【陽痿與腎虛并非是必然關系】性情孤僻，精神抑郁——氣郁不育菊花雞肝
氣郁不育癥的患者，一般都性情孤僻，精神抑郁。病機是由于肝失疏泄，不能條達。中醫(yī)認為“肝主筋”，即筋脈的強勁柔韌，與肝相關，還認為“筋者聚于陰器”，即男性生殖器為筋脈集聚之處。再有從經(jīng)脈循環(huán)行部來說。肝的經(jīng)脈，經(jīng)過小腹，繞過陰器。所以如果氣郁傷肝，由于精神因素，孤僻消沉，不僅直接影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，導致荷爾蒙系統(tǒng)分泌紊亂，或可造成性欲減退，精子生成障礙，同時筋脈得不到濡養(yǎng)，陰莖也就萎弱無力，房事時自然舉而不堅，所以影響生育。
此外，肝郁時間長了，就會聚蘊濕熱。濕熱郁蒸，精子的死亡率自然就高了，同樣會造成不育。我曾經(jīng)治療過一個肝郁脾虛、濕熱下注導致結(jié)婚3年不育的病人，也是一例以疏肝解郁，清泄肝膽濕熱而成功的病例。
氣郁不育癥，可以通過調(diào)理氣機疏達情志來治療，所以平時也可以喝橘皮粥。用橘皮10克，合歡花10克，粳米100克，加清水煮至粥將成時，加入橘皮，再煮10分鐘即成。橘皮粥具有理氣健脾的功效，能調(diào)理人體氣機。
另外還有一個菊花雞肝湯，也非常適合氣郁化熱病人。在沸水中加入料酒、姜汁和食鹽，隨即下銀耳15克，切片雞肝100克，燒沸，撇去浮沫，待雞肝熟時，調(diào)味，再入菊花10克，茉莉花5 克，稍沸即可，佐餐食。本品具有疏肝清熱、健脾寧心的功效。
男子不育癥病因，雖非一端，但主要是房勞傷腎；或思慮傷脾；或先天不足，生理有缺，影響輸泄。因此，除用藥物、針灸等治療外，尚宜節(jié)房事，保葆真元，加強鍛煉，合房宜時，自可不藥有喜。
殺精“兇手"就在你身邊
中醫(yī)很看重人和天地之間的交流，病人身體出現(xiàn)什么不妥，做醫(yī)生的要一五一十去追問，從自我感覺到病因，到生活細節(jié)，巨細無遺，真相往往就隱藏在我們習以為常的生活環(huán)境里，這
些環(huán)境“殺手”一天不消滅，疾病就一天不走。比如苯，對人體健康的影響非同一般，這些年才有了不少報道，使得人們越來越重視了，但顯然重視得還不夠，不是說只有新裝修的房子才有
化學污染物，在我們身邊，這種污染源幾乎無處不在。
問題是，你了解它們嗎?
王琦教授：
幾年前，我給一個在鋼廠工作的病人治療過精子數(shù)量少的問題。當時也是同時幾個病人在治療，別人的精子通過治療之后一點點地增多了，先后有了孩子，唯獨他的精子數(shù)量一直上不來。我就很納悶，怎么研究給他開的方子都覺得沒有問題，為了這件事情，我琢磨了很久，想起有一次聊天他說過，他在鋼廠的某個車間工作，我就對他的工作環(huán)境做了一次比較深入的調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在他工作的車間里，有一種叫做苯的物質(zhì)。
像這樣的病人，光給他看不育，開各種各樣的藥，不改變大的環(huán)境，吃再多藥，也是石沉大海。
像這樣的問題，古人們都沒想到過，那時候壓根兒也沒有什么環(huán)境污染、生態(tài)惡化的概念。但是，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說了大法：人與天地相應。這個“天地”不單單是高高在上的天，還包括腳底下的泥土、礦物，身邊的環(huán)境、境遇，這個“天地”它存在于我們的一呼一吸之間。
對這個病人，我只能和他說，你的治療先停一下，回去先申請換個崗位，然后我們再來治療。他就跟領導申請換了一個車間，我用同樣的方法給他治療，效果很好，他的精子數(shù)量一點點地上來了，后來有了孩子……那么對于這個病人來說，我的治療是輔助的，關鍵是他自己改變了生存環(huán)境。
但是，我一直在想，跟他工作在同一個環(huán)境中的人還會出現(xiàn)什么問題?或者說，遭遇了其他環(huán)境，而導致健康出現(xiàn)問題的人們應該怎么辦?
也正因為這一點，我現(xiàn)在非常關注裝修的問題。現(xiàn)在，有年輕的男性到我的診室來治療不育，我第一個就要問他：你們家最近裝修房子了嗎?前兩天還看了一個病人，他說沒有啊，我們家房子都是10年前裝修的了。我剛想還有什么問題沒問到，結(jié)果他下一句話就說：但我每天都給別人裝修房子…
裝修材料中的苯、甲醛不單單對人體健康造成傷害，它們的“殺精i為”被許多媒體報道，而且?guī)缀跏恰皬V而告之”了，但還是有很多人以為這個原因出了問題?？赡芤驗榫尤庋劭床坏?，所以弓l起的重視還不夠。我們在《解密中國人的九種體質(zhì)》里，還講到了很多關于裝修引!的過敏，最嚴重的，甚至差點兒引起了生命危險。
我們在路邊可能都看到過焊工帶著面罩，拿著一個焊槍在焊東西，：花四濺的，那個飛濺出來的東西，就叫做錳。但是很多人不知道的是，口果在一立方米中存在一定數(shù)量的錳，男人的精子就要出問題。
關于這個，我們做過一個實驗，就在研制“黃精贊育膠囊”的時候，堇是我們國家第一個治療男性不育的準字號藥。我們當時用恒河猴做了一些實驗，一般做實驗都用老鼠，但是猴子更接近與人的生理狀態(tài)。其中一個實驗呢，就是把猴子關在一個密閉的空間里，放出一定數(shù)量的錳，莖個是按平方米密度來計算的。猴子在這樣的空間里“染毒”，染毒之后，芝測時就會發(fā)現(xiàn)，它的睪丸生精功能受到了影響。然后，再給猴子喂服莖種治療不育的藥物……
說這個例子是什么意思呢?我們現(xiàn)在的生存環(huán)境中，存在著很多隱蓖的“殺手”。有些家庭很渴望要一個孩子，但是等了很久都得不到，其乓有很多原因，有生態(tài)環(huán)境的惡化，也有我們自
己的原因。幾個月前，一則報道被大量轉(zhuǎn)載，這是一篇關于山西大量出現(xiàn)新生兒缺陷的調(diào)查。目查顯示，幾乎整個山西，都面臨著畸形兒的困擾——山西晉北的忻州亍原平縣、晉中太原市小店
區(qū)、晉東左權縣及榆社縣——雞胸、腦積水、云天性脊柱裂等新生兒“怪病”一直困擾著當?shù)鼐用瘛?div style="height:15px;">
有句話叫：大夫治病不救命。在生存環(huán)境不斷地改變中，不管男人還是女人，都是脆弱的。誰能夠保護你呢?大夫嗎?好大夫能幫上一些庀，霓為生命和健康的助力，也僅僅是助力。唯有自己才是生命的主體，才壬最能夠保護自己的人。
陽痿從肝論治-陽痿與腎虛并非是必然關系
“我腎虛了"!然后就到藥店買補腎藥吃去了
田原：我們知道您的男科理論中最有創(chuàng)新思想、最具代表性的觀點是“陽痿從肝論治”，并成為現(xiàn)代中醫(yī)論治陽痿的主要思路之一。
王琦：中國古代中醫(yī)對男性病的治療，大多責之于腎，歸之于腎，即使現(xiàn)在，很多中醫(yī)師在治療陽痿、早泄、遺精、不孕不育時，也是壯陽補腎的思路占主導，現(xiàn)在連病人自己都知道，
一發(fā)生性功能障礙，也不問什么原因，自己就下診斷：“我腎虛了”!然后就到藥店買補腎藥吃去了。時代在變化，人的體質(zhì)受環(huán)境因素的浸染也隨之在變化。特別是改革開放之后，社會競
爭加劇，生活節(jié)奏加快，生存壓力加大，人們的心理變化很大，甚至很難承受；我們從精神疾病的發(fā)病率上就能看出，這十年間明顯上升，目前我國精神疾病的患者已經(jīng)有1600萬。就拿抑郁
癥來說吧，已經(jīng)大面積發(fā)生了，不要說在精神病院，就是在綜合醫(yī)院，治療抑郁癥的藥的銷售量也大大增加了。新的社會問題帶來新的醫(yī)學問題。抑郁癥屬于情志范疇，肝主情志，我因此提
出“陽痿從肝論治”的觀點。
田原：具體說來呢?
王琦：這個學說是我在1985年提出的。我們曾對400例陽痿患者進行統(tǒng)計、分析，發(fā)現(xiàn)陽痿的年齡已呈明顯的年輕化趨勢。通過對這400多例陽痿病人進行雄激素的測定發(fā)現(xiàn)，93％的病人沒有出現(xiàn)雄激素下降的問題，但是他們卻不同程度地出現(xiàn)了勃起功能
障礙。大多數(shù)病人年齡在30"45歲之間，他們身體壯實，聲音洪亮，并沒有我們常說的頭昏耳鳴，腰膝酸軟，脫發(fā)及牙齒松動等腎虛癥狀。由于腎虛導致陽痿的患者僅占7．06％，這就說明了
腎虛并非此病的主要病機。
很多的勃起功能障礙者，是情緒、心理等中醫(yī)所說的“情志”因素導致的。與傳統(tǒng)的腎虛沒有關系。比如，有些抑郁癥病人、“心思太重”的病人，他們在身體上并不虛弱，不能去補腎壯陽，一旦補了還會引起上火、煩躁等副作用。相反，那些原來沒有使用的、價格非常便宜的舒肝解郁藥物，卻起了意想不到的好效果。
田原：“腎虛”的傳統(tǒng)說法在中國非常普遍。記得原來我們上學時候有個學中醫(yī)的，沒事就愿意給人瞧病，只要是男的，連脈都不搭一下，開口都是“腎虛”，就開中藥讓人喝，宿舍走廊里一排中藥罐子，到了晚上就開熬，整座大樓里都彌漫著一股中藥味，人呢，結(jié)果是越“熬”越虛，越虛越“熬”。
現(xiàn)在看來陽痿與腎虛并非是必然關系，還有很多其它的因素在里面。
王琦：當下很多疾病都是多因素的疾病。現(xiàn)在的男性不育往往是虛癥里面夾了濕、熱、瘀、毒，這是我對傳統(tǒng)男科學的另一個補充。古今多數(shù)醫(yī)家對男性不育往往是以“虛”立論，虛癥中又以腎虛為最。但是，現(xiàn)在的情況已經(jīng)變了，國人的體質(zhì)提高了，同時，吸煙、酗酒、農(nóng)藥、輻射等危害使病情和病種都發(fā)生了變化，免疫異常、感染因素、有毒物質(zhì)損害等都屬于中醫(yī)的“邪實”范疇，濕熱、瘀血和腎虛一樣成為了男科疾病的主要病機，因此我提出了“腎虛夾濕熱瘀毒”的治療新觀點。? 田原：您發(fā)明和研制的“疏肝益陽膠囊”，專門治療勃起功能障礙，其理論依據(jù)是什么?
王琦：首先是“肝郁”，“疏肝益陽膠囊”正是基于這一理論，從名字上你就能明白它的組方原則了，是針對現(xiàn)代男人“心虛”問題的。這是我國批準的第一個治療男性勃起功能障礙的國家新藥，在這個藥中，我突破了以前補腎壯陽的定式，應用了舒肝解郁和活血通絡的藥物。這個藥物首先是改善整體狀態(tài)，其中包括調(diào)節(jié)情志、增強體力、改善內(nèi)分泌環(huán)境，同時還作用在陰莖的局部。我們用陰莖多普勒彩超、陰莖肱動脈血壓指數(shù)觀察恒河猴，發(fā)現(xiàn)猴子的陰莖血液供應發(fā)生了明顯的改善，也就是說，服用了這種藥物，使陰莖的局部血液供應增加了，這也是其治療勃起障礙的又一個物質(zhì)基礎。
人類和動物的性過程最大區(qū)別，在于人有情緒活動在里面。說到藥物，我想對男科患者說：補腎壯陽理論沒有錯，但要看是否適合你吃。一般來說，這樣的藥物適用于老年人、或者因為雄性激素減少引起的內(nèi)分泌性陽痿，必須通過補充雄性激素重振雄風。如果你本來沒有激素分泌下降的問題，吃了這類藥物，就會抑制男性下丘腦一垂體一睪丸這個生物軸。人體有個特點，可以自己調(diào)控，如果補充的激素達到一定濃度，人體就會自動地停止自身的分泌，原來正常的生物軸就會出現(xiàn)異常，正常的代謝也就被干擾了，甚至會出現(xiàn)內(nèi)分泌的紊亂、前列腺癌等。所以一個出現(xiàn)了勃起功能障礙的人，千萬不能擅自診斷、吃藥。
田原：聽您這樣講，真是很有道理，其實多數(shù)男性對自己身體的了解不是很多，女性至少是清楚自己身體的一些特殊表現(xiàn)的。
王琦：男性對自己身體的了解確實不多，老百姓現(xiàn)在都在關注健康，但男人的健康怎樣去維護，知道的就不多了，也沒有這種知識的普及，因為把它層面化了。也有一個社會問題在里面，比如說：現(xiàn)在中、小學大部分不開生理課，開了也是表面應付，走過場，那么從生理上了解就不夠，比如說手淫，都認為是很邪惡的，現(xiàn)在社會都進步到什么程度了，很多有高等學歷的人還這么認為。有些患者來了，他自己就給你說，非常懺悔地給你說。我十幾歲就開始手淫，后來把自己弄成這個樣子，得了這個病……他認為今天得了這個病就是因為那個時候手淫引起的。其實未必。
田原：看來他確實不懂生理常識。
王琦：因為手淫也能引起虛弱表現(xiàn)，他的概念是，有了這個毛病一輩子就完了。實際上要適度一些，過度的人就要從心理上疏導他。
田原：心理暗示帶來的罪惡和恐懼感?？梢杂盟帋椭{(diào)整嗎?
王琦：從中醫(yī)理論上說，相火過旺的人，欲火上盛的人，應該用滋陰補腎的藥物給他調(diào)解。很多病人心理上的壓力勝過疾病本身，要幫助轉(zhuǎn)移他的注意力。
田原：80年代以前，陽萎、遺精、前列腺炎等這些男性病沒有專門的地方看嗎?
王琦：幾乎沒有。男性疾病非常需要一個學科，需要一種理論支持和指導，需要一個系統(tǒng)的、自己的東西啊!所以說我就要做這門學科的
創(chuàng)建工作，不僅僅是治療陽萎，能寫出個案，出一本書就可以的，這些具體的事情當然要做好，但我更要總體的、高度的策劃，要把這個圖景勾畫出來，把這個學科的走向構(gòu)架出來，那就比較難了。他必須要有自己的理論體系，鮮明的時代特征和臨床優(yōu)勢。
文章來自: 家有妙招
