清熱解表,祛風(fēng)止癢,調(diào)和氣血,舒筋利節(jié)(根據(jù)其穴性臨床主要用于西醫(yī)學(xué)中的發(fā)熱、感染性疾病、皮膚病、神經(jīng)性眩暈、原發(fā)性高血壓及運動系統(tǒng)疾患)。
曲池歸屬手陽明大腸經(jīng),為手陽明經(jīng)脈氣所入之合穴,在五行中屬土,具有清熱解表、祛風(fēng)止癢、調(diào)和氣血、舒筋通絡(luò)、清頭明目、調(diào)理腸胃等作用,臨床應(yīng)用廣泛,為全身重要穴位之一。臨床多以瀉法為用。
本穴首見于《靈樞·本輸》?!扒保盖闹怅P(guān)節(jié)。當屈肘時,穴處有凹陷,形似淺池,手陽明經(jīng)氣流注至此,猶水人池中,故名曲池,又稱“鬼臣”“陽澤”“洪池”。
由于飲食不慎,風(fēng)寒感冒,或者其他原因,出現(xiàn)腹疼如絞、上吐下瀉等癥狀。此 時,只要按摩曲池穴,就能夠有助于癥狀緩解?!都滓医?jīng)》云:“傷寒余熱不盡。胸 中滿,耳前痛,齒痛,目赤痛,頸腫,寒熱,渴飲輒汗出,不飲則皮干熱。目不明, 腕急,身熱,驚狂,蹵痿癖重,瘈痕,癲疾吐舌,曲池主之。”
(1)曲池是治療感冒、發(fā)熱的常用穴。肺與大腸相表里,陽明多氣多血,肺主一身皮毛,故針刺曲池能解表散熱,疏衛(wèi)通陽,臨床常用于風(fēng)熱表證或溫病初起者,常與大椎、風(fēng)池、外關(guān)、液門、合谷相配以疏風(fēng)散邪,調(diào)和營衛(wèi),清熱解表。曲池臨床運用療效可靠,是臨床清熱解表之要穴。其不但能解表瀉熱,還有解毒清熱之效,有如清熱解毒之藥。臨床每遇此類疾患,無不應(yīng)針而效。下舉一古病案而對其理解:戊午春,鴻臚呂小山,患結(jié)核在臂,大如柿,不紅不痛。醫(yī)云是腫毒,予曰:此是痰核結(jié)于皮里膜外,非藥可愈,后針手曲池,行六陰之數(shù),更灸二七壯,以通其經(jīng)氣,不數(shù)日即平妥矣(摘自《針灸大成》)。本病患乃痰濕氣郁凝結(jié)而成,久而化熱。針曲池可清熱活血、疏經(jīng)通絡(luò),故能速愈。
(2)曲池是治療皮膚病的要穴。手陽明大腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng)相表里,肺主皮毛,陽明主一身之肌肉。皮膚病的發(fā)生多因血熱內(nèi)蘊,外感風(fēng)溫之邪,蘊積肌膚腠理而成。曲池穴善疏通走泄,宣導(dǎo)氣血,通達肌表,故針刺曲池能清血熱、利濕毒、活血散風(fēng),是皮膚病的特效穴位,故在臨床中有皮膚病“第一穴”之稱。早在《馬丹陽天星十二歌》中就載有:“曲池拱手取……遍身風(fēng)癖癩,針著即時瘳?!薄短绞セ莘健酚涊d:“曲池:秦丞祖明堂云,主大小人偏身風(fēng)疹,皮膚疥瘡。”由此可見,曲池穴是古今臨床治療皮膚病的首選穴,臨床多與血海、三陰交、風(fēng)市等相關(guān)穴位配用治療多種皮膚病,常用于蕁麻疹、濕疹、疥瘡、水痘、青春痘、帶狀皰疹、銀屑病、皮膚膿腫等多種皮膚病癥。
(3)曲池是治療頭面五官疾病之要穴。《雜病穴法歌》曰:“頭面耳目口鼻病,曲池合谷為之主。”這確為經(jīng)驗之談,臨床用之確有很好的效果,可治療咽喉腫痛、牙痛、目赤腫痛、麥粒腫、腮腫、痤瘡、黃褐斑、面癱、鼻衄等頭面五官疾患。這些功效已被臨床廣泛驗證和運用,是有效可行的間定配方。
(4)曲池是治療痹證之常用穴。古今醫(yī)家均善用本穴治療筋骨病,波及周身各關(guān)節(jié)均能治療。《治病十一證歌》載:“肘膝疼時刺曲池,進針一寸是便宜,左病針右右針左,依此三分瀉氣奇?!薄吨夂蟾琛费裕骸把橙艋紨伡憋L(fēng),曲池一寸五分攻。”《標幽賦》中有:“肩井曲池,甄權(quán)刺臂痛而復(fù)射?!薄栋侔Y賦》中有半身不遂,陽陵遠達于曲池。”可見本穴確為治療筋骨病的實用穴,至今這些經(jīng)驗仍對我們的臨床有重要指導(dǎo)意義,在臨床所用,能屢屢獲效,在臨床常用于上肢不遂、手臂腫痛、膝痛、腰痛、中風(fēng)偏癱后遺癥,常是治療這些疾病的主穴。
(5)曲池有調(diào)理腸胃的功能。本穴為大腸經(jīng)之合穴,“合主逆氣而泄”“經(jīng)滿而血者病在胃,及飲食不節(jié)得病者取之于合”。故能協(xié)調(diào)胃腸氣機。用于腹痛吐瀉、腸鳴痢疾、闌尾炎等相關(guān)疾病,尤其對急性病癥作用佳,常與天樞、足三里、上巨虛、中脘等伍用。
(6)曲池是治療高血壓的要穴。本穴具有走而不守、通上達下、宣導(dǎo)氣血的功用。陽明經(jīng)多氣多血,曲池為手陽明之合穴,“合主逆氣而泄”,故清頭目的作用明顯,對頭暈、頭脹、頭痛均有良效。在中醫(yī)學(xué)中并無高血壓之病名,高血壓之病歸屬于中醫(yī)的“眩暈”“頭痛”“肝陽”“肝風(fēng)”等病癥中,臨床根據(jù)病癥辨證論治。本穴不但能夠降低血壓,而且改善上述相關(guān)癥狀的效果更加明顯,因此是臨床降血壓的主穴,其降低血壓功效已被針灸界所公認。通過西醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),針刺本穴可以調(diào)節(jié)頸動脈竇和主動脈弓的壓力感受器,使其傳入沖動降低,使交感祌經(jīng)活動下降而迷走神經(jīng)張力上升,從而使血壓下降。操作時以提插捻轉(zhuǎn)瀉法為用,常和百會、內(nèi)關(guān)、太沖等相關(guān)穴位合用。
腸炎 腹部絞痛 皮膚過敏 結(jié)膜炎 咽喉腫痛 手臂腫痛 上肢不遂
(1)外感表證:感冒,發(fā)熱,水痘,麻疹。
(2)皮膚?。菏n麻疹,濕疹,帶狀皰疹,疥瘡,銀屑病,痤瘡,丹毒。
(3)頭面部疾病:治療頭暈,頭脹,頭痛,目赤痛。
(4)腸胃病:闌尾炎,腹痛,吐瀉,痢疾。
(5)痿痹:中風(fēng)偏癱后遺癥,肩臂痛,肘痛,手指麻木,手指痛,腰痛,膝痛,下肢抬舉不利。
(6)其他:如高血壓,瘰疬,癲狂,瘧疾等。
屬手大腸經(jīng)脈的穴道,屈肘成直角,在肘彎橫紋盡頭筋骨間凹陷處。
直刺1~2寸。臨床以瀉法為常用,可灸。
正坐,輕抬左臂,屈肘,將手肘內(nèi)彎, 用另一手拇指下壓此處凹陷處即是。
①按摩:用大拇指按揉或彈撥。②刮痧:從上向下刮拭。
用一手輕握另一手肘下,彎曲大拇指以 指腹垂直掐按穴位。每次按壓,先左 手后右手,每天早晚各1次,每次掐按 1?3分鐘。
治療功用:清熱和營,祛風(fēng)通絡(luò)。
疾病概述:高血壓是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓或舒張壓增高(>140/90mmHg),常伴有 心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。先休息至少5分鐘,再測血壓,2次以上非 同日測得的血壓值>140/90mmHg可以診斷為高血壓。
按摩順序與技法:遵循如下按摩法則:揉人迎穴、按大椎穴、推太沖穴、按曲池穴。揉人迎 穴力度要盡量做到輕,時間在1分鐘左右;按大椎穴至少要按20次以上;推太沖穴可自由掌 握時間和力度。
其他病癥配伍穴位
(1)曲池配合谷治療頭面五官疾病。
(2)曲池配太沖、百會、人迎、內(nèi)關(guān)治療高血壓。
(3)曲池配血海、三陰交、風(fēng)市治療皮膚病。
(4)曲池配足三里、闌尾點治療急慢性闌尾炎。
(5)曲池配大椎、風(fēng)池、外關(guān)、合谷治療外感表證。
(6)曲池配陽陵泉治療痿痹。
(7)曲池配大椎、三陰交、太溪、涌泉、照海、肺俞治療結(jié)核所致的骨蒸潮熱。
(8)曲池配大椎、陶道、后溪、間使治療瘧疾。
(9)曲池配肩髁、合谷治療上肢痿痹。
(10)曲池配足三里、天樞治療腹痛吐瀉。
曲池有降低血壓功效,所以對于低血壓患者慎用。
(1)《針灸甲乙經(jīng)》:傷寒余熱不盡;胸中滿,耳前痛,齒痛,目赤痛,頸腫,寒熱,渴飲輒汗出,不飲則皮干熱;目不明,腕急,身熱,驚狂,蹵痿痹重,瘛瘋;癲疾吐舌。
(2)《雜病十一癥歌》:肘膝疼時刺曲池,進針一寸是相宜,左病針右右針左,依此三分瀉氣奇。
(3)《針灸聚英》:臂腫經(jīng)渠、曲池中。
(4)《百癥賦》:半身不遂,陽陵遠達于曲池;發(fā)熱仗少沖、曲池之津。
(5)《標幽賦》:曲池、肩井,甄權(quán)刺臂痛而復(fù)射。
(6)《席弘賦》:曲池兩手不如意,合谷下針宜仔細。
(7)《馬丹陽天星+十二穴治雜病歌》:曲池拱手取,屈肘骨邊求。善治肘中痛,偏風(fēng)手不收;挽弓開不得,筋緩莫梳頭;喉痹促欲死,發(fā)熱更無休,偏身風(fēng)癬癩,針著即時瘳。
(8)《肘后歌》:鶴膝腫老難移步,尺澤能舒筋骨疼,更有一穴曲池妙,根尋源流可調(diào)停;腰背若患攣急風(fēng),曲池一寸五分攻。
(9)《勝玉歌》:兩手酸痛難執(zhí)物,曲池合谷并肩髃。
(10)《雜病穴法歌》:頭面耳目口鼻病,曲池、合谷為之主。
(11)《醫(yī)宗金鑒》:曲池主治中風(fēng)是,手攣筋急痛痹風(fēng),兼治一切瘧疾病,先寒后熱自然平。
(12)《千金翼方》:為十三鬼穴之一,名曰鬼臣,治百邪癲狂,鬼魅;治癭惡氣諸癮疹,灸隨年壯。
(13)《針灸大成》卷六:主繞踝風(fēng),手臂紅腫,肘中痛,偏風(fēng)半身不遂,惡風(fēng)邪氣,泣出喜忘,風(fēng)癮疹,喉痹不能言,胸中煩滿,肘臂疼痛,筋緩捉物不得,挽弓不開,屈伸難,風(fēng)痹,肘細無力,傷寒余熱不盡,皮膚十燥,瘛疭癲疾,舉體痛癢如蟲嚙,皮脫作瘡,皮膚痂疥,婦人經(jīng)脈不通。
(14)《通玄指要賦》:但見兩肘之拘攣,仗曲池而平掃。
(15)《針灸聚英》:若患者脈浮,面色蒼白,總打噴嚏,悲愁不樂總想哭,為大腸病。如果逆氣而泄渴,針刺曲池則愈。
(16)《醫(yī)學(xué)入門·治病要穴》:曲池,主中風(fēng),手攣筋急,痹風(fēng),瘧疾,先寒后熱。
(17)《竇太師針經(jīng)》:治半身不遂,手臂酸痛,拘攣不開,先瀉后補;兩手拘攣,先補后瀉。
(18)《玉龍歌》:兩肘拘攣筋骨連,艱難動作欠安然,只將曲池針瀉動,尺澤兼行見圣傳。