許多糖尿病患者年紀(jì)不大，卻開(kāi)始出現(xiàn)聽(tīng)力下降的情況，不僅聽(tīng)不清別人講話，還時(shí)不時(shí)伴有耳鳴，嚴(yán)重者甚至耳聾，其實(shí)這都是糖尿病的不良反應(yīng)，糖尿病可引起聽(tīng)力提早老化，流行病學(xué)顯示，約半數(shù)患者有耳聾、耳鳴。

　　糖代謝異常

　　糖代謝異常可以造成內(nèi)耳功能改變，因?yàn)樘呛吞谴x提供了內(nèi)耳主要的能量來(lái)源，血漿中持續(xù)高血糖可以導(dǎo)致淋巴中葡萄糖水平和內(nèi)淋巴的直流電位改變，據(jù)此有學(xué)者認(rèn)為由于葡萄糖代謝影響了內(nèi)耳主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的維持。

　　自身免疫反應(yīng)

　　2型糖尿病部分是由于自身免疫反應(yīng)造成的?；颊叩捏w內(nèi)會(huì)分泌一些自身抗體，如胰島細(xì)胞自身抗體(ICA)、胰島素自身抗體(IAA)、谷氨酸脫羧酶自身抗體(GAD65)。由于有胰島自身抗體的存在，使胰島功能通過(guò)自身免疫作用破壞而衰竭，胰島素合成分泌隨病情的發(fā)展而逐漸減少，導(dǎo)致糖尿病代謝紊亂逐漸加重而引起內(nèi)耳微循環(huán)障礙的日益嚴(yán)重致聽(tīng)力損害。

　　血糖血脂“雙管齊下”

　　其實(shí)，無(wú)論是糖代謝異常抑或自身免疫反應(yīng)，糖尿病患者聽(tīng)力下降的根本原因是體內(nèi)的高血糖狀態(tài)對(duì)全身系統(tǒng)的損害。糖尿病性耳聾多為漸進(jìn)性加重，少有突發(fā)性表現(xiàn)。若糖尿病合并血脂紊亂，對(duì)聽(tīng)力的損害有協(xié)同作用。因此，治療上應(yīng)注意控制血糖、血脂，“雙管齊下”方能奏效。若血糖控制得好，有望減輕聽(tīng)力的損失。