夾脊電針治療腰椎間盤突出效果好。
患者叢某，男，46歲，因腰痛伴右下肢放射痛2月來診。自述2月前因搬重物勞累后出現(xiàn)腰痛，以右側(cè)為甚，伴右下肢外側(cè)至足背外側(cè)放射性麻痛，間斷經(jīng)個(gè)體診所拔罐、推拿、藥物治療，效果不理想。經(jīng)朋友介紹前來威海市中醫(yī)院就診。納眠可，二便調(diào)。舌質(zhì)暗苔薄白，脈弦緊。經(jīng)?？撇轶w及腰椎MRI檢查后確診為“腰椎間盤突出”。采用夾脊電針療法，選取病變節(jié)段的夾脊穴三對(duì)，將3組導(dǎo)線左右交叉連接，選用疏波，電量以針刺局部肌肉出現(xiàn)節(jié)律性跳動(dòng)，患者能耐受為度。每次留針30分鐘，7次1療程，休息3天繼續(xù)下一療程。采用此法治療1療程后，患者腰痛明顯緩解，治療10天后，腰痛基本消失，僅感右小腿外側(cè)輕微麻木感，繼續(xù)用此法鞏固治療1周后，患者腰痛伴右下肢放射痛完全消失，行走如常。
腰椎間盤突出癥是腰腿痛常見原因之一，好發(fā)于30—50歲的體力勞動(dòng)者。老年人由于椎間盤退變，平時(shí)鍛煉少，偶爾用力不當(dāng)易罹此癥。主要臨床表現(xiàn)為腰痛和一側(cè)下肢放射痛。腰痛常發(fā)生在腿痛之前，亦可兩者同時(shí)發(fā)生。放射痛沿坐骨神經(jīng)傳導(dǎo)，直達(dá)小腿外側(cè)、足背或足趾?？人?、噴嚏可加重腰痛和放射痛，活動(dòng)后疼痛加劇，休息后減輕。病情嚴(yán)重者各種體位均痛，只有屈髖屈膝跪姿能緩解癥狀。合并腰椎管狹窄者，常有間歇性跛行。
腰椎查體可發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，腰肌緊張，脊柱活動(dòng)受限。按突出髓核與神經(jīng)根的關(guān)系，發(fā)生不同方向側(cè)彎；髓核在神經(jīng)根內(nèi)前方突出時(shí)，軀干一般向患側(cè)彎，以減輕神經(jīng)根的壓迫；在神經(jīng)根外前方突出時(shí)，軀干向健側(cè)彎。腰部壓痛點(diǎn)及放射痛，患側(cè)棘突旁有局限壓痛點(diǎn)，伴有向小腿和足部的放射痛。此點(diǎn)有重要診斷及定位意義。直腿抬高試驗(yàn)，患側(cè)抬腿受限，并感到疼痛向小腿或足部放射即為陽性。有時(shí)抬高健肢可使患側(cè)發(fā)生麻痛，系因患側(cè)神經(jīng)根受牽拉所致。X線檢查顯示脊柱側(cè)彎，椎間孔狹窄。脊髓CT或MRI可顯示突出的髓核。
夾脊電針療法對(duì)于一般新近的腰椎間盤突出患者療效較好，陳舊性的多數(shù)可以緩解病情，部分患者療效也較理想，有時(shí)一次即可見效，可以免除手術(shù)治療之苦。 (張全霞)
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