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小兒濕疹
濕疹嚴重影響了我們的肌膚健康,對于剛剛出生的嬰兒濕疹更是危害他們的健康,所以有效地去除濕疹成為媽媽們關(guān)注的話題,濕疹的治療應根據(jù)自身情況選擇治療方法,對于嬰兒濕疹的治療我們更應慎重選擇,避免盲目以產(chǎn)生不良后果。
 
嬰兒濕疹癥狀表現(xiàn)
 
開始是紅色的小丘疹,有滲液,最后可結(jié)痂、脫屑,反反復復,長期不愈,寶寶會感到搔癢難受。主要分布在面部、額部眉毛、耳廓周圍,面頰部也有,嚴重的可蔓延到全身,尤以皮膚皺折處多,如肘窩、腋下等處。常見的濕疹是以2-3個月大的寶寶最嚴重?;继幯装Y反應通常較明顯,尤其中央部位更為顯著,往往伴有糜爛、滲出、。但病損境界不清楚,腫脹也較輕。
 
嬰兒濕疹病因
 
嬰兒濕疹的病因較復雜,其發(fā)病與多種內(nèi)外因素有關(guān),有時很難明確具體的病因。患兒往往由消化道攝入食物性變應原如魚、蝦、牛羊肉、雞蛋等致敏因素,使體內(nèi)發(fā)生Ⅰ型變態(tài)反應。嬰兒濕疹的高度發(fā)病率主要是由于患兒皮膚角質(zhì)層薄,毛細血管網(wǎng)豐富,以及內(nèi)皮含水及氯化物較多,因而容易發(fā)生變態(tài)反應。此外,機械性摩擦如唾液和溢奶經(jīng)常刺激,也是本病的誘因。護理不當如過多使用較強的堿性肥皂,過高營養(yǎng),以及腸內(nèi)異常發(fā)酵等也可引起本病。有些嬰兒,尤其在新生兒時期,由于母體雌激素通過胎盤傳給胎兒,以致新生兒皮脂增多,易致脂溢性濕疹。
 
 
嬰兒濕疹治療
 

全身療法

1.飲食管理 首先,避免喂哺過量的食物以保持正常消化。

2.抗組織胺類藥物 撲爾敏、非那更、苯海拉明、異丙螓等單一或輪流內(nèi)服有較好的止癢和抗過敏效果,并有不同程度的鎮(zhèn)靜作用。

3.皮質(zhì)類固醇激素 無論口服還是靜脈注射,都能很快控制癥狀,有明顯的抗炎、止癢作用,但停藥后易復發(fā),不能根治,且長期應用后有依賴性和各種不良反應,故應酌情慎用。

4.抗生素 僅用于繼發(fā)局部或淋巴結(jié)等感染、白細胞增高和體溫增高的病兒。

局部療法

1.急性期 采用1%~4%硼酸溶液或14%硼酸溶液加0.1%呋喃西林溶液濕敷或外洗局部15分鐘左右之后,外涂雷佛諾爾氧化鋅軟膏或1%氯霉素氧化鋅油。如無明顯感染亦可外用40%氧化鋅油或15%氧化鋅軟膏。應用濕敷23天即可。  嬰兒濕疹

2.亞急性期 1%~4%硼酸溶液外洗,然后外用爐甘石洗劑或爐甘石呋喃西林洗劑,止癢、消炎。外涂維生素B6軟膏及SCL膏或中藥祛濕油。   

3.慢性期 外用1/21/3膚輕松或丙酸倍氯美松軟膏加糠餾油軟膏或普連膏,或尿素軟膏,然后用薄塑料膜覆蓋,繃帶包扎,每隔12日封包1次,待皮膚恢復原狀。至多每周洗浴12次,必要時外涂膚輕松軟膏,皮炎平。對慢性局限性肥厚性小片損害可采用醋酸強的松龍,或去炎松混懸液做皮損處的皮內(nèi)分點注射,每周1次,共23次。不宜長期使用,以免發(fā)生皮膚萎縮。

中醫(yī)治療

中醫(yī)認為濕疹主要與濕邪有關(guān),濕可蘊熱,發(fā)為濕熱之證,久之濕則傷脾,熱則傷陰血,而致虛實夾雜之證。急性濕疹多見濕熱之證,慢性濕疹多為虛實夾雜之證。治療時以清熱利濕,疏風養(yǎng)血潤燥為主。

中藥“清濕散”中白芷祛風散寒,消腫排膿,燥濕止帶;苦參清熱燥濕,用于濕疹,濕瘡,皮膚瘙癢,疥癬麻風;夏枯草清肝、散結(jié);青黛清熱解毒,涼血,用于溫毒發(fā)斑;黃柏用于濕熱瀉痢,濕疹瘙癢;枯礬、雄黃用于燥濕;烏賊骨收濕斂瘡,主治濕疹潰瘍。符合中藥治濕疹的藥用理念。
 
 
嬰兒濕疹應注意的事項

1.盡量不要讓寶寶的皮膚變得太干。問問醫(yī)生多久給寶寶洗一次澡比較合適?,F(xiàn)在很多專家認為,每天洗一次澡對患嬰兒濕疹的寶寶是有幫助的。但水不能太熱,因為太高的溫度會使寶寶皮膚脫水更快。

給寶寶洗澡時用比較溫和的肥皂及浴液,先洗身子再洗頭,這樣可以避免寶寶一直坐在肥皂水中。寶寶一出浴盆就把他的皮膚擦干,然后在兩三分鐘之內(nèi)給他抹上護膚乳液。

2.給寶寶穿一些天然纖維的衣服,比如棉質(zhì)的,使寶寶的皮膚能夠自由呼吸,但不能穿得過熱。另外,要避免羊毛和其他會使人發(fā)癢的材料,因為這些衣料會刺激寶寶非常敏感的皮膚,加重嬰兒濕疹的癥狀。

3.給患有嬰兒濕疹的寶寶洗浴,要使用溫和、沒有香味的浴液及洗發(fā)液,或者使用那些適合敏感皮膚的洗護用品。清洗寶寶的衣服和床上用品時,也要使用溫和、沒有香味、適合于敏感皮膚的洗滌用品。

4.溫度的迅速變化可能會使嬰兒濕疹更嚴重,因此,盡量別讓你的寶寶驟冷驟熱。

5.花粉、塵螨和動物毛屑可能會觸發(fā)或加重嬰兒濕疹。向過敏癥專科醫(yī)生咨詢,他可能會就如何減少你家里的過敏原提供一些具體的建議,包括怎樣更有效地打掃房間、使用空氣過濾器等。你還可能需要收起地毯并重新布置家具。

6.避免你的寶寶經(jīng)常搔抓。寶寶可能會用手搔抓或睡覺時在床單上蹭臉來緩解嬰兒濕疹帶來的瘙癢。但搔抓及磨擦可能會進一步刺激皮膚,或使皮膚發(fā)炎,并導致病情更糟。在寶寶的床上盡可能使用最軟的被單,剪短寶寶的指甲,把寶寶放到床上時在他的手上套上棉手套或棉襪子。

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