因為酒精進(jìn)入人體后,主要在肝臟進(jìn)行分解代謝,酒精對肝細(xì)胞的毒性使肝細(xì)胞對脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙,引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多,脂肪肝也就越嚴(yán)重,進(jìn)而導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化、肝癌的發(fā)生。如果肝炎患者再大量酗酒,會大大加快加重肝硬化的形成和發(fā)展,促進(jìn)肝癌的發(fā)生。而且,如果患者本身就有其他肝病,過量飲酒的危害更大。
4.究竟喝多少的酒,喝多久會造成酒精肝?
酒精肝的形成與酒中含酒精的度數(shù)有關(guān)。一般男性肝臟的承受能力是每天40g酒精,女性更少。40g的酒精約相當(dāng)于白蘭地100ml,威士忌120ml,紹興酒250ml,啤酒1000ml。如果超過這個量持續(xù)喝上3~5年,酒精肝、肝硬化就會接踵而至。