以前說糖尿病是富貴病，現(xiàn)在糖尿病慢慢滲透到普通老百姓的家庭中，據(jù)統(tǒng)計，中國有9840萬糖尿病人，驚人的數(shù)據(jù)！但是糖友在服用降糖產(chǎn)品的時候往往都是根據(jù)醫(yī)生開的藥方來服用，醫(yī)生說吃幾片就吃幾片，并不知道這類藥品是怎么作用于人體的，對人體又有什么副作用，小編為了方便廣大糖友就整合了一下各類降糖產(chǎn)品的作用，僅供參考，希望糖友不要再犯迷糊了。
促胰島素分泌劑
這類藥有磺脲類和非磺脲類。主要通過促進胰島素分泌而發(fā)揮作用，抑制ATP依賴性鉀通道，使K+外流，β細胞去極化，Ca2+內(nèi)流，誘發(fā)胰島素分泌。
目前的磺脲類代表藥品是格列本脲。雖然這類藥物降糖效果明顯，但是也有它最大的缺點，那就是會引發(fā)低血糖，換句話說，由于是直接作用在胰島之上的藥物，所以無論患者的血糖是多少，都會繼續(xù)降低血糖。此外，這類藥物還會引發(fā)胃腸道癥狀，如胃部不適、惡心、厭食和腹瀉等。孕婦及哺乳期母親禁用此類藥物。
由于糖尿病患者胰島功能就有缺陷，長期服用該類藥物會導致胰島功能老化。
非磺脲類促胰島素分泌劑（諾和龍等）
新型口服非磺酰脲類抗糖尿病類藥物，對胰島素的分泌有促進作用，其作用機制與磺酰脲類藥物類似，但該類藥物與磺酰脲受體結合與分離均更快，因此能改善胰島素早時相分泌、減輕胰島β細胞負擔。其常用藥物有瑞格列奈，該藥物不引起嚴重的低血糖、不引起肝臟損害，有中度肝臟及腎臟損害的患者對該藥也有很好的耐受性，藥物相互作用較少，由于短時間內(nèi)作用比較快，消耗也比較快，所以更適用于餐后血糖的控制。
雙胍類（格華止，美迪康等）
在有些國家還被推薦為非肥胖的糖尿病患者的一線用藥。降糖作用肯定，不誘發(fā)低血糖，具有降糖作用以外的心血管保護作用，如調(diào)脂、抗小血板凝集等。主要通過促進外周組織攝取葡萄糖、抑制葡萄糖異生、降低肝糖原輸出、延遲葡萄糖在腸道吸收，由此達到降低血糖的作用。
副作用
雙胍類降糖藥的不良反應是胃腸道反應比較大，表現(xiàn)為食欲不振、腹瀉、口中有金屬味或疲倦、體重減輕等，為減輕雙胍類藥物的胃腸副作用，一般建議餐后服用。此外也比較容易發(fā)生乳酸性酸中毒，建議肝、腎功能有問題的病人最好不服用，有酮癥酸中毒或酮癥酸中毒傾向的糖尿病病人不宜用之。
α-葡萄糖苷酶抑制劑（拜糖平、倍欣等）
本類藥物競爭性抑制麥芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶，阻斷1，4—糖苷鍵水解，延緩淀粉、蔗糖及麥芽糖在小腸分解為葡萄糖，降低餐后血糖。由于藥品是作用于消化道的，所以副作用通常也在消化道，通常會引起腸鳴，腹脹，惡心，嘔吐，食欲減退，偶有腹瀉，一般兩周后可緩解，必要是可減量。
胰島素增敏劑（太羅，愛能等）
胰島素增敏劑可直接降低胰島素抵抗，顯著改善胰島β細胞功能，實現(xiàn)對血糖的長期控制，以此減低糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的危險，同時具有良好的耐受性與安全性。
副作用
胰島素增敏劑的起效時間比其他降糖藥要慢，一般2周以后才開始起效，服藥4～6周以上才能充分發(fā)揮治療作用，但降糖的作用比較持久。所以，應用胰島素增敏劑治療時，必須達到足夠的療程。只有在足量以及足療程的情況下，才能更好地保護胰島β細胞功能，減少心血管危險因素，延緩病情發(fā)展。
水潴留和體重增加是胰島素增敏劑常見的副作用。輕中度水腫的發(fā)生率3%～4%，與胰島素合用則增至15%，故有嚴重心力衰竭的患者不宜應用。由于胰島素增敏劑的早期產(chǎn)品曲格列酮曾引起致死性的肝損害，盡管目前應用的羅格列酮和吡格列酮尚無具有肝毒性的臨床證據(jù)，為慎重起見，胰島素增敏劑在使用前后應定期檢查肝功能。用藥第一年每2個月查1次肝功，以后定期檢查。
胰島素類
口服降糖藥物和注射胰島素相比，注射胰島素是副作用最小的一種控制血糖的方式，而且不需要通過肝臟和腎臟進行代謝，任何口服的降糖藥物都需要通過肝臟和腎臟的代謝。長期口服降糖藥物的患者需要定期的檢查肝功能和腎功能，預防藥物帶來的副作用。注射胰島素需要定時定量，進食也要相應的定時定量，避免出現(xiàn)低血糖或者是劑量不足造成效果不明顯。
副作用
胰島素的副作用分為兩類
l、全身反應：低血糖反應、過敏反應、胰島素性水腫、屈光不正、高胰島素血癥、肥胖、產(chǎn)生抗體而形成胰島素抗藥性。
2、局部反應：①注射部位皮膚紅腫、發(fā)熱、發(fā)癢、皮下有硬結；②皮下脂肪萎縮或皮下脂肪纖維化增生。
