說(shuō)到長(zhǎng)期吃降壓藥，很多高血壓患者是比較苦惱的，他們總覺得不吃的話害怕血壓失控，誘發(fā)并發(fā)癥，而吃的話還擔(dān)心藥物副作用發(fā)生。雖說(shuō)高血壓患者一直都被建議必須堅(jiān)持長(zhǎng)期吃藥，但現(xiàn)實(shí)生活中確實(shí)也有不少患者，或因?yàn)槌越祲核幊霈F(xiàn)嚴(yán)重的副作用 ，或明明一直吃藥，還是沒能避免并發(fā)癥的發(fā)生。這些都讓高血壓患者更加困惑。

長(zhǎng)期吃降壓藥，結(jié)果會(huì)怎么樣？

在臨床中，經(jīng)常見到這樣的患者在抱怨，我才36歲就患有高血壓，現(xiàn)在開始吃降壓藥，就得連續(xù)吃幾十年，到時(shí)候會(huì)不會(huì)沒病死，反而吃藥吃死了！另外，也常聽患者問(wèn)，長(zhǎng)期吃降壓藥會(huì)不會(huì)傷血管，會(huì)不會(huì)傷肝腎，會(huì)不會(huì)傷心臟等等，諸如此類的問(wèn)題都是因?yàn)楦哐獕夯颊吆ε麻L(zhǎng)期吃降壓藥，覺得長(zhǎng)期吃降壓藥的后果不堪設(shè)想。

為什么高血壓患者一定要吃降壓藥？

在回答上述問(wèn)題前，先要清楚高血壓患者必須吃降壓藥的原因。目前，臨床多數(shù)高血壓屬于原發(fā)性高血壓，占到95%以上，也即病因不明確的高血壓，而因?yàn)樵擃惛哐獕喊l(fā)病機(jī)制復(fù)雜，病因復(fù)雜難找，所以也就無(wú)法對(duì)因治療，只能對(duì)癥治療。

所謂的對(duì)癥治療只能是通過(guò)用藥把血壓降下來(lái)，而無(wú)法消除導(dǎo)致血壓升高的內(nèi)因，因此也就無(wú)法治愈高血壓。而對(duì)癥治療指的就是服用降壓藥實(shí)現(xiàn)血壓的長(zhǎng)期平穩(wěn)，保證在正常范圍內(nèi)小幅波動(dòng)，如此才能避免高血壓對(duì)靶器官的損傷，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。但是，藥物療效是有限的，對(duì)于降壓藥來(lái)說(shuō)，即便是最長(zhǎng)效的降壓藥，也只能維持24小時(shí)的降壓效果，而24小時(shí)之后，藥物失效，血壓很快會(huì)再次升高。所以說(shuō)，高血壓患者必須堅(jiān)持每天用藥，長(zhǎng)效降壓藥一天用一次，中效降壓藥一天兩次，短效降壓藥一天三次。

長(zhǎng)期吃降壓藥，結(jié)果會(huì)怎樣？

按理說(shuō)，長(zhǎng)期吃降壓藥的結(jié)果肯定是好的，因?yàn)樗幬锒际怯脕?lái)救命的，它能幫助患者控制血壓，遠(yuǎn)離并發(fā)癥。但是，是藥三分毒，藥物副作用是長(zhǎng)期吃降壓藥的潛在風(fēng)險(xiǎn)之一，而錯(cuò)誤的用藥方式是另外一種可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。這兩個(gè)潛在的風(fēng)險(xiǎn)無(wú)形中增加了長(zhǎng)期吃降壓藥的結(jié)果的不確定性。

一方面，可能有些患者確實(shí)對(duì)降壓藥不耐受，而且是對(duì)所有降壓藥都不耐受，這樣的后果就是長(zhǎng)期吃降壓藥會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的副作用，甚至因此喪命，不過(guò)這種情況是極為少見的。因?yàn)槭忻娉Ｓ媒祲核幍母弊饔妹鞔_，而且較為輕微，發(fā)生率較低，多數(shù)患者都可以耐受，即便確實(shí)對(duì)一種藥物不耐受，還有其他的降壓藥可以選擇。

另外 一方面，有些患者在用藥的時(shí)候，可能存在為了吃藥而吃藥，只吃藥不測(cè)量血壓，不管理好個(gè)人生活，不根據(jù)病情進(jìn)展，調(diào)整用藥，或者吃吃停停，經(jīng)常忘記服用，這些都會(huì)導(dǎo)致藥效不能充分發(fā)揮，也就無(wú)法實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定血壓的目的。結(jié)果也只能是血壓失控，并發(fā)癥侵襲，這種風(fēng)險(xiǎn)是經(jīng)常發(fā)生的，也是高血壓患者控制血壓不利的主要原因。

排除上述兩種結(jié)果外，對(duì)于多數(shù)高血壓患者來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期吃降壓藥的后果必然是好的。而且，第一種風(fēng)險(xiǎn)極為少見，第二種風(fēng)險(xiǎn)全在患者個(gè)人。總體上來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期吃降壓藥的利大于弊，這也是為什么要求患者必須吃藥的理由。

不妨從另外一個(gè)角度看，如果高血壓不吃藥結(jié)果會(huì)怎樣。這就要從高血壓的危害說(shuō)起了。高血壓最大的危害其實(shí)在于對(duì)靶器官的損傷作用，進(jìn)而誘發(fā)嚴(yán)重的心腦血管疾病。我們常聽說(shuō)的腦溢血、腦梗死、冠心病、心梗、心衰以及腎衰等惡性疾病的發(fā)生都與高血壓有關(guān)。而高血壓好比溫水煮青蛙，平時(shí)看似毫無(wú)癥狀，實(shí)則危害已經(jīng)悄然開始。不吃藥的話，結(jié)果只能是血壓失控，并發(fā)癥侵襲。如此看來(lái)，與不吃降壓藥帶來(lái)的后果相比，吃降壓藥可能出現(xiàn)的副作用就微乎其微了。如果這樣想的話，吃降壓藥的結(jié)果就是患者可以承受的，而不吃降壓藥的結(jié)果則是患者避之不及的。

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