治療法則: 清上溫下，和胃降逆。
施治方法:
(一)內(nèi)服方藥
1．基本方藥：(1)黃連湯：黃連9克、炙甘草9克、干姜9克、桂枝9克、人參6克、半夏9克、大棗12枚。本方適用于上熱下寒腹痛欲嘔吐者。
(2)干姜黃芩黃連人參湯證：干姜、黃芩、黃連、人參各9克。本方適用于上熱下
寒、寒格吐利者。以上方藥，黃連湯：以水2000毫升，煮取1200毫升，去滓，溫服，晝?nèi)苟８山S芩黃連人參湯：以水1200毫升，煮取400毫升，去滓，分溫再服。
2．加減變化：若上焦熱邪明顯，煩熱口干者，可加黃芩9克；脾腎陽虛，惡寒肢冷者，可加炮附子9克；胃氣上逆、嘔吐泛酸者，重用半夏，或加吳茱萸6克、烏賊骨12克； 胃脘氣滯、腹痛甚者，可加烏藥9克、香附6克；脅肋痛者，可加白芍l0克、當歸9克、川楝9克；脾虛失運、腹脹、納差、便溏者，可加白術(shù)l2克、蒼術(shù)9克、廣木香6克；胃絡(luò)損傷、嘔血便血者，可加炒大黃6克、地榆炭10克、白芨30克，并可配合使用云南白藥、白芨粉等內(nèi)服。
(二)飲食療法
(1)姜棗飲：生姜3片、半夏6克、紅棗2個，煎水飲。
(2)良姜粥：良姜15克為末、粳米100克，用水2000毫升，煎良姜至1500毫升，去渣，下米煮粥食之。
(3)吳茱萸：粳米50克煮成粥，臨熟加入?yún)擒镙悄?克，蔥白15厘米食之。
以上方藥適用于中焦有寒，納差欲嘔者。
(4)益脾餅：白術(shù)120克、干姜60克、雞內(nèi)金60克、熟棗肉250克，先將雞內(nèi)金、白術(shù)軋細焙熟，再將干姜軋細，共合棗肉，同搗如泥，作小餅在炭火上炙干，即可食用，每日2～4次、每次l～2枚。
(5)苡米粥：生苡米150克、白米50克，先將苡米煮爛，后入米煮粥食之。
以上方藥適用于脾胃寒濕，腸鳴泄瀉者。
施治要點:
(一)本證上焦有熱，胃腸有寒，“腹中痛，欲嘔吐”是其辨證要點。治療常規(guī)，自宜辛開苦降、清上溫下、補泄兼施，以調(diào)理陰陽，黃連湯是代表方劑。結(jié)合臨床體會，本證雖寒邪在腹，脾氣受損，方中用有人參、甘草、大棗等扶正之品，但此非專為補虛而設(shè)，其旨是在建立中土，恢復(fù)中州升降之機，促使運化正常，而清上溫下卻是其治療關(guān)鍵，故黃連、干姜、桂枝等在所必用。如果中焦寒甚，或影響及腎者，附子之類亦可酌情加入，以溫里散寒。
(二)本證治療方法，以內(nèi)服藥為主，若腹痛、嘔吐甚者，則應(yīng)配合針刺、艾灸、按摩，并結(jié)合飲食調(diào)理，心理調(diào)護及其他調(diào)護措施等協(xié)同使用。
針灸
1．針刺：取穴內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、陽陵泉、陰陵泉等，針刺用平補平瀉法，每
日1～2次。
2．艾灸：主灸神闕、脾俞、氣海、足三里及胃腹部，每次10～15分鐘，每日1～
2次。
推拿按摩
于胃脘及少腹區(qū)輕輕按摩，每日2～3次，每次5～10分鐘。以上諸法，有緩急止痛、健脾止瀉的作用。
1．本證多為慢性疾病，所主湯藥只煎一次，取其各自立功。服時不定數(shù)量，日三夜二，宜空腹溫服。
2．本證急性發(fā)作期間，宜臥床休息或住院治療，應(yīng)注意觀察腹痛部位、性質(zhì)、時
間；病人嘔吐，應(yīng)注意觀察嘔吐物的性質(zhì)、數(shù)量、氣味和顏色等，并及時報告醫(yī)生進行處理。
3．如果病情纏綿難愈，可配合做氣功或打太極拳，以增強體質(zhì)，提高抗病能力。
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