太極本一氣,火加于水成。
火是什么?火是與身俱有的機(jī)體功能,古人謂之“先天元?dú)狻?,即腎氣、相火。先天元?dú)馐且粋€(gè)恒量,好比隱藏于機(jī)體之內(nèi)的液化天然氣,不可再生,耗盡則人亡。亦如發(fā)動(dòng)機(jī)的使用壽命。先天元?dú)舛啵砻靼l(fā)動(dòng)機(jī)的質(zhì)量好,使用壽命長(zhǎng)。
水是什么?水是在機(jī)體功能作用下所產(chǎn)生的,并能被人體吸收利用的水谷精微物質(zhì),呈液態(tài),是人體所需要的溫水,古人謂之“后天中氣”。中氣是一個(gè)變量,只要機(jī)體有功能(先天元?dú)猓湍懿粩鄰耐饨绔@取。
氣是水火合一的產(chǎn)物,水火匹配和諧則氣溫,火大水少則氣熱,火小水多(無(wú)益之邪水)則氣寒。
從以上水火關(guān)系而言,明顯存在“火為主導(dǎo),火主水從”關(guān)系。
“水火者,陰陽(yáng)之征兆也”。
所謂陽(yáng),即機(jī)體功能——先天元?dú)狻I氣——相火(為化氣之動(dòng)力);
所謂陰,即陰精物質(zhì)——中氣——溫水(含氣之津、血、精液,為化氣之物質(zhì)。)。
據(jù)上,可置換為盧崇漢先生“陽(yáng)為主導(dǎo),陽(yáng)主陰從”一語(yǔ)。
所謂“陽(yáng)為主導(dǎo),陽(yáng)主陰從”,即“先天決定后天論”。
上述所言,是從氣的生成角度論陰陽(yáng)。
從中氣本身而言,氣液是一體的。所謂陰陽(yáng),是指在機(jī)體功能作用下,人體中氣運(yùn)行的兩種相反相成狀態(tài):
陽(yáng)化氣= 火開大(相火升達(dá)之象-子時(shí)-午時(shí)),水溫偏高而升浮,為陽(yáng)氣(液中氣多)-衛(wèi)外而為固,如現(xiàn)金-日用;
陰成形= 火關(guān)?。ㄏ嗷饠坎刂?午時(shí)-子時(shí)),水溫偏低而降沉,為陰氣(液中氣少)-藏精而起亟,如存款-備用。
此為天人合一情況下的相對(duì)論,為常態(tài)。
簡(jiǎn)而言之,中氣為液中之氣不多不少——水溫不高不低,陽(yáng)氣為液中之氣比中氣多——水溫比中氣偏高,陰氣為液中之氣比中氣少——水溫比中氣偏低。
所謂五行,即中氣運(yùn)行的四種狀態(tài)加中氣本身——升降浮沉皆是中氣之位移變化:
木氣溫而升,火氣熱而浮,金氣涼而降,水氣寒而沉。中氣平而居中,升降浮沉呈四象,各有其時(shí)空。
中氣因何而變化?春夏秋冬,氣升氣降,一氣周流,全在先天真陽(yáng)元?dú)狻嗷鸬纳L(zhǎng)收藏變化。中氣的升浮降沉變化,不過(guò)是隨相火的生長(zhǎng)收藏變化起舞而已。
中氣的生產(chǎn)和分配(中氣運(yùn)行于東南西北四方而呈升浮降沉四象)都要消耗先天真陽(yáng)元?dú)狻?/font>
中氣的生產(chǎn)需要相火——脾胃如釜,先天相火如釜底之火,水谷飲食如釜中之水,火加于水氣化成。中氣的升降運(yùn)行也需要相火。所以,要長(zhǎng)壽,就得節(jié)能——中氣足,相火小。相火熄,則生命終。
中氣,不僅要位置居中,溫度適中,而且還要多少適中,快(動(dòng))慢(靜)適中。
如果單就先天元?dú)?相火)而言:則釋放化氣為陽(yáng),收藏聚氣為陰,陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化為神。
治病就是調(diào)節(jié)水的多少、火的大小、氣的升降。
相關(guān)內(nèi)容
1、 五臟分工
如果把能量比作錢,則五臟職責(zé)分工如下: 掙錢在脾 存錢靠肺 存錢在腎 取錢靠肝 花錢在心 五臟協(xié)調(diào) 運(yùn)動(dòng)呈圓 人的一生,其意義不過(guò)就是掙錢和花錢而已。 |
2、 對(duì)能量的理解:
能量即中氣(水中之氣),中氣即正氣(正氣存內(nèi),邪不可干;邪之所湊,其氣必虛。 四季脾旺不受邪——一年四季脾胃功能好,中氣足,就不會(huì)受邪)。升降(擴(kuò)展開來(lái)就是“升降浮沉)即是中氣的運(yùn)行軌跡和規(guī)律。
治療總則:調(diào)節(jié)水火強(qiáng)脾胃——生產(chǎn)(中氣),轉(zhuǎn)移支付保平安——分配(中氣),暢通道路防截留——流通(排除邪氣-水、飲、痰、濕、瘀,使中氣轉(zhuǎn)移到位)。
3、 對(duì)“君火以明,相火以位”一語(yǔ)的理解:
君火明,是說(shuō)后天中氣要足而上達(dá)成心火;相火位,是說(shuō)先天腎氣要在下化精為氣而不上逆。
氣血足,君火明;精血足,相火位。
人要維持生命,少不了最低能量保證,如果中氣不足,君火不明,則相火難位——該休息時(shí),還只能不停地工作——化氣(生產(chǎn)中氣),以最低限度地維持生命 。
窮人是沒(méi)有星期天的。
4、對(duì)郭生白傷寒六經(jīng)觀本能的理解
太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng);少陰、太陰、厥陰。六經(jīng)是三陽(yáng)三陰,是對(duì)應(yīng)關(guān)系的,陽(yáng)性的是生命本能活動(dòng)亢進(jìn),陰性的是生命本能活動(dòng)低落。都是人的生命本能的一種身體反應(yīng)。太陽(yáng)、少陰,在身體體表組織反應(yīng)出來(lái),表現(xiàn)在汗腺。陽(yáng)明、太陰,是身體內(nèi)部器官反應(yīng)出來(lái),表現(xiàn)在胃腺、腸腺、胰腺。少陽(yáng)、厥陰,是全身的“有用無(wú)器”、無(wú)器無(wú)不器。也可以說(shuō)體表組織和內(nèi)臟器官都有些問(wèn)題。少陽(yáng)、厥陰,也可以對(duì)應(yīng)說(shuō)是佛法唯識(shí)學(xué)中的第七識(shí)末那識(shí)。
人的生命本能一分為二為陰陽(yáng),陰陽(yáng)每個(gè)表現(xiàn)為三類型而為六。還真是一生二,二生三,三生萬(wàn)物。
真明白了少陽(yáng)病,自然就明白厥陰病。為什么郭老師能夠一方治百病,也就豁然而解。厥陰病和少陽(yáng)病一樣,也是“有用無(wú)器”,無(wú)器無(wú)不器。整體器官的循環(huán)分泌有器質(zhì)性障礙,某方面出現(xiàn)障礙,就表現(xiàn)在不同部位。這也就是為什么郭老師的一張方子治腫瘤不管在什么部位,都是同一張方子。為什么腫瘤、癌癥、糖尿病、乙肝都是類似的方子。
自注:
本能,是人天生的功能,亦即人的先天元?dú)狻I氣——相火之功,少陽(yáng)負(fù)責(zé)把火開大-加熱化氣為氣血升降周流,少陰負(fù)責(zé)把火關(guān)小-降溫成形為精血儲(chǔ)藏于下?;鸫蠊δ軓?qiáng),火小功能弱。功能過(guò)強(qiáng)過(guò)弱都是病。
5、對(duì)“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”的理解
通過(guò)觀察脈和證,弄清楚太極一氣圓運(yùn)動(dòng)什么地方不圓——陰陽(yáng)五行六經(jīng)何處凹(虛寒)何處凸(實(shí)熱),然后削峰填谷,對(duì)應(yīng)復(fù)圓——虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之;寒則熱之,熱則寒之。
6、一氣周流陰陽(yáng)論
其實(shí)一氣周流,無(wú)所謂陰陽(yáng),左升者為陽(yáng),右降者為陰,隨升者陰,順降者陽(yáng),所分者,體與用耳,明乎左右,曉乎體用,陰陽(yáng)自判。所謂一者太極也,所謂陰陽(yáng)者,兩儀分也,助一氣之周流,即和陰陽(yáng),陰虧必及陽(yáng),陽(yáng)損必涉陰,所異者,量耳,費(fèi)一而談二,害無(wú)窮也!個(gè)人淺見。
無(wú)中生有評(píng)價(jià):
知其要者,一言而終。先生高見。
自注:此即左路陽(yáng)生(升)陰長(zhǎng),右路陽(yáng)殺(降)陰藏之白話解。隨升者陰,意即氣液陽(yáng)殺陰藏位于下稱為陰,陽(yáng)升陰長(zhǎng)位于上又稱為陽(yáng)。順降者陽(yáng),意即氣液陽(yáng)升陰長(zhǎng)位于上為陽(yáng),隨后陽(yáng)殺陰藏位于下又變?yōu)殛帯H绱松先?,降下?lái),升升降降實(shí)為一物,不過(guò)就是一氣(氣液)而已。
氣因何而升降?人體本能使然。
太極左邊肝腎脾體陰而用陽(yáng)——化氣上升而成太極白魚——相火釋放——少陽(yáng)之功——腎精足,相火位;
太極右邊肺心胃體陽(yáng)而用陰——成形下降而成太極黑魚——相火收藏——少陰之功——陽(yáng)氣足,君火明。
將先天元?dú)夥譃獒尫牛ㄏ嗷痖_大)和收藏(相火關(guān)?。﹥煞N情況,有助于杜絕濫用附子。附子是助腎增強(qiáng)釋放腎氣能力,也就是把相火開大,使用附子的前提是要有水——中氣,且水溫偏低——相火收藏太過(guò)。火加于水,才能生成氣。中氣具有溫升涼降的特點(diǎn),溫差導(dǎo)致中氣升降運(yùn)行。
劉力紅說(shuō),講扶陽(yáng),附子是非常重要的,直補(bǔ)坎陽(yáng),直入坎宮,直補(bǔ)先天,所以它是扶陽(yáng)第一要藥,我們要清楚這點(diǎn)。
此處的補(bǔ)字,應(yīng)理解為幫,幫助把相火開大的意思,不可理解為補(bǔ)充。
附一網(wǎng)友解釋:
和下雨差不多吧
地下水熱變成水蒸氣 升 升到天上 天上水蒸汽多了 陽(yáng)氣逐漸少了 水蒸汽涼變成云 然后變水下下來(lái) 水帶著熱藏入地下
就此循環(huán)往復(fù) 就是熱和水的循環(huán) 往上是熱帶水 往下是水帶熱
熱和水是絕對(duì)分不開的 沒(méi)有單純的水也沒(méi)右單純的熱 熱水即是一不是二
在下是否可以這樣理解。
枝上傲梅:
以下是天下中醫(yī)論壇董紅昌先生的精彩論述
論體不必論陰陽(yáng),陰陽(yáng)所指皆非;若論用,氣從左升,液從右降,此天之理!即云一氣周流,即是先天,先天有質(zhì)而無(wú)形,雖云陰陽(yáng)實(shí)為一氣,一氣而含三,曰精曰氣曰神,三者備而后天生。故先天受損則先天之精氣神具損,此與后天不同,后天為有形有質(zhì),陰陽(yáng)已分,兩儀分立,損陰則補(bǔ)陰,損陽(yáng)則補(bǔ)陽(yáng),此為常。
是若不知先后天之別,而執(zhí)為一理,豈非貽笑大方!
在下回復(fù):所謂調(diào)一者,用二調(diào)一,兩儀動(dòng)而太極生是也,所謂守一者,守氣之動(dòng)也,守一氣之周流,非廢陰陽(yáng)也。道法自然之謂也。大方何可以笑也?
董先生言:兩儀動(dòng),則陽(yáng)上奔而陰下流,陰陽(yáng)分離,怎么會(huì)生太極呢?老子云:萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng),沖氣以為和。是可知陰陽(yáng)之相需,必有沖氣之調(diào)和,此言后天。
若論先天一氣,本無(wú)形象把捉,何來(lái)陰陽(yáng),何來(lái)伺守?前輩云,此等境界,只可心感神遇,道感神交,稍墮形象,即在后天,老子云:先天地生,有物混成。是守氣之動(dòng),后天之動(dòng)也,老子致虛守靜之道也,假此以進(jìn)階,當(dāng)可入于先天,然卻非一蹴而就。
人法地,地法天,天法道,道法自然。無(wú)地之堅(jiān)固,則不能成天之輕靈,無(wú)天之輕靈,則不能成道之自然。自然者,本來(lái)如是,如非真知本來(lái),何來(lái)道法自然?
在下回復(fù):愚所言太極者,兩儀動(dòng)而合二為一也,即沖氣之和也。兩儀相沖互動(dòng),但不分離,離此無(wú)彼,離彼亦無(wú)此也,陽(yáng)氣上奔,所載者陰也,陰液下流,所覆者陽(yáng)也,太陰開而少陽(yáng)生,陽(yáng)明合而少陰明。
董先生回復(fù):液中生氣,積氣成液,可參看《靈寶畢法》。開合樞,少陽(yáng)主升降,少陰主開合,非少陽(yáng)與少陰皆主開合。然開則升,合則降,雖為二,實(shí)為一。
且先后天之道,不可混淆,還望斟酌。這個(gè)話題就到此為止吧,我們共同進(jìn)步。
自注:先天元?dú)猓ㄏ嗷穑┧茖?dǎo)演,后天中氣如演員。演員角色變來(lái)變?nèi)ィ瑢?shí)際是由導(dǎo)演控制,即中氣之陰陽(yáng)五行變化,取決于相火的天大(釋放)與關(guān)?。ㄊ詹兀?。
EYE:
當(dāng)分陰陽(yáng)
一氣者,先天一氣也;陰陽(yáng)者,后天陰陽(yáng)二氣也,乃先天一氣所化,一分為二,即是。
非至于先天一氣化為后天陰陽(yáng)二氣時(shí),不可言“一氣為體,用分陰陽(yáng)”之論。
陰陽(yáng)二氣皆當(dāng)含氣、液二態(tài),不必析言“氣從左升,液從右降”云云。若論用,陰氣左升,陽(yáng)氣右降,可也。此天之理,亦人之理,天人一也。亦不必贅言“液中生氣,積氣成液”,陰陽(yáng)二氣可也。
陰陽(yáng)者,先天不分,故不論;若后天,當(dāng)名實(shí)皆備。豈可僅論一氣周流,而廢陰陽(yáng)?否則,于后天言,無(wú)陰陽(yáng)之外象可察,何以求諸病之內(nèi)本?
總之,先天,論一氣而不分陰陽(yáng);后天,陰陽(yáng)宜分而論一氣。
本人回復(fù)EYE:
先天元?dú)庖鄳?yīng)分陰陽(yáng).
陽(yáng)化氣,陰成形.
陽(yáng),指先天元?dú)忉尫?。?yáng)化氣,化后天陰液為陽(yáng)氣,使參與周流的氣液量增多而達(dá)表,能源變能量多;
陰,指先天元?dú)馐詹亍j幊尚?,聚后天?yáng)氣為陰液,使參與周流的氣液量減少而內(nèi)藏,能量變能源多.
子時(shí)一陽(yáng)生,先天元?dú)庥墒詹貞B(tài)逐漸轉(zhuǎn)為釋放態(tài),為陽(yáng);
午時(shí)一陰生,先天元?dú)庥舍尫艖B(tài)逐漸轉(zhuǎn)為收藏態(tài),為陰.
7、凡治病當(dāng)重視陽(yáng)氣之一——陽(yáng)氣是什么?(醫(yī)者佛2009-01-12 09:22:31)
標(biāo)簽:中醫(yī) | 分類:中醫(yī)理論 |
我看病時(shí),看舌摸脈,出發(fā)點(diǎn)即在于人體五臟六腑的陽(yáng)氣盛衰。這個(gè)道理也就是重視陽(yáng)氣的作用。這是我的主要學(xué)術(shù)觀點(diǎn),臨床上以此理看病,取得了相當(dāng)不錯(cuò)的效果。
當(dāng)代名老中醫(yī)李可先生認(rèn)為人身的氣化,全在陰陽(yáng)二字。一切陰(四肢百骸,五官臟腑,津精水液),皆是靜止的,古人謂之死陰。唯獨(dú)陽(yáng)才是靈動(dòng)活潑,生命活力。陽(yáng)為統(tǒng)帥,陰生于陽(yáng)而統(tǒng)于陽(yáng)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“陽(yáng)氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰?!?strong>下焦一點(diǎn)命門真火發(fā)動(dòng),十二經(jīng)循行不息,五臟六腑氣化周行,生命欣欣向榮。此火一衰,諸病叢生;此火一滅,生命終結(jié)。腎為先天之本,是生命之本原,所憑者,此火;脾胃為后天之本,氣血生化之源,所憑者也是這個(gè)下焦真火。養(yǎng)生若損此火則折壽,治病若損此火則隕命。因此,陰為死陰,陽(yáng)才是活陽(yáng)。離開了活陽(yáng),要死陰何用?可惜,目前臨床上一派滋陰用事,陽(yáng)藥不用,何以救危扶厄?
我重視腎陽(yáng)的作用,在六經(jīng)辨證里,即指的是少陰的作用。少陰與少陽(yáng)同為人體的樞機(jī),有其重要的作用自不必說(shuō),但這個(gè)樞機(jī),是什么樣的樞機(jī)?
我認(rèn)為目前社會(huì)上的病種,不少的治療關(guān)鍵在少陰這個(gè)樞機(jī)上,也就是四逆湯這個(gè)應(yīng)用上。如何深入地應(yīng)用四逆湯,如何把正氣與邪氣借少陰這個(gè)陰之樞調(diào)整好,這就是大學(xué)問(wèn)了。少陰為樞,這是一個(gè)轉(zhuǎn)機(jī)。用的好,雖邪盛亦可樞轉(zhuǎn),病退了,轉(zhuǎn)為生機(jī);用不好,邪日進(jìn),進(jìn)到厥陰,那就不容易再出來(lái)了。臨床治療,不僅僅是用這個(gè)少陰之樞,還要掌握好用少陰樞機(jī)的時(shí)間,這也是個(gè)關(guān)鍵。仲景用了四逆法,這個(gè)法是個(gè)竅門。另外,還有個(gè)麻附細(xì)法,也是個(gè)了不起的竅門。我覺得如果能從這個(gè)法上入手,也許能悟出治病的大法來(lái)。
總之,陽(yáng)氣是人的生命根本。有陽(yáng)之氣化,才能有陰的成形。不管是什么病,如果邪氣入侵了人體,那么一定是機(jī)體的陽(yáng)氣先虛了,所以才失去了正常的防御功能。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)的“正氣存內(nèi),邪不可干。邪之所湊,其氣必虛?!本褪沁@個(gè)意思。臨床上出現(xiàn)的不管是功能性的,還是器質(zhì)性的疾病,都存在著陽(yáng)氣不足的病因。因此,從陽(yáng)氣的角度去審視大病重病,往往會(huì)輕易地找到突破口;重視扶陽(yáng)補(bǔ)陽(yáng)去治療大病重病,往往能取得驚人的效果;當(dāng)然,如能養(yǎng)陽(yáng)氣之生長(zhǎng)化收藏,預(yù)防疾病、健康長(zhǎng)壽也不是什么難事。
當(dāng)代名醫(yī)李可有段話論述陽(yáng)氣的作用,非常清楚。他說(shuō):“正邪交爭(zhēng)的焦點(diǎn),全看陽(yáng)氣的消長(zhǎng)進(jìn)退,陽(yáng)虛則病,陽(yáng)衰則危,陽(yáng)復(fù)則生,陽(yáng)去則死。陽(yáng)氣易傷難復(fù),故陽(yáng)常不足。老人涕淚自流,小便失禁,乃真陽(yáng)衰,不能統(tǒng)束諸陰。老人無(wú)疾而終,形在神去,便是一具死的軀殼。一部傷寒論 113
為了說(shuō)明什么是陽(yáng)氣,舉個(gè)重用扶陽(yáng)法治療腦病昏迷的病案。從此案可見,陽(yáng)氣的虛衰會(huì)影響到病人的生死。且病人生死攸關(guān)的時(shí)刻,重用扶陽(yáng)就是救命。
2005
兩天后再診,病人病情穩(wěn)定,脈沉細(xì),右尺尤沉,面色仍是胱白,但神識(shí)已經(jīng)略見恢復(fù),可對(duì)醫(yī)生打招呼。眼睛仍不能睜開,也不能識(shí)人,瞳孔對(duì)光反射依然消失。此方回陽(yáng)有功,病人生命已經(jīng)無(wú)礙。上方加
三日后再診,病人已經(jīng)可與醫(yī)生握手打招呼。眼睛略見睜開,能視清一米之內(nèi)家人。舌略可伸出,見舌尖淡。家屬說(shuō)病人不想吃任何西藥,只想服我開的中藥。診其脈仍沉細(xì),但略起,此陽(yáng)氣漸復(fù)之佳象。囑加制附片為100
三日再診,右側(cè)瞳孔對(duì)光反射略可,左側(cè)仍然消失。病人神色漸充。但面色依然胱白,脈沉細(xì),略見弦象,此脈之神氣恢復(fù)之兆。上方加制附片為125
什么是陽(yáng)氣?陽(yáng)氣就是生命。上例的神昏不醒,即是陽(yáng)氣的不足。而神志清醒,就是陽(yáng)氣的恢復(fù)。
9、月含山 先天、后天與養(yǎng)生(2007-11-29 21:16:59)
10、三七生:火熱之別
內(nèi)經(jīng)所言病機(jī)十九條均以六氣劃分,察者當(dāng)一目了然。其間所云火熱大有區(qū)別,熱為少陰君火,火為少陽(yáng)相火。君火以明,內(nèi)陰外陽(yáng),從離。陽(yáng)過(guò)則當(dāng)救陰,如傷寒論中黃連阿膠湯、炙甘草湯及諸瀉心湯之屬;相火以位,外陰內(nèi)陽(yáng),從坎。陰過(guò)則當(dāng)救陽(yáng),如傷寒論中四逆、真武、附子湯之屬。自河間丹溪顢頇孟浪,混淆火熱,誤以為皆屬實(shí)火可瀉,妄立瀉火之法,遂啟千古殺機(jī)。不知相火本屬龍雷,為騰云致雨之資,但可扶持歸位,不可直折滅之。陰虛則滋陰以斂之,陰盛則破陰以收之。以其為生氣之根,壽命之元也。
龍雷之火是藏在肝腎之中的相火,不當(dāng)外泄,不是君火。
自注:
相火即坎卦中陽(yáng)爻,居于腎中,其作用在于化腎精(坎卦外二陰爻)為氣,推動(dòng)津血運(yùn)行。精虛則相火不位于下而上行,成為虛火——液少之故,治宜加水——主方黃連阿膠湯。
如果中氣寒,腎精不溫(含氣濃度不夠),相火化精為氣效率低,氣不足,不能陽(yáng)生陰長(zhǎng)于上,致君火不明(氣液量小不夠用),氣無(wú)法按時(shí)轉(zhuǎn)變成液下降回歸坎中成為腎精,反而成為陰火——液寒之故,治宜加火——主方四逆湯。
如果君火過(guò)明(腎精足,相火大),則宜收藏相火——主方白虎湯。
自論虛火
人體精足則氣足,氣足則精足而有神。少陽(yáng)相火為先天真陽(yáng)元?dú)?,位于坎中.?dāng)后天中氣不足時(shí),位于下之腎精亦不足。因于此,相火(坎卦之陽(yáng)爻)則無(wú)法在下化后天腎精(坎卦二陰爻)為氣(熱能)載津血上升,只好自己做為熱能外出載血液和津液運(yùn)行供身體所需。由此說(shuō)明:
氣虛——導(dǎo)致精虛——導(dǎo)致相火不位(不降)
所謂虛火,即是不位之相火-相火收藏不了。
相火不可以苦寒之藥清。
虛寒者,益火之源以消陰翳,當(dāng)以溫?zé)崴幯a(bǔ)火。四逆湯引火歸源——補(bǔ)土斂火,即是補(bǔ)中氣而生精化氣,精足,相火自然下降歸位。
虛熱者,壯水之主以制陽(yáng)光,當(dāng)以甘寒藥補(bǔ)水。
熬夜亦屬相火不位表現(xiàn),通宵不睡,口苦舌燥,手指變小,即是明證。
11、對(duì)一老中醫(yī)開方必用白術(shù)、黃芩的理解?!?
白術(shù)-升脾氣、黃芩-降肺氣,肺降胃亦降。兩藥合用,一溫一寒,脾升胃降,軸轉(zhuǎn)輪行,中氣生化無(wú)礙,四輪運(yùn)轉(zhuǎn)如常,故為健脾良藥。正氣存內(nèi),邪不可干。四季脾旺不受邪。脾健中氣足,正氣旺。
黃元御將許多疾病的病機(jī)歸結(jié)為-水寒土濕。土濕,說(shuō)明后天中氣虛,熱不足,故用白術(shù)溫中除濕;水寒,說(shuō)明腎精虛,相火亦略有不位,陰火、虛火浮在上面不降,故用黃芩(黃芩性本寒,配合白術(shù)則變寒為涼)涼降,使氣下達(dá)坎中而水溫。
此二味可做為基礎(chǔ)藥列入方中;
12、一網(wǎng)友:蒸汽機(jī)原理與人體工作模式
人體的道理與蒸汽機(jī)類似,蒸汽機(jī)要想高效運(yùn)行,必須要“氣足”,而“氣足”必須要有足夠的"火"來(lái)把水變成氣。人體也是如此,腎陽(yáng)之火是人體運(yùn)化的根基,如爐底之火,而脾胃則是將飲食轉(zhuǎn)化成精微的"鍋",這些精微就是人體的能量,底火旺,氣自足,底火衰,轉(zhuǎn)化不利則能量不濟(jì),能量不足則氣血運(yùn)行不暢,遇寒則止,遇風(fēng)則亂,遇火則枯,遇燥則干,遇濕則滯,于是氣血受阻,經(jīng)絡(luò)不通,百病始生。
自注:鍋中之水即中氣。
13、關(guān)于相火
終于對(duì)相火有一點(diǎn)參悟,和大家分享。
一直在看四圣心源,看到六氣篇就看不下去了??催^(guò)了天人解了解了五行,無(wú)非水、火、金、木、各據(jù)四方而土據(jù)中央,四象輪旋而成一氣周流。但看到六氣時(shí)就搞不懂了為什么原來(lái)的五行突然變成了六氣。木、火、土、金、水唯火有二。這樣一來(lái)這個(gè)六氣方位怎么排呢?我根據(jù)四圣心源和圓運(yùn)動(dòng)的中醫(yī)學(xué)互相對(duì)照反復(fù)研恩終于對(duì)六氣有所參悟。其實(shí)六氣中多出來(lái)的是少陽(yáng)相火,少陽(yáng)相火的位置解決了那六氣的位置也就解決了。少陽(yáng)相火和其它五氣并不在一個(gè)層面上,就象營(yíng)衛(wèi)與臟腑的關(guān)系一樣。營(yíng)衛(wèi)在表,而臟腑在里。而少陽(yáng)是半表半里之間。少陽(yáng)為先天之氣,五氣為后天之氣。后天之氣之所以能運(yùn)行是靠先天之氣。也就是說(shuō)四象輪旋其動(dòng)力來(lái)自于少陽(yáng)相火。我打個(gè)比方,把人比作一輛汽車,汽車的運(yùn)動(dòng)功能就是后天之氣的一氣周流。而少陽(yáng)相火就是汽車中的電瓶,汽車造出來(lái)之后,電瓶就必須充滿電(先天之氣),這樣汽車就能發(fā)動(dòng)了。而電瓶在發(fā)動(dòng)機(jī)中的作用就是點(diǎn)火使電動(dòng)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)。汽車一旦運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)又給電瓶充電,這就是以后天之氣補(bǔ)先天這之氣。少陽(yáng)相火為什么是降的就是因?yàn)槠囘\(yùn)動(dòng)的陽(yáng)氣化為電瓶中的電(水中之火,也可理解為精),水中之火上升而成君火就是汽車的點(diǎn)火塞放電引動(dòng)汽油燃燒。這么一理解我再看圓運(yùn)動(dòng)下集中的相火的內(nèi)容就很好理解了。我是一個(gè)初學(xué)者,這個(gè)問(wèn)題困惑了我多時(shí),偶有所得不敢私藏與大家分享,不對(duì)這之處與請(qǐng)大家指正,謝謝!繼續(xù)看四圣心源。
三七生轉(zhuǎn) “相火”芻議
楊利 劉振杰 摘 要:通過(guò)對(duì)“相火”理論發(fā)展歷史、各家學(xué)說(shuō)的探討,提出“相火以位,妄則為賊,根于腎命,寄于肝膽,茍得腎水肝血以涵之濡之,腎陽(yáng)以溫之納之,脾土以敦監(jiān)之,肺金以潤(rùn)降之,心神以鎮(zhèn)靜之,何妄之有?”的相火學(xué)說(shuō)綱要,并以此說(shuō)衷和各家之論,闡釋李東垣“氣虛發(fā)熱”的理論,使“相火”理論更加明暢全面。 關(guān)鍵詞:相火;理論研究 中圖分類號(hào):R223.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-3250(2000)11-0026-03 “相火”之說(shuō),首出《內(nèi)經(jīng)》,金元以降,論者凡數(shù)十家,各有發(fā)明,洞幽燭微,厥功甚偉。然聚訟不休,且今人畏其玄奧,鮮有論者。余嘗讀各家大論,殫思再四,一日豁然貫通,出之以共同道探討,希望能使“相火”理論更加明暢全面。 1 源流考竟 1.1 《內(nèi)經(jīng)》論相火 “相火”一詞,首見《素問(wèn).天元紀(jì)大論》:“鬼臾區(qū)曰:……天以六為節(jié),地以五為制,周天氣者,六期為一備;終地紀(jì)者,五歲為一周。君火以明,相火以位,五六相合,而七百二十氣為一紀(jì)……” 王冰注曰:“備,謂備歷天氣;周,為周行地位。所以地位六而言五者,天氣不臨君火也。然君火在相火之右,但立名為君位,不立歲氣,故天之以氣不偶,其氣以行君火之政,守位而奉天之命,以宣行火令爾。以名奉天,故曰君火以明。守位稟命,故曰相火以位……[1]”即以君火、相火解釋為何地氣有六(木、火、土、金、水、火),而運(yùn)只有五(木、火、土、金、水)??梢姡?jīng)文本義是指大地運(yùn)氣而言,而后世醫(yī)家才逐漸以“君火”、“相火”來(lái)論述人體生理、病理的,這二者有區(qū)別。 1.2 金元醫(yī)家論相火 “醫(yī)之門戶分于金元”,金元醫(yī)家大膽創(chuàng)立新說(shuō),從不同角度闡發(fā)“相火”理論。劉河間在《素問(wèn)玄機(jī)原病式》中說(shuō):“手少陰君火之熱,乃真心小腸之氣也……手少陽(yáng)相火之熱,乃心包絡(luò)三焦之氣也?!闭J(rèn)為相火之病,多表現(xiàn)為心包絡(luò)、三焦之熱證,如“諸熱瞀瘛,暴喑冒昧……”[2],有外感,也有內(nèi)傷,且多為熱證、實(shí)證;治療上雖提出“養(yǎng)腎水,勝退心火”,但用藥以苦寒居多,如雙解、涼膈、大金花丸之類。河間所論相火,是為其倡導(dǎo)火熱病機(jī)服務(wù)的,君火、相火分而未分,皆指火熱邪氣,與他人所言相火不同。 李東垣則認(rèn)為“相火,下焦包絡(luò)之火,元?dú)庵\也?;鹋c元?dú)獠粌闪ⅲ粍賱t一負(fù)……”又名之曰“陰火”,其病機(jī)為“脾胃氣虛,則下流于腎,陰火得以乘其土位,故脾證始得”。并提出“惟當(dāng)以甘溫之劑補(bǔ)其中而升其陽(yáng),甘寒以瀉其火則愈”,強(qiáng)調(diào)指出“溫能除大熱,大忌苦寒之藥,損其脾胃……”創(chuàng)立補(bǔ)中益氣湯等方以治之[3]。 朱丹溪非常重視對(duì)相火的研究,并著《相火論》專門進(jìn)行論述。他認(rèn)為相火居于肝、腎、膽、膀胱、心包絡(luò),發(fā)揮著重要的生理作用?!啊擞写松?,亦恒于動(dòng),其所以恒于動(dòng)也,皆相火之謂也”;“天非此火不能生物,人非此火不能有生”。但更強(qiáng)調(diào)相火為病,他說(shuō):“相火易起,五性厥陽(yáng)之火相扇則妄動(dòng)矣……無(wú)時(shí)不有煎熬真陰,陰虛則病,陰絕則死。[4]”倡導(dǎo)滋陰降火法以治相火妄動(dòng),常用黃柏為主,與龜板、知母、熟地等配伍,如大補(bǔ)陰丸、大補(bǔ)丸(一味黃柏)、四物湯加知、柏等,實(shí)是偏重降火(丹溪用大補(bǔ)丸法,并非單用,而是注意配伍,以陳皮、干姜、砂仁、香附等保護(hù)胃氣)。 1.3 明清醫(yī)家論相火 丹溪“相火”學(xué)說(shuō)影響較大,師其說(shuō)者眾,而不善學(xué)者,動(dòng)輒言“相火妄動(dòng)”,率用知、柏苦寒之品,戕害真陽(yáng),遺人夭枉。張、薛、李、趙諸家有鑒乎此,力糾濫用苦寒之偏,重視人體陽(yáng)氣,后人稱為“溫補(bǔ)派”。 張景岳認(rèn)為,君火、相火都是人體的正氣,不能稱之為“賊”,不可妄用瀉火法以戕之。他說(shuō):“……故君火之變化于無(wú)窮,總賴此相火之裁根于有地,雖分之則一而二,而總之則二而一者也……凡其為生化,為盛衰,為本末,重輕攸系……人生所賴者惟此……”并撰《辨丹溪》一文,對(duì)其“動(dòng)皆屬火、相火易起”觀點(diǎn)予以反駁。他認(rèn)為動(dòng)是常,“即自天人論之,則曰天行健,豈天動(dòng)即火乎?又曰君子以自強(qiáng)不息,豈人動(dòng)即火乎?使天無(wú)此動(dòng)則生機(jī)息,人無(wú)此動(dòng)則性命去”。指出“動(dòng)”屬陽(yáng),而不可以火視之,妄動(dòng)之火應(yīng)曰“邪火”,“邪火可言賊,相火不可言賊也”[5]。 趙獻(xiàn)可作《水火論》、《相火龍雷論》、《滋陰降火論》等,認(rèn)為相火是水中之火,龍雷火也,寄于肝腎之間,相火之所以妄動(dòng)而不安其位,良由“平日不能節(jié)欲,以致命門火衰,腎中陰盛,龍火無(wú)可藏身之位,故游于上而不歸,是以上焦煩熱、咳嗽等證。”其特點(diǎn)為“面赤,口渴,而舌必滑,脈數(shù)而尺無(wú)力,甚者尺雖洪數(shù)而按之必不鼓,以此為辨……”此火不可以水滅,不可以濕伏,惟當(dāng)“以溫腎之藥從其性而引之歸原……而龍歸大海?!逼┤珀幱曛H,龍雷上騰,太陽(yáng)一照,火自潛伏。治療善用八味丸,批評(píng)濫用知、柏苦寒以滅火[6]。 清代醫(yī)家喻嘉言認(rèn)為,相火乃人身之元陽(yáng):“相火居下,為原泉之溫,以生養(yǎng)萬(wàn)物,故于人也,屬腎而元陽(yáng)蓄焉……[7]”相火之動(dòng),謂之龍雷,“龍雷之性,必陰云四合,然后遂其升騰之勢(shì),若青天朗日,則退藏不動(dòng)矣?!痹凇对⒁獠荨分嘘U發(fā)其治療大旨“全以收藏為主”,“惟宜溫補(bǔ)”。并特別指出“以健脾中之陽(yáng)為第一義”,脾中陽(yáng)氣旺,“一者,如天青日朗而龍雷潛伏也;一者,胸中窒塞之陰氣,如太空不留纖翳也;一者,飲食運(yùn)化精微,復(fù)生其下竭之血也。[7]”與東垣注重補(bǔ)中益氣,有同工之趣。 2 “相火”求真 2.1 理歸一貫 上舉數(shù)家之說(shuō),似乎冰炭不容,其實(shí)各從不同角度闡發(fā)相火學(xué)說(shuō),可以并存不悖。今為辨析如下: 較有代表的為丹溪、景岳二人。丹溪雖強(qiáng)調(diào)相火妄動(dòng)而成邪火,但也承認(rèn)“人非此火,不能有生”,這一點(diǎn)與溫補(bǔ)派相通?;蚩烧f(shuō),丹溪論相火有正、邪兩重性,而更著眼于“相火易動(dòng)”立論,強(qiáng)調(diào)相火易為物欲所惑,“火起于妄”,反傷真陰,故他也說(shuō)相火“為元?dú)庵\”。張景岳立論與之相反,謂相火為人身之正氣,是維持各臟腑正常生理功能所不可或缺的,應(yīng)當(dāng)保養(yǎng)、補(bǔ)充,而不應(yīng)戕害。 其實(shí)相火既可為正,亦可為邪。生理情況下,動(dòng)而中節(jié),為溫養(yǎng)一身之真陽(yáng);病理狀態(tài)時(shí),火起于妄或失其位,則為“邪火”。經(jīng)云“壯火食氣,少火生氣”,同一相火也,靜而守位,溫養(yǎng)周身,是“少”則生氣;動(dòng)而無(wú)方,則燔灼,是“壯”則食氣,不亦明乎?至此,邪正之爭(zhēng),可以休矣。 再論治法,丹溪主以補(bǔ)陰降火,張氏等人主張溫補(bǔ),孰是孰非?余曰無(wú)是非,在用之當(dāng)否。丹溪所言,乃欲妄太過(guò),相火翕然相從,而傷其真精。此等證,非滋養(yǎng)真陰、降伏相火不可,故清滋一法不可廢,且為臨床上常用之法。 而景岳、獻(xiàn)可、嘉言等人鑒于踵朱氏者,漸入于偏,苦寒太過(guò),戕傷真陽(yáng),且于臨床上多見到真陽(yáng)衰微,下焦虛寒,相火不安其位,升騰焚灼,故治以溫腎之藥,從其性而引火歸原、導(dǎo)龍入海,不宜清滋,息其生機(jī)。喻氏溫健中陽(yáng)以收斂之,亦善。如此則相火歸位,仍為人身之寶。 因此,陰虛之相火、陽(yáng)虛之相火,臨床上均不少見,醫(yī)者可察病機(jī)之所宜,隨證立法,勿為一家之說(shuō)所囿。 茲舉兩種龍雷之火治案,以證余說(shuō)。一為陰虛:如葉天士治張某“陰損三年不復(fù),入夏咽痛拒納。寒涼清咽,反加泄瀉,則知龍相上騰,若電光火灼,雖傾盆暴雨,不能撲滅,必身中陰陽(yáng)協(xié)和方息。此草木無(wú)情難效耳,從仲景少陰咽痛用豬膚湯主之。[8]”一為陽(yáng)虛:尤在涇治一血證“中氣虛寒,得冷則瀉,而又火升齒衄。古人所謂胸中聚集之殘火,腹內(nèi)積久之沉寒也,此當(dāng)溫補(bǔ)中氣,俾土厚火自斂。四君子湯加益智仁、干姜。[9]”另治一虛火上炎者,“以腎氣丸直走少陰,據(jù)其窟宅而招之”[9]。 2.2 “相火”發(fā)明 余又集各家之論,參以己意,發(fā)明相火之諦為:“相火以位,妄則為賊,根于腎命,寄于肝膽。茍得腎水肝血以涵之濡之,腎陽(yáng)以溫之納之,脾土以敦監(jiān)之,肺金以潤(rùn)降之,心神以鎮(zhèn)靜之,則何妄之有?[注1]”愚意以為相火為病,應(yīng)屬內(nèi)傷。相火與腎的關(guān)系至為密切,也與其他臟腑功能相關(guān),二者之間相互影響、相互制約,以歸于衡;若諸臟功能失調(diào),便可導(dǎo)致相火妄動(dòng)。以此為綱要,一些疑竇似可得到較完滿的解釋。 由此綱要可知,相火與腎陰、腎陽(yáng)的聯(lián)系最緊,無(wú)論是陰虛不涵還是陽(yáng)虛失納,都可導(dǎo)致相火妄動(dòng)或火不安位。故可熔滋陰、溫補(bǔ)兩大學(xué)說(shuō)于一爐,無(wú)須再聚訟下去。 再有,趙獻(xiàn)可《醫(yī)貫》中所論“爐中火”、“脾土之火”治守“甘溫除大熱”之旨,以及喻氏、尤氏等人理論、治驗(yàn),均從李東垣“勞倦內(nèi)傷,中氣虛,陰火上沖”學(xué)說(shuō)而來(lái)。東垣原文對(duì)此闡述不夠明暢,我以為可以此綱闡明“氣虛發(fā)熱”的機(jī)理。東垣所說(shuō)“陰火”,有時(shí)也稱為“相火”,“包絡(luò)之火”、“腎中伏火”,認(rèn)為其發(fā)源于下焦,陰火上沖則病作,下歸腎間即平,實(shí)質(zhì)上屬于“相火”范疇。我們已知,相火之所以能安居其位,亦賴于脾氣脾陽(yáng)充足,脾運(yùn)健旺,脾土發(fā)揮敦阜、監(jiān)護(hù)的功能,所謂“土厚火自斂”。譬如舊式煤爐,晚間為防止?fàn)t火上炎燃盡,須以炭泥封頂,微留一孔,清晨打開炭餅,焰自上升,設(shè)無(wú)此土,火何由而藏?土曰敦阜,曰卑監(jiān),人皆知可以防水,豈不知亦能藏火?若勞倦內(nèi)傷,中氣虛弱,脾土衰薄,敦厚、監(jiān)埋無(wú)力,則火不安其位,從下焦上沖,乘其胃土,熏于心肺,出現(xiàn)各種內(nèi)熱癥狀,如“蒸蒸燥熱,上徹頭頂,旁徹皮毛,渾身躁熱作……”幾乎可遍及五臟[注2]。東垣原文,至今頗難索解,愚之解釋,似可明白一點(diǎn)。 “相火”之說(shuō),贅述如上,所論失當(dāng)之處,敬祈方家斧正,不勝感謝! 注1:此說(shuō)受《臨證指南醫(yī)案.肝風(fēng)》“肝為風(fēng)木之臟……全賴腎水以涵之,血液以濡之,肺金清肅下降之令以平之,中宮敦阜之土氣以培之,則剛勁之質(zhì),得為柔和之體……”啟發(fā)。 注2:丁光迪教授謂:“(東垣)相火病的重點(diǎn)固然見于下焦,而其所見癥狀,往往可涉及各個(gè)臟腑?!?/p> △指導(dǎo)老師 楊利(廣州中醫(yī)藥大學(xué),廣東 廣州 510407) 劉振杰(廣州中醫(yī)藥大學(xué),廣東 廣州 510407) 行者評(píng): 上文(“相火”芻議)雖不能探其究竟,亦屬難得。 此相火者,實(shí)元火之用耳。勿勞汝形,勿搖汝精,相火自得其位。
醫(yī)者佛評(píng): 相火者,意即甲膽之火,但其根于下元,上炎為生命之表現(xiàn)。過(guò)之則火炎太盛為病,缺之則火溫不足為病。其本在甲木,甲木其根又在腎中之陰與陽(yáng)。 故培腎中水火方為治療相火病之不二法門。除此皆是余緒, 為治本之法。 又,當(dāng)前多用抗生素,其本質(zhì)也是苦寒直折其相火。相火旺則無(wú)可厚非,如相火不能為命,則此舉實(shí)傷殘無(wú)氣的錯(cuò)誤治療。 相火為病,可為熱,可為寒。唯在醫(yī)者意耳。 扶正兼以扶陽(yáng)為首務(wù)。陽(yáng)足則相火自潛。潛陽(yáng)封髓皆同此理。
五行就是陰陽(yáng)的五種形態(tài),六十四卦也是陰陽(yáng)的形態(tài)細(xì)分,每卦又可以再分,此即“可推之千萬(wàn)”之說(shuō)。藥性歸在五味,也離不開五行的范疇??傊?jīng)絡(luò)、五行、藥性都離不開陰陽(yáng)的升降沉浮之用。不明陰陽(yáng)的活活潑潑,是永遠(yuǎn)也體會(huì)不到陰陽(yáng)的妙處,只能象盲人摸象一樣難見整體。 | |||
陽(yáng)性本升,用之以降;陰性本沉,用之以升。升極則陰,降極則沉。如環(huán)無(wú)端,周而復(fù)始。此即對(duì)立與統(tǒng)一和諧在一起。你中有我,我中有你。須臾也不可分割。 病者乾坤: 學(xué)習(xí)與思考 |
15、雪山來(lái)客:
中醫(yī)認(rèn)為:
肝屬木,方位在東,旺于春,屬少陽(yáng)之氣,溫,主升。
心屬火,方位在南,旺于夏,屬老陽(yáng)之氣。熱,到頂。
肺屬金,方位在西,旺于秋,屬少陰之氣,涼,主降。
腎屬水,方位在北,旺于冬,屬老陰之氣。更涼,主藏。
脾屬土,位居中土,旺于四季,屬中和之氣,其它的四種氣都靠脾土之氣從中斡旋方能調(diào)和。《道德經(jīng)》說(shuō):“萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng),中氣以為和。”中氣在狹義上指的是脾土之氣。
一個(gè)非常關(guān)鍵的問(wèn)題,“中土”作何解釋?愚以為,中土,非“東西南北中”分居之“中”,而是融入“東西南北‘之中’”的“中”。
設(shè)如五行各居一方,從何談脾土斡旋其中耶?是以脾土必以融入其間,方能斡旋其中矣!
在任何一本中醫(yī)基礎(chǔ)理論的書上都可以看到一張人體五行與自然界五行的對(duì)應(yīng)表,或稱為五行屬性歸類表。27
如果結(jié)合太極圖看就更加形象。這種對(duì)五行的認(rèn)識(shí)是古人長(zhǎng)期觀察,通過(guò)有機(jī)論的歸納法獲得的,不能從邏輯思維分析推理獲得。與西方科學(xué)的機(jī)械論的分析法是兩種認(rèn)識(shí)論上的方法。
晨,太陽(yáng)在東方上升,屬少陽(yáng)之氣,體內(nèi)肝氣的上升趨勢(shì)占主導(dǎo),肝氣是一種溫溫的上升之氣,有較強(qiáng)的活動(dòng)力散發(fā)力。中午太陽(yáng)升到頂,溫度最高,故心火旺。
陽(yáng)極而生陰,過(guò)了正午之后太陽(yáng)開始下降,人的氣機(jī)也隨之下降。傍晚太陽(yáng)降到西方,肺氣的下降趨勢(shì)占主導(dǎo),肺氣是一種涼涼的下降之氣,有較強(qiáng)的下降收斂力。子夜太陽(yáng)降到底,溫度最低,對(duì)應(yīng)于陽(yáng)氣收斂藏閉于腎,腎氣旺。
陰極而生陽(yáng),子時(shí)人體陽(yáng)氣開始升發(fā)。在一天之中人的氣機(jī)就是這樣隨著天地太陽(yáng)的運(yùn)轉(zhuǎn)而不停地周而復(fù)始地運(yùn)動(dòng)。
在一年之中,肝旺于春,春天肝氣會(huì)占主導(dǎo)地位,故氣機(jī)升發(fā)活動(dòng)占主導(dǎo)地位。肺旺于秋,秋天肺氣占主導(dǎo)地位,故氣機(jī)下降收斂占主導(dǎo)地位。腎氣旺于冬天,故氣機(jī)內(nèi)收入骨入髓。故《內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏,人亦從之?!?br> 中醫(yī)里面有“陰陽(yáng)為體,五行為用”的說(shuō)法,陰陽(yáng)并非單獨(dú)孤立地存在,而通過(guò)五行使用而具體化。
理解中要注意的是,五臟之氣在體內(nèi)的運(yùn)行并不是各有其軌道、各行其是,而是呈現(xiàn)彌散混元狀態(tài),即無(wú)論取體內(nèi)任一微元點(diǎn),其中都完整包含有五臟之氣。但是在上焦心氣的比例會(huì)大些,在下焦腎氣的比例會(huì)大些;在清晨肝氣的上升趨勢(shì)占主導(dǎo),而在傍晚肺氣的下降趨勢(shì)占主導(dǎo)。
太極圖左半邊主升,是“木火相生”;太極圖右半邊主降,屬于“金水相生”。 而脾土之氣與其它四種氣融合為一,并從中斡旋。
16、御心老師:冬季防感冒,早上吃生姜,晚上吃蘿卜,不能顛倒了。
生姜溫,早上吃生姜,有助氣升;蘿卜涼,晚上吃蘿卜,有助氣降。如此,氣之升降正常,自然可以防病。
春夏(早上、上午)氣升走表,有助于從上祛除表邪—冬天可選用姜棗湯、荊防沖劑等溫散;秋冬(下午、晚上)氣降走里,有助于從下祛除在里之有形實(shí)邪—可選用三黃片、四消丸等涼降,但不可太過(guò),過(guò)則傷陽(yáng)為患。小柴胡沖劑、防風(fēng)通圣丸既升又降,上午下午均可選用。如此適度用藥,主要側(cè)重于調(diào)節(jié)中氣升降,對(duì)相火的正常釋放與收藏影響不大。
道醫(yī)堂主論相火與中氣:
1、中風(fēng)病請(qǐng)進(jìn)腦病交流
中風(fēng)病后遺癥期,半身不遂是個(gè)頑病,中醫(yī)中有四肢秉氣于脾胃,而脾胃生于相火,
中風(fēng)病人多有相火不足,脾胃運(yùn)化也不足,所以便秘,乏力,畏寒,肌肉筋脈痙攣萎縮皆為生化不足的表現(xiàn),從腎的角度來(lái)治道理不明,雖病人大多有尿多失眠的表現(xiàn),可是相失太遠(yuǎn),
許多人考慮至補(bǔ)相火,可是病人便秘高血壓,使得醫(yī)生不敢為,我以前也是從此過(guò)來(lái)了,但陰結(jié)非相火不能消,脾非相火不能旺,
我的方法是治本之下重氣機(jī)的流通,即重中氣脾胃的運(yùn)化,相火的收攝,陰結(jié)的消散,其實(shí)在扶陽(yáng)理論中也涉及到一些,但還不夠明確罷了。
2、發(fā)熱我見
病例:
一女孩,7歲,屬于小時(shí)候被西藥誤治過(guò)的孩子,上次發(fā)燒用了桂枝湯好了,感覺好很多。
1月16日開始發(fā)燒,16日38.3-39度,一付麻黃里中沖劑,精神尚可,但淺睡易醒,手足身熱。
17日37.1-37.8,繼續(xù)服用麻黃里中沖劑,精神尚可,但淺睡易醒,手足身熱。
18日凌晨39--39.6度,精神差嗜臥,咳嗽有痰,中午一點(diǎn)至三點(diǎn)半付中藥(益中湯+甘草、雙花、大清葉、蒲公英、板藍(lán)根浙貝母等),下午六點(diǎn)溫度開始下降,八點(diǎn)退至38.8,吃一點(diǎn)面,九點(diǎn)升至39,打小柴胡和安痛定各一支,近十點(diǎn)開始出汗退燒,夜里三點(diǎn)只有35.5。
19日晨起36.5,晨起早喝少許玉米粥少許饅頭,說(shuō)胃疼,半小時(shí)多出現(xiàn)惡心欲吐,付西沙必利止吐,九時(shí)37.5,服少量退燒藥,十時(shí)吃少量中藥。從16日開始孩子不肯進(jìn)食,只喝米湯。
發(fā)熱和許多問(wèn)題有關(guān),如外感內(nèi)傷。但發(fā)熱主要和外感聯(lián)系較多:
一、中醫(yī)中有一句話,陽(yáng)郁則發(fā)熱,陰郁則惡寒。
二、正常人為何不發(fā)熱,陽(yáng)氣內(nèi)守,在其位也。也說(shuō)明陽(yáng)氣能降也。
三、冬季天寒地冬,熱從何而來(lái)。
四、對(duì)清熱藥物重新認(rèn)識(shí)一下,和西醫(yī)的消火理論(從用清熱藥和消炎藥不見效上)得出為何無(wú)效的深入反思。
五、以后如何做。
在以上病例中我看到幾個(gè)問(wèn)題:
1、下午發(fā)熱。2、伴有肺系的病癥(鼻塞流涕咳嗽咽痛痰)。3、陽(yáng)經(jīng)病和癥狀;項(xiàng)后痛,外感病史和外感病的癥狀。4腹痛,便干。5、乏力。
從以上觀察,發(fā)熱從本病位上來(lái)看是因陽(yáng)氣不降引起,但冬季自然界陽(yáng)氣下降,人體陽(yáng)氣是否真降是個(gè)未知數(shù)。因本病發(fā)作大多在陰寒盛時(shí)發(fā)作,在自然界陽(yáng)氣當(dāng)下降之時(shí)發(fā)作,自然界陽(yáng)氣上升時(shí)卻病情較輕,此言也說(shuō)明了平人為何不發(fā)熱,同時(shí)也說(shuō)明了發(fā)熱和外感的聯(lián)系最為密切,但外感是如何作用引起發(fā)熱的,陽(yáng)氣遇寒則降,卻發(fā)熱,是何道理,難道真如古中醫(yī)圓運(yùn)動(dòng)說(shuō)的冬季人陽(yáng)氣為最盛之時(shí),陰極陽(yáng)生,但此時(shí)之陽(yáng)能表現(xiàn)為盛嗎,我認(rèn)為皆不可全信,陽(yáng)氣當(dāng)降是外因的作用,此點(diǎn)是基礎(chǔ),但陽(yáng)氣降和完全的降是有分別的,如胃的燥結(jié)。肺的燥結(jié)可引起降在一定程度上的結(jié)滯,此熱并非完全入于腎中以化陰寒,以生中氣。在治療上陽(yáng)氣上升時(shí)不發(fā)病也是要借鑒的,還有一點(diǎn),熱自何來(lái),古人有一句話說(shuō)是秋季伏下來(lái)的熱,此言不可全信,但也有一定的道理。此熱即是當(dāng)降未降的熱,而非腎肝陽(yáng)氣的充足和有余,此陽(yáng)氣降則為人體的正氣,不降則為邪氣,陽(yáng)氣正常運(yùn)行則水濕不滯不生痰濕,失運(yùn)則痰濕自生。
所以我認(rèn)為治療此病,滋陰,降陽(yáng),消導(dǎo),開結(jié),方法同用,兼用升發(fā)開陽(yáng),著其重點(diǎn)。
在此我重新認(rèn)識(shí)一下降陽(yáng)的方法問(wèn)題,如人體本身體陽(yáng)氣虛耗,降陽(yáng)的方法是火神為尊,也不盡然,中氣同樣有降陽(yáng)的作用。道理是:1、許多清熱藥都配合補(bǔ)中之藥。2、是甘草白糖的清熱作用。3、是我們?nèi)缪a(bǔ)陽(yáng)什么時(shí)候才正好補(bǔ)足。如何來(lái)評(píng)價(jià),不好掌握。但陽(yáng)氣的作用,一是生熱以溫暖肢體,二是生中氣以運(yùn)化氣血。而陽(yáng)氣在時(shí)間上在盛之時(shí),在盛之時(shí)補(bǔ)陽(yáng)易過(guò),但陽(yáng)氣和陰氣有相生之道,是其一,二是陰陽(yáng)本為一氣,全稱為中氣我認(rèn)為比較好。在此我講一下石膏的藥性,辛涼咸澀。升降涼收皆有,故張師以此治陽(yáng)明經(jīng)病發(fā)熱,稱其治熱而不傷中,也太夸大了,但也有我們借鑒的。
小兒發(fā)熱,
引起小兒發(fā)熱的原因,一般有傷食和外感,其中外感引起的較多,午后發(fā)熱占大多數(shù),發(fā)作之時(shí),胸腹背四肢額是比較多見的發(fā)熱的部位,
三彩風(fēng)車問(wèn):
陽(yáng)不降,我理解二種:一、陽(yáng)不足,熱量不能升致頂,不能降雨。二、中下焦寒過(guò)重,阻塞下降之路。
現(xiàn)在的孩子大多數(shù)受誤治致陽(yáng)不足和飲食方面造成脾虛,一受外感,二種都齊了。
足不之處請(qǐng)?zhí)弥髦更c(diǎn)。
道醫(yī)堂主答:
學(xué)中醫(yī)的態(tài)度要正,
學(xué)習(xí)中醫(yī),忌形而上學(xué),東拼西湊,說(shuō)活要有著落,要有依據(jù),扶陽(yáng)理論中講發(fā)熱,是因中氣不足,運(yùn)化失常,而忽視了相火不降,補(bǔ)相火不重運(yùn)化,不當(dāng),不合中醫(yī)的思路,重運(yùn)化,而不重相火,治病不能使病人進(jìn)一步的健康,如同捕斗,講力量和技巧,同樣重要,
3、結(jié)有陰結(jié)陽(yáng)結(jié)的不同,在陽(yáng)如口舌生瘡,及流涎痰多,口苦口粘,皆是氣機(jī)不降。胃不舒服,吞?hào)|西困難也可證明這一點(diǎn),升降皆由中氣運(yùn)化來(lái)達(dá)成,我理解為相火的溫化和脾胃氣的升降協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),
用附子理中丸解決是相火的問(wèn)題,平時(shí)特別畏寒,中氣很虛;說(shuō)明了病人相火不足,中氣生于相火,扶陽(yáng)理論其實(shí)就是,補(bǔ)相火以生中氣的理論,
火將熄時(shí),先救火;火旺之后,再加水。是不夠的,人生在于中氣的不息運(yùn)動(dòng),如環(huán)無(wú)端,以火生氣是為用先天補(bǔ)后天,用中氣運(yùn)化來(lái)達(dá)至相火不熄,是用后天補(bǔ)養(yǎng)先天,先后天如機(jī)器和電的運(yùn)動(dòng)一樣,光有電是不行的。
自注:先天相火為陽(yáng),后天中氣為陰。從先后天陰陽(yáng)論,陰陽(yáng)之間,陽(yáng)主陰從。從后天中氣論,氣液一體,陰陽(yáng)(后天)合一,升降相隨。
治病養(yǎng)生,就是在相火和中氣上做文章。
既重先天——相火的大小,亦重后天——中氣足不足和升降調(diào)不調(diào)。
破解重大疾病跡象觀點(diǎn)錄:
1、天生陽(yáng),地生陰。天指太陽(yáng),地指大地。很明顯,陰和陽(yáng)就是指冷和熱,冷、熱就是兩種不同的自然力。
2、很多人說(shuō)陰陽(yáng)不太好明白,其實(shí)明白冷熱就行,陰和陽(yáng)就是冷和熱,陰陽(yáng)力就是冷熱力。
3、今天說(shuō)的“溫度”,就是易經(jīng)中的陰陽(yáng)量化。
4、中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本,脾為后天之本。易經(jīng)的先天指先天八卦,后天指后天八卦。先天八卦說(shuō)陰陽(yáng),后天八卦說(shuō)大地。用現(xiàn)代的話說(shuō),就是腎為陰陽(yáng)生命力之根,脾為物質(zhì)之根。
5、身體的陰陽(yáng)力為什么會(huì)亢進(jìn)?很簡(jiǎn)單,因?yàn)樗麤](méi)有把吃的學(xué)問(wèn)弄明白!
中醫(yī)不僅看病分陰陽(yáng),平時(shí)吃的每一種食物都有它的陰陽(yáng)屬性。在正常情況下,生火的物質(zhì)食用過(guò)多,內(nèi)熱必盛;生寒的物質(zhì)食用過(guò)多,必然陰力過(guò)盛。熱力過(guò)盛的時(shí)候就像發(fā)動(dòng)機(jī)很熱了,水箱里卻沒(méi)有水去冷卻,這臺(tái)發(fā)動(dòng)機(jī)肯定要燒壞;內(nèi)寒過(guò)盛就好比發(fā)動(dòng)機(jī)冷卻過(guò)度,死火兒了。開車的人都明白這個(gè)道理。當(dāng)然這只是通俗易懂的說(shuō)法,實(shí)際上人體遠(yuǎn)比汽車復(fù)雜,所以需要臟腑辨證、六經(jīng)辨證等等。不過(guò)我們還是可以用汽車來(lái)比喻一下身體內(nèi)部的情況。打開車蓋,里面有兩種非常重要的裝備——發(fā)動(dòng)機(jī)和水箱。平時(shí)呢,我們將油和水放在車子的外面,隨便放在哪里是無(wú)所謂陰陽(yáng)的,看不出機(jī)油的熱,也沒(méi)有水的冷。但是將它們放在汽車?yán)锬?,啟?dòng)發(fā)動(dòng)機(jī),油生熱,就產(chǎn)生了陽(yáng)力;水呢,相對(duì)熱的油來(lái)說(shuō),就是陰力,它要去平衡那個(gè)熱。而這兩樣?xùn)|西就相當(dāng)于人體里面的陽(yáng)力和陰力。
這么去看中醫(yī)治病就更簡(jiǎn)單——太熱,就用生寒的藥物,給它點(diǎn)兒“水”,滋長(zhǎng)陰力,降降火;太寒,就用生火的藥物加熱,提升陽(yáng)力,去除寒涼。當(dāng)然中醫(yī)里面還有甘溫除大熱等很多方法,那是另外一個(gè)話題了。
6、心臟就好比一個(gè)國(guó)家的運(yùn)輸總管。動(dòng)脈和靜脈就像是這個(gè)國(guó)家的鐵路、公路。動(dòng)脈呢,負(fù)責(zé)把營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到各個(gè)城市、縣城,比如肝、腎等器官。那毛細(xì)血管呢,就相當(dāng)于這些城市的接收和分配機(jī)關(guān),它有很多條通道,可以把運(yùn)輸來(lái)的物資層層分配下去,再將各個(gè)器官產(chǎn)生的廢物和垃圾收集上來(lái),交給靜脈。靜脈就把這些廢物運(yùn)回到肺臟。肺臟就是相當(dāng)于血液廢物的處理場(chǎng),血液就在這里進(jìn)行氣體交換,把二氧化碳排出去,再把氧氣重新吸進(jìn)來(lái),這個(gè)血就凈化了,再回到心臟,重新變成有用的血液。
自注:陽(yáng)為熱,陰為冷。不熱就是冷,冷熱其實(shí)就是熱的多少。熱則溫度升高,血液循環(huán)加快;寒則溫度降低,血液循環(huán)減慢。溫度不可過(guò)高過(guò)低,血液循環(huán)不可太快太慢,必須保持適度。一年四季,一天四時(shí),體溫高低不同,血液循環(huán)快慢不同。
一氣聚散在寒熱。熱則精散為氣,液隨氣升動(dòng)——?dú)庖河上吕锵虮硐虮聿⒀h(huán)加快;寒則氣聚為精,液隨氣降靜——?dú)庖河缮媳硐蛳孪蚶锊⒀h(huán)減慢。
醫(yī)道雜論(一)
枯木龍吟 2007-03-04 11:57
合和醫(yī)道總論: 1、 醫(yī)雖術(shù)類,但通于大道,大道至簡(jiǎn),醫(yī)術(shù)之精微極致,也必歸于至簡(jiǎn)至大。故仲景論傷寒,雖極盡精微,但不離陰陽(yáng)之道,陰陽(yáng)之不足有余,為其總綱,可賅百病而涵萬(wàn)法,傷寒雜病一言以蔽之,陰陽(yáng)之不足有余也。離道愈遠(yuǎn),其術(shù)愈繁,后世之八綱辯證,用之于入手之學(xué)尚可,欲求精進(jìn),則為知障,蓋支離而無(wú)法圓融也。 2、 陰陽(yáng)之不足有余可分四類:陽(yáng)有余為陽(yáng)邪加之,陽(yáng)有余則傷陰;陰有余為陰邪加之,陰有余則傷陽(yáng);陰陽(yáng)之有余為邪盛而正格之,其為外邪所致,其癥為實(shí)。陽(yáng)不足則陰顯;陰不足則陽(yáng)顯;陰陽(yáng)之不足皆相對(duì)平衡態(tài)而言,陰顯陽(yáng)顯俱為虛邪,其為內(nèi)傷情致所致,其癥為虛。 3、 冉雪峰先生曰:一部傷寒論,純?yōu)榫冉蛞?。誠(chéng)金玉良言。 4、 象者,擬象比類也。《周易。序卦傳》言:古者包犧氏之王天下也,仰則觀象于天,俯則觀法于地,觀鳥獸之文與地之宜,近取諸身,遠(yuǎn)取諸物,于是始作八卦,以通神明之德,以類萬(wàn)物之情?!端貑?wèn)。五運(yùn)行大論》言:夫陰陽(yáng)者,數(shù)之可十,推之可百,數(shù)之可千,推之可萬(wàn)。天地陰陽(yáng)者,不以數(shù)推,以象之謂也。唯象思維,乃多維之思,立足于多元之境界。二元之境,平面之域,思維僅限于邏輯推理,多元之境,立體之域,思維唯有擬象比類之觀。 5、 先天主于腎,后天主于脾。先天者,陰陽(yáng)也;后天者,氣血也。 6、 腎為坎象,心為離象,肝膽為震巽,脾為坤,肺為乾。伏象性同。 7、 辯證求于陰陽(yáng)之不足有余,治則遵循氣機(jī)之升降沉浮。升者,一為升其陽(yáng)氣,一為散其陰氣,陽(yáng)氣炎上,陰氣沉下;降者,一為降其逆氣,一為下其淤滯;沉者為斂澀,一為收斂散陽(yáng),一為固澀真元,斂降心肺;浮為發(fā)散,一為宣通表里,一為破郁散滯。一癥之中,或單用一法,或多法合用,應(yīng)靈活以待。 自注:先天主于腎,后天主于脾。先天者,陰陽(yáng)也;后天者,氣血也。 先天者,陰陽(yáng)也。先天真陽(yáng)斂藏為陰——相火關(guān)小,先天真陽(yáng)升達(dá)為陽(yáng)——相火開大。 后天者,氣血也。氣血,泛指氣液——中氣 腎陰、腎陽(yáng)與腎氣 認(rèn)為元陰、元精、腎陰、腎精、腎水、真陰、真水、命門之水、坎水九個(gè)名詞均指腎陰;元陽(yáng)、元火、腎陽(yáng)、真陽(yáng)、真火、相火、命門之火、先天之火均指腎陽(yáng);腎氣、腎間動(dòng)氣、原氣、元?dú)狻⑸鷼馕鍌€(gè)名詞均指腎氣,腎氣涵元陰元陽(yáng)。 自注:腎陰(水)+腎陽(yáng)(火)=腎氣(水火合一) 附子的功用——裘萬(wàn)吉 |
附子,從它的名字就可以大概知其所用.附子這味藥,從字面看,左邊為耳,耳可代表腎的功用,而右邊的付字,就表示付出,表示向外作功的意思.所以附就是腎向外作功的意思,而這個(gè)腎向外作功如何體現(xiàn)呢?就從這個(gè)子上體現(xiàn),腎之子為木,木主溫升生發(fā)之氣,而腎的本身功能是主封藏,主藏精.而今這個(gè)附子,它所作的事情是把這個(gè)封藏的精拿出來(lái)轉(zhuǎn)化為子氣,轉(zhuǎn)化為溫升生發(fā)之木氣,所以這個(gè)附子的功能,一句話,就是能夠把腎中封藏的精轉(zhuǎn)化為氣,轉(zhuǎn)化為動(dòng)力。
五行精解——郝萬(wàn)山教授
人,為什么會(huì)得季節(jié)病?大樹為什么會(huì)有年輪?一年四季,寒來(lái)暑往,和生命體之間究竟有怎樣的關(guān)系?中醫(yī)學(xué)采用了五行學(xué)說(shuō)來(lái)解釋上面提出的幾個(gè)問(wèn)題。
五行就是木,火,土,金,水,中醫(yī)把它們和大自然,以及人體的健康聯(lián)系在一起,形成了中醫(yī)的特色理論,千百年來(lái),指導(dǎo)著中醫(yī)的理論思維和臨床實(shí)踐。
然而,這種五行學(xué)說(shuō)為什么被一些人說(shuō)成是迷信呢?在現(xiàn)代社會(huì),古老的中醫(yī)學(xué)說(shuō),還能不能發(fā)揮作用呢?
那一學(xué)期剛開學(xué),同學(xué)從外地返回北京,一個(gè)一年級(jí)的學(xué)生跟我說(shuō),我們那兒有一個(gè)中醫(yī)大夫,他對(duì)五行特別了解。我到他的診所去看了,在他的診所里布置著五行:
在診所的東墻上,掛著一塊不知什么朝代的一個(gè)紅木家具的桌子腿,說(shuō)這是代表東方木。西墻上掛著不知什么朝代的一塊破鐘殘片,說(shuō)這代表西方金。在診所的南墻邊生著個(gè)火爐,說(shuō)這代表南方火??勘眽叿胖鴤€(gè)大水缸,里面盛滿水,說(shuō)這代表北方水。在診所的中央,沒(méi)有鋪地板,露出一片黃土,說(shuō)這是中央土。
我說(shuō),這個(gè)中醫(yī)大夫就這么理解五行啊?學(xué)生問(wèn),那應(yīng)該怎么理解啊?其實(shí),在民間,我們有很多人對(duì)五行到底是怎么回事,真的有很多誤解。
張仲景用他的五行生克理論,通過(guò)脈象和病證的關(guān)系,來(lái)判斷病證的愈合,用五行生克的思想來(lái)預(yù)測(cè)疾病的發(fā)展趨勢(shì),他說(shuō):見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾。你要見到肝病,你就會(huì)知道,肝病容易影響消化系統(tǒng),容易影響脾胃,你要先把脾胃給它補(bǔ)好,肝病就不會(huì)影響脾胃了,這個(gè)病也就容易治好,這里運(yùn)用的就是五行理論。
五行,就是木,火,土,金,水這五個(gè)字。在中醫(yī)學(xué)里,這是指我們看得見,摸得著的五樣?xùn)|西呢,還是另有所指呢?
在古代,木,火,土,金,水這五個(gè)字,本來(lái)就有兩個(gè)層次的概念。一個(gè)層次叫五材,指五種具體的材料,五種具體的物質(zhì)。這是我們看得見,摸得著的。《尚書大傳》中說(shuō),水火者,百姓之所飲食也。金木者,百姓之所興作也。土者,萬(wàn)物之所資生,是為人用。
水和火,是百姓們做飯必須的,家家要做飯,誰(shuí)家不用水,誰(shuí)家不用火,這里指的是具體的東西。金屬和木材,是百姓蓋房子做家具,下地干活,制作勞動(dòng)工具所需用的具體的東西。土壤,化育萬(wàn)物,為人所用。我們外地的那位醫(yī)生,他掛的是五材,不是五行。
千百年來(lái),人們對(duì)五行學(xué)說(shuō),存在著很多的誤讀,甚至有人用它來(lái)看風(fēng)水,算命,那么,中醫(yī)學(xué)中的五行,究竟指的是什么呢?
陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō),因?yàn)樗怯霉糯淖謥?lái)表述的,離我們現(xiàn)在已經(jīng)非常遙遠(yuǎn)。今天,我們有很多人,對(duì)這個(gè)學(xué)說(shuō)有不少的誤解,或者是不理解,但是,它是古代圣賢,包括張仲景在內(nèi),他們通過(guò)研究自然規(guī)律,研究生命規(guī)律而得出的結(jié)晶。在客觀上,陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō),已經(jīng)滲透到中國(guó)傳統(tǒng)文化的方方面面。當(dāng)然除醫(yī)學(xué)之外,像那些風(fēng)水先生,星象學(xué)家,他們也在運(yùn)用陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō),然而,他們所運(yùn)用的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō),可能和中醫(yī)原本的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō),已經(jīng)不是一回事了(評(píng):實(shí)際是一回事,只是術(shù)數(shù)界中醫(yī)界對(duì)五行的認(rèn)識(shí)都有誤區(qū))。
我在這里只講中醫(yī)的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)(評(píng):五行本義)。
為什么叫五行?“行”是什么意思?在東漢許慎的《說(shuō)文解字》里說(shuō),行,人之步趨也。在現(xiàn)代漢語(yǔ)辭典里,“行”,仍然是邁步往前走的意思。人行道,步行街,自行車,行,就是運(yùn)行,運(yùn)動(dòng)的意思。
在中醫(yī)學(xué)里,五行,是指看不見的,摸不著的,氣的五種運(yùn)動(dòng)方式。
在《傷寒論》里,一開始就說(shuō),天布五行,以運(yùn)萬(wàn)類。人秉五常,以有五臟。天,指大自然,大自然撫布了氣的五種不同的運(yùn)動(dòng)方式,才使萬(wàn)事萬(wàn)物,有生長(zhǎng)收藏的生命節(jié)律。人秉五常,這個(gè)五常也是指五行,人體秉受了五種常規(guī)的氣的運(yùn)動(dòng)方式,才有了以五臟為核心的五大生理系統(tǒng)。
在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里,多次提到天有四時(shí)五行,大自然有四季,有五行,以生長(zhǎng)收藏,才使植物有了生長(zhǎng)收藏的生命階段,才有了寒暑濕燥風(fēng),這樣一些不同的氣候變化。
可見,同是這木,火,土,金,水這五個(gè)字,五行和五材不是一回事。五行,是指自然界的氣的運(yùn)動(dòng)規(guī)律,它支配著自然界萬(wàn)事萬(wàn)物的生長(zhǎng)壯老已。
有一個(gè)階段,我住在一樓,房后有一塊空地。我種了一些葡萄,月季花等。那年春天,我覺得有些葡萄枝應(yīng)該剪掉,我就開始剪枝。這一剪,發(fā)現(xiàn)從斷端流出很多水,嘀嗒嘀嗒往下滴。葡萄枝里怎么滴水了呢?心想是不是缺肥?我就挖溝,施肥。這一挖溝,斷了葡萄的不少根。從根的末端,也開始流出很多水。
我們學(xué)校管園林綠化的老師傅看見了,他說(shuō),郝老師,你怎么春天剪枝?。看禾斓臅r(shí)候,營(yíng)養(yǎng)是向樹根的末梢,向枝條的末梢輸送,你把枝條剪斷了,那個(gè)斷端就會(huì)流出大量的營(yíng)養(yǎng),那是葡萄的眼淚,它在哭啊!樹根也是一樣,你挖斷了,那也是葡萄的眼淚,也在哭啊!這個(gè)時(shí)候丟失養(yǎng)分,太可惜了。這是20多年前的事。
聽到園林師傅這么一講,我機(jī)靈了一下:什么樣的氣的運(yùn)動(dòng),在春季支配著動(dòng)植物的生長(zhǎng)?。繝I(yíng)養(yǎng)向四周輸送,向樹根末梢,向枝條末梢輸送?那一定是一種展放的氣,而古人就借用這個(gè)“木”字,來(lái)代表這種展放的氣。
在五行中,木,代表氣的展放運(yùn)動(dòng)。
夏天的時(shí)候,人們常常感到酷熱,煩躁,食欲下降,體虧人乏,嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)季節(jié)病,這是五行的什么運(yùn)動(dòng)引起的呢?
我問(wèn)園林師傅:夏天,葡萄藤,都快長(zhǎng)瘋了,根還長(zhǎng)不長(zhǎng)?他說(shuō)根就不太長(zhǎng)了。因?yàn)榇杭靖恳鸦镜於ê昧耍募揪烷L(zhǎng)地面部分。春末夏初,自然界的動(dòng)物植物特別活躍,交朋友的,搞對(duì)象的,壘窩的,成家的,大自然一派欣欣向榮,崢崢向上的景象。
這樣的季節(jié),這樣的氣候,動(dòng)植物這樣的生長(zhǎng)狀況,我想這應(yīng)該是什么樣的氣的運(yùn)動(dòng)支配著大自然呢?應(yīng)該是氣的上升運(yùn)動(dòng)。在夏季,是氣的上升運(yùn)動(dòng)為主導(dǎo),支配著自然界。古人用哪一個(gè)字來(lái)代表氣的上升運(yùn)動(dòng)呢?“火”字,因?yàn)榛鹦匝由稀?
在五行中,火,代表氣的上升運(yùn)動(dòng)。
在《西游記》里,唐僧師徒一不小心被妖魔抓住。小妖對(duì)老妖說(shuō),師傅,咱們把他們?nèi)颊粢徽舫粤税?!豬八戒皮糙肉厚,不容易熟,放到籠屜的最下層。唐僧皮肉比較嫩,容易爛,把他放到籠屜的最上層。這樣一鍋就全熟了。
孫悟空一聽,跟豬八戒說(shuō):這小子是外行,它不知道火性延上的道理。在密閉的籠屜里,上邊的溫度高,師傅可受不了。你看,孫悟空他學(xué)過(guò)五行。孫悟空最初的師傅是道家,道家最講五行,孫悟空一心想跳出三界,不想在五行中。什么叫不想在五行中?五行是大自然的規(guī)律,孫悟空不想再受大自然的支配, 如來(lái)佛是怎么教育孫悟空的?孫悟空一個(gè)跟斗,覺得自己可能跳到天邊了,有五根肉紅的柱子,撐著一股青云。如來(lái)佛呀,如來(lái)佛,你說(shuō)我跳不出你的手心,現(xiàn)在我已經(jīng)跳到天邊了。我要留下一個(gè)記號(hào),于是拔下一根頭發(fā),變成一支筆,在柱子上寫下齊天大圣到此一游幾個(gè)字。不解氣,又撒了一泡尿作個(gè)記號(hào)。然后,一個(gè)跟斗又翻回來(lái)了。
如來(lái)佛不動(dòng)聲色,伸出五個(gè)指頭,孫悟空大吃一驚,齊天大圣到此一游怎么寫在如來(lái)佛的中指上,聞了一聞還有他留下的標(biāo)記。如來(lái)佛就把孫悟空扣在了五行山下。
中國(guó)名山大川那么多,為什么要把孫悟空扣在五行山下呢?就是要讓孫悟空好好考慮這大自然的規(guī)律,你跳得再遠(yuǎn),也跳不出五行這自然規(guī)律??紤]了多少年?五百年。所以,孫悟空懂得五行,懂得火性延上的道理。
秋季氣候涼爽,樹木的根須干枯了,枝條也干枯了。秋季我們看到動(dòng)物的生長(zhǎng)狀況,比如秋后的兔子,它拼命地吃,吃得肥肥壯壯的,積聚營(yíng)養(yǎng),準(zhǔn)備過(guò)冬。你到動(dòng)物園去看秋季的狗熊,也是拼命地吃,秋天的狗熊是最胖的,它積聚脂肪,準(zhǔn)備過(guò)冬。古代人觀察到秋季的這些現(xiàn)象,認(rèn)為秋季,自然界是一種氣的內(nèi)收運(yùn)動(dòng)。用什么字來(lái)表示氣的內(nèi)收運(yùn)動(dòng)呢?“金”字。
在五行中,金,代表氣的內(nèi)收運(yùn)動(dòng)。
當(dāng)北斗七星的斗柄,指著北方的時(shí)候,俯察地理,地面是冬季,這時(shí)氣候寒冷,萬(wàn)物深藏,種子埋在土里千萬(wàn)不要發(fā)芽,發(fā)芽就會(huì)被凍死。那樹葉的小幼芽,藏在芽胞也千萬(wàn)別露頭,一露頭就會(huì)被凍死。冬眠的動(dòng)物藏到山洞里,古代的人類也過(guò)著早睡晚出的貓冬生活。古人觀察到冬天動(dòng)植物的生長(zhǎng)狀況,認(rèn)為這是氣的下降和潛藏運(yùn)動(dòng)支配著自然界,支配著一切生物的生命活動(dòng),用什么字來(lái)代表氣的下降運(yùn)動(dòng)呢?“水”字。水往低處流,人往高處走。在五材中,水是指嘩嘩的流水。
在五行中,水,代表氣的下降運(yùn)動(dòng)。
隨著天空的斗轉(zhuǎn)星移,以及地面上季節(jié)的更替,氣的展放運(yùn)動(dòng)和氣的上升運(yùn)動(dòng),氣的內(nèi)收運(yùn)動(dòng)和氣的下降運(yùn)動(dòng),周而復(fù)始地交替變化,最初,只有四行。
可是,當(dāng)五行和陰陽(yáng)結(jié)合起來(lái)的時(shí)候,因?yàn)闅獾恼狗胚\(yùn)動(dòng)和氣的上升運(yùn)動(dòng),是氣的陽(yáng)性運(yùn)動(dòng)。氣的內(nèi)收運(yùn)動(dòng)和氣的下降運(yùn)動(dòng),是氣的陰性運(yùn)動(dòng)。氣的運(yùn)動(dòng)由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性的時(shí)候,它會(huì)有一段平穩(wěn)的過(guò)渡。這種平穩(wěn)的過(guò)渡,發(fā)生在夏末秋初。也就是夏季的最后18天,在這個(gè)季節(jié),在我們的大地上,陰雨連綿,暑熱未退,秋風(fēng)未到,氣候悶熱潮濕。
大家都覺得這個(gè)季節(jié)不好過(guò),是桑拿天,不像春天那么舒展,不像夏天那么火熱,不像秋那么清爽,不像冬天那么凜冽。這個(gè)時(shí)候,植物已經(jīng)開花,已經(jīng)結(jié)果,果實(shí)正在長(zhǎng)大。動(dòng)物已經(jīng)懷孕,胎兒正在孕育。自然界處在一個(gè)相當(dāng)平衡的化育下一代的過(guò)程。這個(gè)時(shí)候,氣的上升和下降相對(duì)均衡,氣的展放和內(nèi)收也相對(duì)均衡,自然界的氣處于一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的平衡狀態(tài)。古人就用“土”字,來(lái)代表這種氣的運(yùn)動(dòng)方式。在五材中,土是指化育萬(wàn)物的廣博的土壤。
在五行中,土,代表氣的相對(duì)穩(wěn)定運(yùn)動(dòng)。
五行是指不同季節(jié)氣的不同的運(yùn)動(dòng)方式,五行之間的關(guān)系,包括了相生和相克。有人曾錯(cuò)誤地理解生與克的關(guān)系,說(shuō)水命的女人,不能與火命的男人結(jié)婚,因?yàn)樗嘶穑@個(gè)女人會(huì)克夫。這樣理解五行的生克對(duì)嗎?五行生克究竟是怎么一回事呢?
這就要引入五行生克的概念。春季過(guò)后是夏季,春季氣的展放運(yùn)動(dòng),為夏季氣的上升運(yùn)動(dòng)提供了前提創(chuàng)造了條件,這就叫木生火。這木生火并不是像我們普通所理解的,用木頭來(lái)取火。
如果今年春季氣溫比較低,植物的根長(zhǎng)得不好,枝條也長(zhǎng)得不好,就會(huì)影響夏季植物地面部分的生長(zhǎng)。這叫木氣虛,就不能生火。
那么,秋季氣的內(nèi)收,種子成熟了,主干的營(yíng)養(yǎng)貯存得多,它就有利于植物的過(guò)冬。秋季氣的內(nèi)收運(yùn)動(dòng),為冬季氣的潛藏運(yùn)動(dòng)提供了前提創(chuàng)造了條件,這叫金生水。
以前有人解釋,什么叫金生水?就是把金屬放到煉鐵爐里,化成了鐵水。我們的中醫(yī)是要走出國(guó)門的啊。那外國(guó)人就接著問(wèn)了:什么叫水生木?。磕阏f(shuō)水澆樹,樹木就活了,這就叫水生木。那么,再請(qǐng)問(wèn),金屬化成的鐵水澆樹,樹木還能活嗎?結(jié)果那老師卡殼了。他怎么卡殼了?他說(shuō)鐵水澆樹木,樹木當(dāng)然不能活了,然后他接著就說(shuō),這個(gè)東西(五行)是會(huì)被淘汰的一種理論,你知道就行了,臨床上沒(méi)有什么用?!@很糟糕!把中醫(yī)真正的精華給丟掉了!
什么叫金生水?金氣的內(nèi)收運(yùn)動(dòng),使植物的種子飽滿,使植物的主干的木質(zhì)化程度高,就為冬季過(guò)冬冬季的潛藏提供了前提創(chuàng)造了條件。如果種子沒(méi)有成熟,營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備的少,很嫩,它不就會(huì)凍死嗎?
冬季水氣的潛降,為種子為植物儲(chǔ)備了能量,就為第二年春季的展放,植物更好的生根發(fā)芽,提供了前提創(chuàng)造了條件。這就是水生木的過(guò)程。
五行的相生,是按照季節(jié)的次序相生的,生得過(guò)頭行不行?不行!這就要引進(jìn)五行的相克。夏季上升的氣運(yùn)動(dòng)太過(guò)頭了,也不行。有一年夏季雨水多,我種的葡萄長(zhǎng)得又肥又大,葡萄枝都長(zhǎng)瘋了,園林師傅說(shuō),這樣下去可不行啊,會(huì)影響秋天結(jié)葡萄的。怎么辦?你得把它的腦袋剪了,用下降的氣來(lái)制約它,使它的上升運(yùn)動(dòng)控制在一定水平上,這就叫水克火。水克火,不是用一盆水,把火澆滅,那是從五材的角度來(lái)講五行相克。
五行有相生,不至于導(dǎo)致某種氣的運(yùn)動(dòng)不足。五行有相克,也不至于導(dǎo)致某種氣的運(yùn)動(dòng)太過(guò)。這種生克制化,保證了五行之氣,平衡,穩(wěn)定,協(xié)調(diào)的年復(fù)一年的交替運(yùn)動(dòng),經(jīng)過(guò)幾十億年的氤氳演化,就化育了萬(wàn)紫千紅千姿百態(tài)的生命世界。所以,世界上所有的生命都被打上五行的烙印。
五行的烙印,隨處可見。我們的家俱,很多都是木材做的,木材有木紋,木紋就是樹木的年輪,年輪是什么?那就是五行打上的烙印。
春季是氣的展放運(yùn)動(dòng),所以春季生長(zhǎng)的細(xì)胞逐漸變大,夏季氣上升,樹的細(xì)胞變得最大,秋季氣內(nèi)收,細(xì)胞變小,冬季氣潛降,細(xì)胞變得更小,甚至不長(zhǎng)了。細(xì)胞大的時(shí)候顏色淺,細(xì)胞小的時(shí)候,顏色深,這樣就留下了一圈年輪。
豈止樹木有年輪,馬牛羊的牙齒上也有年輪,你到市場(chǎng)上去買馬,你去問(wèn)主人,這馬幾歲了?人家一看就知道你是外行。你只要掰開馬的嘴,看一看它的牙齒,那上面有年輪。大魚的鱗片上有年輪,烏龜?shù)呢悮ど嫌心贻啞?
有一次,我去臺(tái)灣,在一個(gè)飯店里吃飯,門口擺了一個(gè)特別大的海龜。過(guò)來(lái)一個(gè)小姐告訴我說(shuō),先生,這只烏龜有一千多歲啦。天哪,這是一只宋朝的烏龜!可我定睛一看,烏龜殼上年輪,我數(shù)了數(shù),沒(méi)超過(guò)一百條。我跟小姐說(shuō),這只烏龜?shù)哪昙o(jì)頂多比我大一點(diǎn),不到一百歲,也就是80來(lái)歲。先生,您是怎么知道的?我說(shuō)這叫歲月留痕??!
在新加坡,很多人家養(yǎng)烏龜,我到那兒看,我說(shuō),你們家的烏龜兩歲半了,我說(shuō)你們家的烏龜兩歲零三個(gè)月了,他們的主人說(shuō),郝老師,你怎么知道它們的年齡的?我說(shuō)都寫在貝殼上呢。烏龜?shù)谋成喜粌H有年輪,還有季輪,四個(gè)季節(jié)疊加起來(lái),就是年輪。
我們吃過(guò)黃花魚,黃花魚腦袋上有兩塊硬硬的骨頭,有這個(gè)特征的魚叫石首魚,有人研究石首魚這兩塊堅(jiān)硬的骨頭,把它剖成薄薄的片以后,用電子顯微鏡來(lái)看,發(fā)現(xiàn)不僅有年輪,有季輪,有月輪,還有日輪。用電子顯微鏡看,如果這個(gè)魚這一天它的環(huán)境是風(fēng)平浪靜,食物豐富,伙伴又多,玩兒的又高興,吃的又飽,它這個(gè)日輪就寬寬的亮亮的。如果哪一天遇到狂風(fēng)惡浪,沒(méi)有食物,它又飄落到一個(gè)孤苦伶仃的地方,它又緊張,又害怕,又餓肚子,又焦慮,結(jié)果這一天的日輪就是黑黑的一條線,根據(jù)這條魚的電子顯微鏡下的日輪就可以把這個(gè)魚的一生的日記寫下來(lái),由此就可以知道這個(gè)海域它過(guò)去的氣象狀況,這真叫歲月留痕?。?
所以各位朋友,我們來(lái)到這個(gè)世界上很不容易,所以不管我們每個(gè)人遇到什么樣的事情,都要保持良好的心態(tài),愉悅的情緒,不要在我們生命的進(jìn)程中留下黑黑的一條線,而應(yīng)當(dāng)留下亮亮的一個(gè)痕跡。
五行學(xué)說(shuō)是揭示大自然氣的運(yùn)動(dòng)方式,及其變化規(guī)律的學(xué)說(shuō)。五行學(xué)說(shuō)是構(gòu)通人類和萬(wàn)物與天地之間關(guān)系的紐帶,也可以看成是大自然這一生命的搖籃,所賦予人類和萬(wàn)物的一個(gè)“遺傳密碼”。
漢代醫(yī)學(xué)家張仲景說(shuō),天布五行,以運(yùn)萬(wàn)類,人稟五常,以有五臟。大自然撫布了春季氣的展放,夏季氣的上升,長(zhǎng)夏氣的平穩(wěn),秋季氣的內(nèi)收,冬季氣的潛降,大自然撫布了氣的這五種運(yùn)動(dòng)方式,才使萬(wàn)事萬(wàn)物有了生長(zhǎng)化收藏的生命節(jié)律,才使人有了五臟系統(tǒng)。
大自然有木,火,土,金,水,在人體內(nèi)有肝,心,脾,肺,腎五臟,五臟又配膽,小腸,胃,大腸,膀胱五腑,五臟還配筋,脈,肉,皮毛,骨五體。在這個(gè)配屬過(guò)程中,腎是配著骨,腎和骨骼有什么關(guān)系?中醫(yī)認(rèn)為,腎是藏金的,金是生髓的,髓是養(yǎng)骨的,所以,先天性腎病的孩子,大多有骨骼先天發(fā)育不良。
有一個(gè)航天部的老同志,給我打電話說(shuō)他腳骨折了,打上小夾板以后,固定了40多天,到醫(yī)院一透視,骨折原封沒(méi)動(dòng),一點(diǎn)沒(méi)長(zhǎng)。我說(shuō)你吃一點(diǎn)補(bǔ)腎的藥,我給你開點(diǎn)中藥,吃了兩個(gè)星期,再去醫(yī)院一透視,長(zhǎng)住了。中藥用補(bǔ)腎的藥,它就可以使骨折提前愈合。這里運(yùn)用的就是五行的理論。
有一次我遇到一個(gè)冠心病,心絞痛的病人,他的心絞痛,干活累了不發(fā)作,只有生氣以后,它就發(fā)作。醫(yī)院做心電圖,確實(shí)有心肌供血不足,但是做冠狀動(dòng)脈造影,沒(méi)有明顯的冠狀動(dòng)脈狹窄,按照一般的治療冠心病的方法,效果都不好。
這時(shí)候,我就想到,這是木不生火,因此,在治療上,我就用了疏肝的養(yǎng)肝陰,養(yǎng)肝血,疏肝解瘀的方式,然后調(diào)暢心氣,很快,他的心絞痛癥狀緩解了,心電圖也有所改善。
人和自然是統(tǒng)一的,是協(xié)調(diào)的,人體的各個(gè)器官也是統(tǒng)一的,協(xié)調(diào)的。所以,五行學(xué)說(shuō),不僅把人和自然聯(lián)系了起來(lái),也把臟腑,形體,官殼,情感聯(lián)系了起來(lái)。人體的各系統(tǒng)氣的運(yùn)動(dòng)特征,也和五行相順應(yīng)。
張仲景和古代的中醫(yī)圣賢們,所采取的仰觀天文,俯察地理,中知人事的研究方法,屬于綜合性的,整體性的研究方法。這個(gè)研究方法,將會(huì)對(duì)世界未來(lái)的科學(xué)研究,提供更多的思路和借鑒。中醫(yī)學(xué)中的許多觀點(diǎn),會(huì)為未來(lái)生命科學(xué)的研究提供更多的課題。所以,張仲景和中醫(yī)學(xué),在未來(lái)人類科技發(fā)展史上將會(huì)產(chǎn)生巨大的影響。
這一點(diǎn),我們當(dāng)代人,恐怕不一定能完全估計(jì)得到。
天地的五運(yùn)六氣與人體的五運(yùn)六氣
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天地(自然界)五運(yùn)六氣即五行之炁變遷規(guī)律,它不是平常人所理解的氣。五行之炁是指自然中五種相互轉(zhuǎn)化(互生)、相互制約(互克)又有不同性質(zhì)的能量,這五種能量隨時(shí)間的變化,依序由弱到強(qiáng)由強(qiáng)到弱的運(yùn)行,就是所說(shuō)的“五運(yùn)”。每一種能量由弱到強(qiáng)的變化時(shí)為陽(yáng)性,由強(qiáng)到弱變化時(shí)為陰性,所以,可分為十,用十天干表示。六氣是地受五行而成六氣(多一土氣),各具陰陽(yáng)而含雜氣,共分十二,用地子表示。天干地支依序相配,循環(huán)往復(fù),即能準(zhǔn)確表述人所能感受的自然能量的變化。這是自然的“五運(yùn)六氣”,也即天地五運(yùn)六氣。
人體也有個(gè)五運(yùn)六氣:人生天地間,世代受天地之精氣養(yǎng)育,其生命本性中自然形成了一個(gè)與天地五運(yùn)六氣運(yùn)行規(guī)律相同的五運(yùn)六氣,所不同的是人體五運(yùn)六氣雖然與自然五運(yùn)六氣運(yùn)行規(guī)律相同,但卻并不是同步的,因每個(gè)人的出生時(shí)間不同,他自身所秉受的五行主氣也就不同。人在出生后開始呼吸第一口氣的時(shí)候,就帶著自身先天生成的“五運(yùn)六氣”落入了自然運(yùn)轉(zhuǎn)著的“五運(yùn)六氣”格局之中,從此,他自身的“五運(yùn)六氣”運(yùn)行就時(shí)時(shí)刻刻受自然的“五運(yùn)六氣”運(yùn)行影響,當(dāng)自身的“五運(yùn)六氣”與自然的“五運(yùn)六氣”運(yùn)行相和諧,或自然有利于自身的時(shí)候,其人就行好運(yùn),身體就會(huì)健康,有病就可能自愈,反之則是行背運(yùn),身體出毛病,做事不順利。所以,無(wú)論自然運(yùn)行于哪一環(huán)節(jié),都會(huì)有人走好運(yùn),有人走背運(yùn),只有自然處于天地雜氣錯(cuò)亂之時(shí),才會(huì)多數(shù)人難受,但也同樣會(huì)有人在這樣的氣運(yùn)中春風(fēng)得意,只是這樣的氣運(yùn)往往不能長(zhǎng)久。算命就是運(yùn)用的這個(gè)原理。
新解陰陽(yáng)與五行 中醫(yī)有句話,說(shuō)醫(yī)生治得了病,救不了命。當(dāng)你外受風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,內(nèi)受喜、怒、憂、思、悲、恐、驚的時(shí)候,醫(yī)生的責(zé)任是讓你把元?dú)獾南南拗圃谧钚〉某潭?/font>。如果這人真正元?dú)鉀](méi)了,你拿人參堆著他,他也活不了。所以每個(gè)中醫(yī)醫(yī)生,對(duì)于這些問(wèn)題要有深刻認(rèn)識(shí)。 醫(yī)人用藥,有如用兵。兵不備,不能御敵;藥不備,不能御疾。不能御敵則國(guó)危,不能御疾則命危。
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