大便性質(zhì)和食物成分關(guān)系密切。如食物中含大量蛋白質(zhì)，而碳水化物不足，腸道菌群繼發(fā)改變，腸內(nèi)容發(fā)酵過程少，大便易呈堿性，干燥；如食物中含較多的碳水化物，腸道發(fā)酵菌增多，發(fā)酵作用增加，產(chǎn)酸多，大便易呈酸性，次數(shù)多而軟；如食入脂肪和碳水化物都高，則大便潤(rùn)利。如進(jìn)食大量鈣化酪蛋白，糞便中含多量不能溶解的鈣皂，糞便增多，且易便秘。碳水化物中米粉、面粉類食品較谷類食品易于便秘。小兒偏食，許多小兒喜食肉類，少吃或不吃蔬菜，食物中纖維素太少，也易發(fā)生便秘。
應(yīng)詳詢病史及大便規(guī)律，有否胃腸道伴發(fā)癥狀如：腹疼、腹脹、嘔吐、生長(zhǎng)障礙、服用藥物史等。體檢時(shí)應(yīng)注意檢查會(huì)陰部，肛門周圍，進(jìn)行肛門指檢。注意有否肛門裂、皮膚感染、尿布疹等。如指檢觸及大量硬糞塊或指檢后隨之排出大量糞便，癥狀隨之緩解，診斷可明確。
新生兒生后24小時(shí)未排出胎便，高度懷疑梗阻，應(yīng)進(jìn)一步檢查如拍立位腹部平片等。嬰兒生后即開始便秘，應(yīng)注意與甲狀腺功能不全和先天性巨結(jié)腸鑒別。后者鋇灌腸檢查除結(jié)腸擴(kuò)張外，可見有節(jié)段性狹窄，而慢性便秘則結(jié)腸全部擴(kuò)張。對(duì)兒童便秘也要進(jìn)行詳細(xì)體檢和必要的輔助檢查，以便和神經(jīng)性或器質(zhì)性梗阻鑒別。
如果寶寶已經(jīng)便秘三天以上了，媽媽可以使用藥物來幫助寶寶解決便秘苦惱，如給寶寶吃適量的瀉藥，另外用開塞露或甘油栓插入孩子的肛門內(nèi)，讓藥液在腸子里保留一段時(shí)間后再讓孩子排便，結(jié)果寶寶的糞便會(huì)很快就輕松地排出來。(專家提醒：藥物對(duì)寶寶胃腸刺激比較大，不建議長(zhǎng)期使用)
飲食療法，盡量采用飲食療法對(duì)寶寶的健康更好。吃奶的嬰兒便秘時(shí)，可加滑腸食品。如橘子汁、紅棗汁、白菜汁等。正在斷奶期內(nèi)的嬰兒便秘時(shí)，可增加輔食。除了高營(yíng)養(yǎng)的蛋類、瘦肉、肝和魚類外，還要增加纖維素較多的蔬菜、水果及粥類，如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。大些的孩子便秘時(shí)，可增加一些五谷雜糧，如標(biāo)準(zhǔn)粉、薯類、玉米、大麥等，油脂類食物、涼開水也都有助于便秘預(yù)防治療。
一，香蕉冰糖粥：取香蕉3條，糯米，冰糖。將糯米淘洗凈，香蕉去皮，切段，兩者加適量水煮成稀粥，再加入冰糖化開，讓孩子經(jīng)常食用，可起到潤(rùn)便，補(bǔ)虛的作用。
二，紅薯粥：取紅薯，大米，少量白糖。將紅薯洗凈切塊，與大米一起置鍋內(nèi)，加適量水煮成稠狀爛粥，加入白糖，早晚讓小兒溫?zé)崾秤?，因?yàn)槔浜笤俪砸滓鹞覆糠核帷３３钥善鸬浇∑⒁嫖?、通大便的作用?/div>
治療
有原發(fā)病者積極治療原發(fā)?。ㄈ绱粜〔〉龋?。治療單純性便秘的根本在於改善飲食內(nèi)容，多補(bǔ)充水份和含纖維素多的食物（如谷物、蔬菜等）。同時(shí)訓(xùn)練排便習(xí)慣。藥物治療只在必要時(shí)臨時(shí)使用。
1．人乳喂養(yǎng)
人乳喂養(yǎng)嬰兒較少發(fā)生便秘。如果發(fā)生，除喂人乳外，加用潤(rùn)腸
輔食，如加糖的菜水或桔子汁（應(yīng)用新鮮桔子擠汁，市售瓶裝桔汁開瓶后易污染）、番茄汁、煮
山楂或紅棗水。4個(gè)月以上可加菜泥或煮熟的水果泥。母乳不足時(shí)，可加1～2次加8%糖的牛乳。蜂蜜水每日60～90ml，也有幫助。
2．人工喂養(yǎng)
人工喂養(yǎng)兒較易便秘，但如合理加糖及輔食，可避免便秘。如果發(fā)生，可將牛乳加糖增至8%，并可加喂果汁（如番茄汁、桔汁、菠蘿汁、棗汁以及其他煮水果汁），以刺激腸蠕動(dòng)。較大嬰兒，可加菜泥、菜末、水果、粥類等輔食。再大一些可加較粗的谷類食物如玉米粉、小米、麥片等制成粥。在1～2周歲，如已加了各種輔食，每日牛奶量500ml即夠，可多吃粗糧食品、紅薯、胡蘿卜及蔬菜。有條件者可加瓊脂果凍。營(yíng)養(yǎng)不良小兒便秘，要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，逐漸增加入量，營(yíng)養(yǎng)情況好轉(zhuǎn)后，腹肌、腸肌增長(zhǎng)、
張力增加，排便自然逐漸通順。
3．添加益生元
如果每天攝入益生元，不僅能夠扼制腸內(nèi)有害菌群的產(chǎn)生，還能為腸內(nèi)有益菌提供良好的生長(zhǎng)環(huán)境，造就健康腸道，改善便秘引起的腸胃失衡問題。能促進(jìn)嬰兒必需營(yíng)養(yǎng)素代謝以及生長(zhǎng)發(fā)育所必要的維他命B1, B2, B6,能夠幫助孩子良好的成長(zhǎng)發(fā)育。
4．訓(xùn)練習(xí)慣
排大便是反射性運(yùn)動(dòng)，小兒經(jīng)過訓(xùn)練能養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣。一般三個(gè)月以上嬰兒可開始訓(xùn)練，清晨喂奶后由成人兩手扶持，或坐盆或排便小椅，連續(xù)按時(shí)執(zhí)行半至一個(gè)月即可養(yǎng)成習(xí)慣。養(yǎng)成后不要隨意改動(dòng)時(shí)間。對(duì)年長(zhǎng)兒慢性便秘，除鼓勵(lì)其多運(yùn)動(dòng)、多進(jìn)纖維多的食物外，亦應(yīng)使其按時(shí)通便，養(yǎng)成良好習(xí)慣。
5．其他療法
幼兒可在每晚睡前服鎂乳每次0.5～1ml/kg，或液狀石蠟每次0.5ml/kg，也可二藥制成合劑使用，可免單用石蠟油易自肛門漏出。以上藥物可連用3～5日，同時(shí)次晨訓(xùn)練大便。為免吸入，嬰兒不用石蠟油。兒童還可用酚酞每次3mg/kg，睡前服。急性便秘或糞塊嵌塞，可用開塞露（甘油和山梨醇制劑）5～10ml注入肛內(nèi)，刺激直腸引起排便；在家中可用小肥皂?xiàng)l插入嬰兒肛門通便，也可用小指戴像皮手套蘸少量石蠟油或凡士林，插入肛門通便。灌腸的方法刺激強(qiáng)，易養(yǎng)成習(xí)慣，非特殊需要時(shí)不采用。
常見便秘原因
①食物搭配不合理
如食物中含蛋白質(zhì)的量較多，含碳水化合物少，食物在腸道內(nèi)的發(fā)酵過程微弱，大便較干燥。不少孩子都有偏食的毛病，喜歡吃魚肉類，不愛吃水果、蔬菜。由于食物中纖維素少,當(dāng)然易便秘。人工喂養(yǎng)嬰幼兒，牛奶內(nèi)酪蛋白及鈣質(zhì)比人奶多，類便中含有多種不能溶解的鈣皂，易發(fā)生便秘。
②缺乏良好的排便習(xí)慣
兒童自幼應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，在條件反射的作用下定時(shí)排便。孩子貪玩，有意識(shí)抑制便意，時(shí)間久了，腸末稍神經(jīng)對(duì)糞便刺激敏感度下降，糞便久存于直腸，水份被吸收變干硬，當(dāng)然難于排出。
③ 精神因素的影響
孩子受到突然精神刺激，如驚嚇，或生活環(huán)境改變等，可出現(xiàn)暫時(shí)的便秘現(xiàn)象。
④ 疾病
某些疾病可引起便秘如肛門狹窄或先天性肌無力等。
新生兒（指出生后不滿28天）便秘的原因大多為：
人工喂養(yǎng)：牛奶經(jīng)消化所含的皂鈣較多，易引起大便干結(jié)，從而便秘。
乳量不足：如果吃奶吃得少，或嘔吐較多，或進(jìn)食補(bǔ)液的小兒可引起暫時(shí)性的無大便。另外，新生兒的消化道肌層發(fā)育尚不完全，這樣易引起便秘，還可同時(shí)伴有吐奶。只要小兒體重不下降，嘔吐和便秘的現(xiàn)象都是正常的。
外科性疾病：可能的畸形包括腸道閉鎖、腸狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性巨結(jié)腸、先天性無肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、腫瘤壓迫馬尾部神經(jīng)等，這些疾病常伴有嚴(yán)重的嘔吐和腹脹的現(xiàn)象，需及時(shí)診治。
值得注意的：新生兒幾天不大便不一定是便秘
新生兒由于解便機(jī)制未發(fā)育成熟，所以無法定時(shí)解便，常常要大便積多，直腸壁的神經(jīng)感受到膨脹壓力，引發(fā)反射性的解出，這就是有些嬰兒幾天才解一次大便的原因，用溫度計(jì)刺激，因?yàn)榭梢l(fā)反射，所以也可以使其解便。吃母奶的小孩，由于母奶吸收較完全，大便量較少，有些嬰兒反而會(huì)好幾天才解一次便，不一定隨吃隨解。所以，新生兒幾天不大便不一定是便秘，判斷新生兒是否便秘的方法是觀察大便性狀，如果性狀正常，幾天不大便也屬正常。
正常新生兒的大便什么樣：
母乳喂養(yǎng)的小寶寶的大便是黃色或金黃的，稠度均勻，藥膏狀，可有小顆粒，偶爾稍稀薄，可以帶少量綠色。如果奶中所含的碳水化合物較多，即我們平時(shí)所說的糖類較多，在腸道中發(fā)酵，使得大便柔軟，并且含有很多的泡沫，可以使大便的次數(shù)增多。
人工喂養(yǎng)的新生兒，若以牛奶喂養(yǎng)為主，大便為淡黃，質(zhì)地可以較干燥，可有明顯的臭味，這是因?yàn)榕Ｄ讨泻懈叩鞍?，分解時(shí)較臭。大便中可有白色奶塊，這是因?yàn)榕Ｄ讨泻罅拷j(luò)蛋白，消化時(shí)易于與鈣結(jié)合形成皂鈣的緣故。
嬰兒（指出生未滿1歲的小兒）便秘的原因是：
食物中所含的纖維少：引起大便干結(jié)，可適當(dāng)添加蔬菜類食物。
按時(shí)排便的習(xí)慣沒養(yǎng)成：小兒沒有養(yǎng)成良好的排便規(guī)律也易引起便秘，所以要每日定時(shí)訓(xùn)練排便，建立一定的排便條件反射，這樣才能養(yǎng)成排便的好習(xí)慣。
精神因素：如果小兒突然受到精神刺激，或生活環(huán)境及生活習(xí)慣突然改變也可引起短時(shí)間的便秘。此外，
甲狀腺功能低下的小兒易引起便秘，但此類小兒還伴有其他表現(xiàn)。另外，便秘如有家族史，或家族性的腸道過長(zhǎng)，也會(huì)造成便秘發(fā)生，這可能與遺傳有關(guān)。
不良后果
便秘的不良后果有很多，最直接的后果就是肛裂，可引起便后滴鮮血，肛周疼痛。孩子在便后疼痛，就不愿意排便，這樣會(huì)更加引起便秘，形成惡性循環(huán)。便秘嚴(yán)重的孩子還可能引起外痔。此外，慢性便秘的孩子還常伴有
食欲不振，因而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，精神萎靡，
腸道功能紊亂，這樣會(huì)更加重便秘。
便秘怎么辦
① 矯正孩子的飲食非常重要
若系母乳喂養(yǎng)，母乳量不足所致的便秘，常有體重不增，食后啼哭等。對(duì)于這種便秘，只要增加乳量，便秘的癥狀隨即緩解。
當(dāng)沒有被完全消化吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在腸道中堆積時(shí)，就會(huì)引起上火。另外，加上天氣候干燥、飲水不足等原因都可能是寶寶上火的因素所以牛奶喂養(yǎng)的嬰兒更易發(fā)生便秘，這多半是因牛奶中酪蛋白含量過多，因而使大便干燥堅(jiān)硬。這種情況可減少奶量，增加糖量，即把牛奶的含糖量由原來的5～8%增加到10～12%，并適當(dāng)增加果汁。不滿3～4個(gè)月的嬰兒可在牛奶中加一些奶糕。因奶糕中的碳水化合物在腸道內(nèi)部分發(fā)酵后，可刺激腸蠕動(dòng)，有助于通便。對(duì)于4～5個(gè)月以上的嬰兒，可適當(dāng)增加輔食，最好將菠菜、卷心菜、青菜、薺菜等切碎，放入米粥內(nèi)同煮，做成各種美味的菜粥給寶寶吃。蔬菜中所含的大量纖維素等食物殘?jiān)?，可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，達(dá)到通便的目的。同時(shí)，
立健之類的益生元，也是通便養(yǎng)腸的佳品。
② 訓(xùn)練排便的習(xí)慣不容忽視
嬰兒從3～4個(gè)月起就可以訓(xùn)練定時(shí)排便。因進(jìn)食后腸蠕動(dòng)加快，常會(huì)出現(xiàn)便意，故一般宜選擇在進(jìn)食后讓孩子排便，建立起大便的條件反射，就能起到事半功倍的效果。
③ 開塞露通便
嬰兒便秘經(jīng)以上方法處理仍不見效的，可以采用開塞露通便。開塞露主要含有甘油和山梨醇，能刺激腸子起到通便作用。使用時(shí)要注意，開塞露注入肛門內(nèi)以后，父母應(yīng)用手將兩側(cè)臀部夾緊，讓開塞露液體在腸子里保留一會(huì)兒，再讓孩子排便，效果就好，在家庭中也可用肥皂頭塞入小兒肛門內(nèi)，同樣具有通便作用。
清熱解毒，潤(rùn)腸通便的中藥可以適當(dāng)應(yīng)用。藥物應(yīng)在
醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。尤其注意切忌濫用導(dǎo)瀉藥,常服這類藥,會(huì)使腸壁活動(dòng)依賴于藥物,導(dǎo)致功能失調(diào)便秘反而更加嚴(yán)重。
⑤ 按摩
適當(dāng)?shù)匕茨π焊亻T口：這能引起生理反射，促進(jìn)排便。
⑥調(diào)理脾胃
由于嬰幼兒便秘，有很大一部分是因?yàn)槠⑽柑撊跻鸬?，所以適當(dāng)給寶寶調(diào)理脾胃對(duì)于嬰兒便秘，尤其是一歲以內(nèi)的嬰兒便秘，有很好的幫助作用。
解決便秘小貼士
可用清涼油在寶寶肚臍周圍薄薄的抹一層，再在肚臍相對(duì)應(yīng)的后背也抹一層，稍加按摩，這樣過1-2個(gè)小時(shí)，寶寶就會(huì)開始放屁了，慢慢就會(huì)便便啦。如果一次沒效，可以弄2-3次。在平時(shí)還要注意培養(yǎng)寶寶定時(shí)便便的習(xí)慣，父母可以讓寶寶在便盆上坐便至少10分鐘，并在旁邊鼓勵(lì)或發(fā)出一些與大便有關(guān)的如“臭臭”、“拉拉”等語(yǔ)號(hào)來誘導(dǎo)他大便。久而久之，寶寶就會(huì)愛上排便的感覺，從而最終形成定時(shí)排便的習(xí)慣。
注：二歲以內(nèi)嬰兒不應(yīng)服用蜂蜜，因蜂蜜易受肉毒桿菌污染，嬰兒服食容易中毒，重則可致死！
應(yīng)對(duì)方法
1 按摩法
手掌向下，平放在寶寶臍部，按順時(shí)針方向輕輕推揉。這不僅可以加快寶寶腸道蠕動(dòng)進(jìn)而促進(jìn)排便，并且有助于消化。
2 開塞露法
將開塞露的尖端封口剪開，管口處如有毛刺一定要修光滑，并先擠出少許藥液滑潤(rùn)管口，以免刺傷寶寶肛門。讓寶寶側(cè)臥，將開塞露管口插入其肛門，輕輕擠壓塑料囊使藥液射入肛門內(nèi)，而后拔出開塞露空殼，在寶寶肛門處夾一塊干凈的紙巾，以免液體溢出弄臟衣服或床單。同時(shí)囑咐寶寶要盡量等到不能忍受的時(shí)候再排便，以使藥液充分發(fā)揮刺激腸道蠕動(dòng)、軟化大便的作用，達(dá)到最佳通便效果。
3 甘油栓法
將手洗干凈，然后將圓錐形甘油栓的包裝紙打開，緩緩塞入寶寶肛門，而后輕輕按壓肛門，盡量多待片刻，以使甘油栓充分融化后再排便。
4 肥皂?xiàng)l法
洗凈雙手，將肥皂削成長(zhǎng)約3厘米、鉛筆粗細(xì)的圓錐形肥皂?xiàng)l，先用少許水將肥皂?xiàng)l潤(rùn)濕后再緩緩插入寶寶肛門內(nèi)。同樣盡量讓肥皂?xiàng)l在肛門內(nèi)多停留一段時(shí)間，以達(dá)到充分刺激暢道蠕動(dòng)的作用。
治療方法總結(jié)
小兒便秘如是器質(zhì)性便秘,應(yīng)治療原發(fā)病為主。便秘常見的治療方法有：
（1）大便習(xí)慣的訓(xùn)練，培養(yǎng)孩子每天定時(shí)排便的習(xí)慣。當(dāng)小兒排便時(shí)，應(yīng)盡量避免外界的影響，不要同時(shí)逗玩孩子，講故事給孩子聽等，這樣會(huì)分散孩子排便的注意力而影響排便。
（2）糾正孩子偏食等不良的飲食習(xí)慣，多吃新鮮蔬菜和水果。
（3）肥皂削成小指頭大小，長(zhǎng)3~4厘米，用水弄濕后塞入肛門以刺激排便。
（4）用開塞露灌腸。
（5）甘油加等量水灌腸。
（6）用白蜜微火煎熬，待黏稠即捏作錠。如小兒小指大，納入肛門。
（7）用肥皂水或生理鹽水灌腸，3歲以下小孩適宜用鹽水。
（8）兒童睡前可服用液體石蠟。
（9）少數(shù)小兒糞便堅(jiān)硬，并停滯在肛門口，大人必須用手指將大便挖出來方能解除孩子的痛苦。
（10）注意補(bǔ)充益生元，
異麥芽低聚糖之類的益生元有助于潤(rùn)腸通便，由于是非藥物，不對(duì)寶寶造成傷害。
食療
1、南瓜根50-100克，洗凈，切碎，放鍋內(nèi)加水煎濃取汁，一次飲完。每日1劑，連服數(shù)劑，以通為度。3歲以下幼兒可酌加蜂蜜調(diào)味。
2、銀耳10～15克，鮮橙汁20毫升。將銀耳洗凈泡軟，放碗內(nèi)置鍋中隔水蒸煮，入橙汁調(diào)和，連渣帶汁1次服完。每日1劑，連服數(shù)天。
3、無花果(熟透者)100克，除去外皮，溫開水洗凈，隨意服食，每日1～2次，療程不限。
4、鮮甘蔗汁150毫升，番瀉葉1克。置鍋內(nèi)隔水蒸熟，濾去渣滓，分1～2次服完。每日1劑，連服數(shù)天，三歲以下幼兒分量酌減。
5、豆?jié){100毫升，濃米湯150毫升，蜂蜜20毫升。將新鮮豆?jié){煮沸，入米湯、蜂蜜調(diào)勻，1次飲完。每日1-2劑，連服數(shù)天。
6、菠菜100克，粳米50-100克，將菠菜置沸開水中燙至半熟，撈出切成小段，粳米置鍋內(nèi)加水煮成稀粥，后加入菠菜再煮數(shù)沸，入油、鹽調(diào)味，分1～2次服完。每日1劑，連服5～7天。
7、香蕉1～2枚，剝皮，放碗中加開水少許，擂成糊狀，沖入白糖10克，調(diào)勻，隨意喂服。每日1～2次，療程不限。
8、白皮大蘿卜1個(gè)，蜂蜜100克。將蘿卜洗凈挖空中心，裝入蜂蜜，置大碗內(nèi)，加水蒸煮，吃蘿卜飲蜂蜜水，連服數(shù)次。
嬰幼兒的便秘真相大揭露
1、媽咪養(yǎng)育方法不當(dāng)
寶寶發(fā)生排便困難時(shí)，媽咪經(jīng)常濫用瀉藥或采取灌腸，由此使腸道的排便能力更加被減弱;突然改變寶寶的飲食及生活習(xí)慣，如使他離開熟悉的親人或環(huán)境，尤其是排便環(huán)境或條件發(fā)生改變;添加新離乳食品或斷奶太急，寶寶由于一時(shí)不適應(yīng)而精神過于緊張，從而導(dǎo)致便秘發(fā)生。
2、媽咪平時(shí)未注意培養(yǎng)定時(shí)排便的良好習(xí)慣
這是引起寶寶便秘的最常見原因，因?yàn)檎Ｇ闆r下，當(dāng)直腸有足量的糞便存在時(shí)，便可通過神經(jīng)的傳遞，引發(fā)排便的意識(shí)。然而，很多寶寶在便意出現(xiàn)時(shí)，經(jīng)常出于貪玩或其他不便，沒有及時(shí)去排便，這樣，就使得排便意識(shí)被抑制，等便意過去后，就不想排便了。久而久之，排便反射隨之鈍化，以后，即使腸道里積滿了糞便也不能發(fā)出排便的信號(hào)了。因此，很難使寶寶建立起規(guī)律性的排便習(xí)慣，并且還會(huì)形成惡性循環(huán)，即不及時(shí)排出的糞便，會(huì)因水分被腸道吸收而秘結(jié)在直腸，由此導(dǎo)致水分被再次吸收，糞便因而變得堅(jiān)硬如石，越來越難以排出，經(jīng)常把肛門劃破出血，寶寶因疼痛而躲避排便，使糞便越來越難以排出。
3、為所吃的食物中膳食纖維的含量太少
媽咪總是給寶寶吃精細(xì)米面、高蛋白食物，而不注重給寶寶吃蔬菜，或?qū)殞毑幌矚g吃蔬菜的不良習(xí)慣沒有加以重視。因此，使食物中膳食纖維含量太少。而膳食纖維對(duì)于促進(jìn)人體排便有著獨(dú)特的功用。因?yàn)樗谀c道有助于吸收水分，使經(jīng)過消化的食物含水量高，并且，麥或米糠中不能分解的纖維，可使大便體積增大、變軟，更易排出體外。因此，從麥類食品、谷類食品及蔬菜中得到膳食纖維是非常好的通便劑。反之，食物中膳食纖維含量過少，不容易激發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)的排便反射，由此，糞便在腸道停留時(shí)間過久，其中的水分被腸道過度吸收，加之飲水不夠，最終導(dǎo)致糞便干燥、堅(jiān)硬，從而難以排出。除此，吃牛奶的寶寶由于其中的鈣磷比例不合理，過多的鈣質(zhì)在腸道難以吸收，因此使糞便變得干燥，比吃母乳的寶寶更容易便秘。
