太陽三十一1
服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。若形如瘧，日在發(fā)者，宜桂枝二麻黃一湯。
桂枝一兩十七銖 芍藥一兩六銖 生姜一兩六銖 甘草一兩二銖 麻黃十六銖 大棗五枚 杏仁十六個
上七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。
此總申明上三章之義。如服桂枝湯，大汗出而表未解，而脈又洪大，洪大即脈浮之變文，是表有寒而里有熱，此亦桂枝越婢證，可與桂枝湯，如前法而加越婢也。若前證之形如瘧狀，而無洪大之脈，寒熱日僅再發(fā)，不能二三度發(fā)，是正氣虛，不能頻與邪爭也。其風(fēng)邪多而寒邪少，宜桂枝二麻黃一湯，重瀉營血，而輕瀉衛(wèi)氣，乃為合法也。
此章是首章一日二三度發(fā)者一條治法，以其不能二三度發(fā)，是為未欲愈也。
前章脈微、脈弱、脈浮、脈微弱、脈洪大，總對弦緊言。微弱即不弦緊，洪大即浮意，勿泥。
1 服桂枝湯，大汗出而表寒未解，而脈又浮者（洪大即脈浮之變文），是表有寒而里有熱，用桂枝湯如前法，加越婢湯也。解表寒而勿大汗出，兼清內(nèi)熱，則表里全瘳矣。是申明上條之義。重瀉營血，仍是桂枝解表寒之義，兼清內(nèi)熱，是石膏清衛(wèi)熱之義。
2 服桂枝湯，大汗出，若形如瘧，日再發(fā)者，桂二麻一湯。（此是重申上條）
大汗出者，是經(jīng)陽外泄，故無洪大之脈。而表寒未去，又閉其經(jīng)陽，故寒熱僅再發(fā)，不能二三度發(fā)，是經(jīng)陽之虛，不能頻與表寒相爭也。其風(fēng)邪多而寒邪少，是寒熱如瘧之熱多而寒少，宜桂二麻一湯，解表寒以重泄經(jīng)陽之熱，輕瀉外閉之寒。大汗后表寒未解，寒熱如瘧，仍是如同風(fēng)寒雙感，故此是申明桂麻各半湯提綱之義。太陽二十八，如其寒熱不能頻作，是后章桂二麻一之證也。
吳某，女，26歲，家庭婦女?；继杺?，服麻黃湯3劑，病勢輕減，而冷熱時有發(fā)作，病仍遷延不解?，F(xiàn)癥：發(fā)熱惡寒，頭眩自汗，脈浮而軟。病勢雖不甚重，而1日發(fā)作3次，歷時約40分鐘。當(dāng)發(fā)熱惡寒時，身便瑟然無汗，而脈象亦由浮變?yōu)楦?shù)無力。因其發(fā)作有時，知其邪已欲解。故予桂枝二麻黃一湯治之。辨證：汗出不徹，風(fēng)邪在表。治法：調(diào)和營衛(wèi)，小發(fā)其汗。處方：桂枝6克白芍5克甘草4克生姜3片麻黃3克杏仁3克大棗5枚。
1劑后諸癥大減，2劑則癥已霍然?！缎体a波醫(yī)案集》
王右，六月二十日，寒熱往來，一日兩度發(fā)，仲景所謂宜桂二越一湯之證也。前醫(yī)小柴胡，原自不謬，但差一間耳。
桂枝五錢，白芍四錢，生草三錢，生麻黃二錢，光杏仁五錢 ，生姜三片，紅棗五枚
病者服此，蓋被自臥，須臾發(fā)熱，遍身漐漐汗出，其病愈矣。
按；服藥之時，最好在寒熱作前約一二小時許，其效為著?！督?jīng)方實驗錄》《經(jīng)方研習(xí)》《聶氏傷寒學(xué)》
論：只是寒熱往來，而無少陽經(jīng)證。仍在太陽，故小柴胡無效。
李某，男，49歲，1963年4月10日就診。惡寒戰(zhàn)栗，發(fā)熱，熱后汗出身涼，日發(fā)一次，連續(xù)三日。伴見頭痛，肢楚，腰疼，咳嗽痰少，食欲不振，二便自調(diào)。脈浮緊，舌苔白厚而滑。治宜辛溫解表輕劑，與桂枝二麻黃一湯。處方：桂枝9克，白芍9克，杏仁6克，炙甘草6克，生姜6克，麻黃4.5克，大棗3枚。
服藥后，寒熱已除，諸癥悉減?，F(xiàn)唯心悸少氣，昨起腹中微痛而喜按。大便正常，脈轉(zhuǎn)弦緩。此因外邪初解，榮血不足，氣滯使然，遂與小建中湯，1劑而安。摘自：俞長榮。傷寒論匯要分析[M].福建科學(xué)技術(shù)出版，1964：70-71.《傷寒論匯要分析》《經(jīng)方臨證集要》《經(jīng)方研習(xí)》《聶氏傷寒學(xué)》《經(jīng)方治驗呼吸病》《傷寒論名醫(yī)驗案精選》《名醫(yī)經(jīng)方驗案》
唐，59歲，頭痛惡寒，脈緊，言謇，肢冷，舌色淡。太陽中風(fēng)，雖系季春天氣，不得看作春溫，早間陰晦雨氣甚寒，以桂枝二麻黃一法；
桂枝6錢，杏仁5錢，生姜6片，麻黃3錢，炙草3錢，大棗2枚，
煮3杯，先服1杯，得微汗，止后服，不汗再服，再不汗，促投其間?！督?jīng)方100首》《名醫(yī)經(jīng)方驗案》
論：溫病大家，也知道這是傷寒，不是春溫。不能把傷寒發(fā)熱的病，叫作溫病。好多人分不清傷寒與溫病的關(guān)系，就見熱清熱。
5感冒長期不愈——唐易醫(yī)醫(yī)案
孟氏，46歲，2003年2月6日初診，主訴；去年臘月二十八患外感，至今尚未痊愈，昨夜忽發(fā)燒，今晨來診，西醫(yī)謂患泌尿系統(tǒng)感染，輸液處理后似覺無礙?，F(xiàn)忽覺發(fā)冷，且越來越厲害，不是伴有咳嗽。問其是否有發(fā)熱？答；這幾天一會發(fā)熱，一會兒發(fā)冷，每天都發(fā)生幾次，伴有咳嗽，問其有汗否？答有時頭頸微似有汗，至胸而止，兩肩臂覺寒。診其脈左右三部俱浮緊，舌苔白厚。此癥與桂二麻一湯癥符合，擬方；
桂枝12克，麻黃9克，白芍12克，甘草9克，杏仁12克，大棗12克，生姜4片，射干9克，遠(yuǎn)志9克，薏仁30克
上藥2劑，加射干和遠(yuǎn)志兼治咳嗽，配上苡仁利水祛濕，表里標(biāo)本兼治。后患者反饋，一劑服下一會兒雙肩臂寒冷感即解除，咳嗽止，第二天早上再劑，汗出痊愈?！督?jīng)方100首》
劉某，女，12歲。初春感受風(fēng)寒邪氣，頭痛發(fā)熱，家人自購“平熱散”，服藥后汗出較多，隨后發(fā)熱消退。但第二天發(fā)熱惡寒如瘧疾之發(fā)作，上午一次，下午二次。脈浮略數(shù)，舌苔薄白而潤。究其原因，屬于發(fā)汗太過，在表之邪氣反而稽留不解，當(dāng)用桂枝二麻黃一湯小汗之法治療。桂枝5克白芍5克生姜5克大棗3枚麻黃3克杏仁3克炙甘草3克，一劑。
藥后得微微汗出而解?！督?jīng)方臨證指南》《傷寒論名醫(yī)驗案精選》《名醫(yī)經(jīng)方驗案》
論；由于運用麻黃與桂枝的劑量，普遍較小，以至于說是桂枝二麻黃一湯，也是桂麻各半湯。
