是故圣人視其顏色∶黃赤者多熱氣，青白者少熱氣，黑色者多血少氣。青黑為痛，黃赤為熱，白為寒，薄澤為風(fēng)，沖濁為痹，沉濁為內(nèi)，浮澤為外。
有才智的人，看到他人容顏和氣色的變化，便知道體內(nèi)氣血的盛衰。如面色黃赤，便知體內(nèi)氣血有熱。出現(xiàn)青白色，就是氣血有寒。黑色，是多血少氣。青色和黑色主痛，黃色和赤色主熱，白色主寒,色澤浮露潤澤是風(fēng)邪引起的變化，沉滯晦濁主痹證，若色澤沉滯晦濁出現(xiàn)在地閣，則主厥證。面色沉滯晦暗的，主在里、在臟的病變。浮露而鮮明的，主在表、在腑的病變。
大氣入于臟腑者，不病而卒死，何以知之？曰∶赤色出兩顴，大如拇指者，病雖小愈，必卒死。黑色出于庭，大如拇指，必不病而卒死也。（上論五色所主之病。經(jīng)曰∶大氣入臟，腹痛下淫，謂周身元?dú)饨詢?nèi)陷也，故可以知死，不可以致生。）
由于劇烈的邪氣乘人體正氣虛弱之時侵入臟腑，所以沒有明顯的疾病征象就會突然死亡。若兩顴出現(xiàn)拇指大小的赤色，即使疾病稍微好轉(zhuǎn)，仍然會突然死亡。天庭出現(xiàn)拇指大小的黑色，雖然沒有明顯疾病征象，也會突然死亡。
何以知皮肉氣血筋骨之病也？曰∶色起兩眉薄澤者，病在皮膚。唇色青黃赤白黑者，病在肌肉。營氣霈然者，病在血脈。目色青黃赤白黑者，病在筋。耳焦枯如受塵垢者，病在骨。
如何能知道皮、肉、氣、血、筋、骨發(fā)生病變呢?答日：病色出現(xiàn)在兩眉之間、光澤較少，是疾病發(fā)生在皮膚。口唇出現(xiàn)青、黃、赤、白和黑色等色澤變化，是疾病發(fā)生在肌肉。營氣外泄，皮膚汗多而濕潤的，是氣血發(fā)生病變。眼出現(xiàn)青、黃、赤、白和黑色等色澤變化的，是疾病發(fā)生在筋。耳廓干枯而容易附著灰塵污垢的，疾病發(fā)生在骨。
鼻者，肺之官也。目者，肝之官也；口唇者，脾之官也；舌者，心之官也；耳者，腎之官也，故肺病者，喘息鼻張；肝病者，青；脾病者，唇黃，心病者，舌卷短，顴赤；腎病者，顴與顏黑。五臟各有次舍，故五色之見于明堂，以候五臟之氣，左右高下，各如其度也。
鼻是肺的官竅，眼睛是肝的官竅，口是脾的官竅，舌是心的官竅，耳是腎的官竅。肺的病變，出現(xiàn)呼吸喘急，鼻翼煽動；肝的病變，出現(xiàn)目眥發(fā)青；脾的病變，出現(xiàn)口唇發(fā)黃；心的病變，出現(xiàn)舌體卷曲短縮，兩顴發(fā)紅；腎的病變，出現(xiàn)兩顴和額部發(fā)黑。五臟在體內(nèi)各有各的位置，五色顯露在鼻部，憑借五色來觀察五臟之氣，五臟之氣反映在明堂的上下左右，也是各有其分度的。
骨痿者，生于大熱也。肺熱者，色白而毛敗。心熱者，色赤而絡(luò)脈溢。肝熱者，色蒼而爪枯。脾熱者，色黃而肉蠕動。腎熱者，色黑而齒槁。（上論五臟病色。）
骨痿是由于大熱所致。如果長途跋涉，勞累太甚，又逢炎熱天氣而口渴，于是陽氣化熱內(nèi)擾，內(nèi)擾的邪熱侵入腎臟，腎為水臟，如水不勝火，灼耗陰精，就會骨枯髓空，致使兩足不能支持身體，形成骨痿。骨痿是由于大熱所致。肺有熱的痿，面色白而毛發(fā)衰??；心有熱的痿，面色紅而淺表血絡(luò)充盈顯現(xiàn)；肝有熱的痿，面色青而爪甲枯槁；脾有熱的痿，面色黃而肌肉蠕動；腎有熱的痿，面色黑而牙齒枯槁。
色以應(yīng)日，脈以應(yīng)月，色之與脈，當(dāng)參相應(yīng)。見其色而不得其脈，反得相勝之脈者即死；得相生之脈者病即自已。
氣色是像太陽而有陰晴，脈息是象月亮而有盈虧，氣色與脈息應(yīng)當(dāng)互相參考。醫(yī)經(jīng)上說，病人所表現(xiàn)的面色不相適應(yīng)于脈象，反而見相克脈象的，可能會導(dǎo)致死亡；得到相生脈象的，疾病就會自然痊愈。
假令色青，其脈當(dāng)弦而急；色赤，其脈當(dāng)浮大而散；色黃，其脈當(dāng)中緩而大；色白，其脈當(dāng)浮澀而短；色黑，其脈當(dāng)沉濡而滑。此所謂五色之與脈參相應(yīng)者也，其不應(yīng)者病矣。假令色青，其脈浮澀而短，若大而緩為相勝；浮大而散，若小而滑為相生也。
如患者面呈青色，對應(yīng)的脈象理應(yīng)弦而急；面呈赤色，對應(yīng)的脈象理應(yīng)浮而散；面呈黃色，對應(yīng)的脈象理應(yīng)緩而大；面呈白色，對應(yīng)的脈象理應(yīng)浮澀而短；面呈黑色，脈象應(yīng)當(dāng)沉濡而滑。這就是所說的五色和脈象相適應(yīng)的情況，不相應(yīng)的就是有病矣。比如說面呈青色的......相勝之脈指色與脈相克（脈克色）之脈象。
有故病，五臟發(fā)動，因傷脈色，各何以知其久暴至之病乎。曰∶征其脈小，色不奪者，新病也；征其脈不奪，其色奪者，久病也；征其脈與五色俱奪者，此久病也；征其脈與五色俱不奪者，新病也。肝與腎并至，其色蒼赤，當(dāng)病毀傷不見血；已見血，濕若中水也。
有舊病從五臟發(fā)動，都會影響到脈色而發(fā)生變化，怎樣區(qū)別它是久病還是新病呢？答日：只要驗(yàn)看脈色就可以區(qū)別開來——如脈雖小而氣色不失于正常的，是為新??；如脈不失于正常而色已失于正常的，乃是久??；如脈象與氣色均失于正常狀態(tài)的，也是久??；如脈象與面色都不失于正常的，乃是新病。脈見沉弦，是肝脈與腎脈并至，若面現(xiàn)蒼赤色的，是因?yàn)橛袣傺?，而外部沒有見血，或外部已見血，其經(jīng)脈必滯，血?dú)獗啬?，血凝?jīng)滯，形體必腫，有似乎因濕邪或水氣中傷的現(xiàn)象，成為一種淤血腫脹。（肝脈弦，肝主筋。腎脈沉，腎主骨。蒼者，肝腎之色，青而黑也。赤者，心火之色，心主血也。脈見弦沉而色蒼赤者，筋骨血脈俱病，故必當(dāng)為毀傷也。凡毀傷筋骨者，無論不見血、已見血，其血必凝，其經(jīng)必滯，氣血凝滯，形必腫滿，故如濕氣在經(jīng)而同于中水之狀。中，去聲。）
脈至如頹土之狀，按之不得，是肌氣予不足也。五色先見黑白，壘（即字。）發(fā)死。（按∶此浮濡而芤，陽虛陰散，所謂脾氣去胃，外歸陽明也。）
脈來如傾頹的腐士，虛大無力，重按則無，這是脾臟精氣不足，若面部五色之中先見黑色，是土敗水侮的現(xiàn)象，到春天發(fā)生的時候，木旺土衰，就要死亡。
尺脈數(shù)甚，筋急而見，此謂疹筋。腹急，白色黑色見，則病甚。（上論色脈相應(yīng)。按∶此脈數(shù)字，似當(dāng)作急字解，謂緊斂急引而不舒和也。見，謂挺鼓于皮上也，此寒氣深痼于筋中也，故曰疹筋，白黑色見，是寒涼清肅之氣，內(nèi)連肝臟，克制生陽之氣化，不得宣發(fā)也。）
人有尺部脈搏跳動數(shù)疾，筋脈拘急外現(xiàn)的，就是所謂診筋病，此人腹部必然拘急，如果面部見到或白或黑的顏色，病情則更加嚴(yán)重。
溺黃赤，安臥者，黃膽。已食如饑者，胃疸。目黃者，黃膽。身痛而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃膽也。（巢氏云∶身面發(fā)黃，舌下大脈起青黑色，舌強(qiáng)不能言者，名曰噤黃，心脾二臟瘀熱所為也。卒然發(fā)黃，心滿氣喘，命在頃刻者，名曰急黃。有得病即身面發(fā)黃者；有初不知是黃，死后乃身面黃者，其候得病即發(fā)熱心戰(zhàn)者是也。）
小便顏色黃赤，而且嗜臥，是黃疸病。飲食后很快又覺得饑餓，是胃疸病。眼白睛發(fā)黃，是黃疸病。身體困乏隱痛而膚色微黃，牙垢發(fā)黃，指甲也呈現(xiàn)黃色，是黃疸病。
癲疾始生，先不樂，頭重痛，視舉，目赤甚，作極，已而煩心。候之于顏，取手太陽、陽明、太陰，血變而止。（錢仲陽云∶目直視而腮赤，肝心俱熱，明日午間，預(yù)防驚搐，即此節(jié)義。上雜論疸癲。）
癲病發(fā)作時，病人先是出現(xiàn)精神抑郁、悶悶不樂，感到頭部沉重而疼痛，雙目上視，眼睛發(fā)紅。癲病患者在嚴(yán)重發(fā)作之后就會出現(xiàn)心中煩亂。診斷的時候，可以通過觀察其天庭部位的色澤來預(yù)知其發(fā)作。治療這一類型的癲病時應(yīng)取手太陽經(jīng)、手陽明經(jīng)和手太陰經(jīng)的穴位，針刺瀉其惡血，待其血色由紫暗的顏色變?yōu)檎Ａ艘院笾贯槨?/font>
（《內(nèi)經(jīng)》、《中藏經(jīng)》、《巢氏》。）
肺風(fēng)之狀，多汗惡風(fēng)，色鉼然白，時咳短氣，晝?nèi)談t瘥，暮則甚，診在眉上，其色白。
心風(fēng)之狀，多汗惡風(fēng)，焦絕，善怒嚇，（《甲乙》無嚇字。）赤色，病甚則言不可快，（仲景曰∶風(fēng)溫為病，難以言，又曰∶言遲者風(fēng)也。）診在口，其色赤。
肝風(fēng)之狀，多汗惡風(fēng)，善悲，色微蒼。嗌干善怒，時憎女子，診在目下，其色青。
脾風(fēng)之狀，多汗惡風(fēng)，身體怠惰，四肢不欲動，色薄微黃，不嗜食，診在鼻上，其色黃。
腎風(fēng)之伏，多汗，惡風(fēng)，面龐然浮腫，脊痛不能正立，其色，隱曲不利，診在肌上，其色黑。（腎風(fēng)者，面龐然，壅害于言。又面腫曰風(fēng)。肌恐顴字、頤字或耳字之訛，俟考。）
胃風(fēng)之狀，頸多汗，惡風(fēng)，食飲不下，膈塞不通，腹善滿，失衣則脹，食寒則泄，診形瘦而腹大。（頸為陽明經(jīng)脈所盛。）
首風(fēng)之狀，（新沐中風(fēng)也，然頭風(fēng)不盡因新沐，經(jīng)特舉其大意耳，后仿此。）頭面多汗，惡風(fēng)，當(dāng)先風(fēng)一日則病甚，頭痛不可以出內(nèi)，至其風(fēng)日，則病少愈。
漏風(fēng)之狀，（飲酒中風(fēng)。）或多汗，不可單衣，食則汗出，甚則身汗，喘息，惡風(fēng)，衣常濡，口干善渴，不能勞事。
泄風(fēng)之狀，（林億云∶當(dāng)作內(nèi)風(fēng)。竊疑內(nèi)風(fēng)當(dāng)是與泄風(fēng)形證相近，抑或內(nèi)風(fēng)即泄風(fēng)，故不別出。）
心風(fēng)的癥狀，是多汗惡風(fēng)，唇舌焦躁，容易發(fā)怒，面色發(fā)紅，病重則言語遲滯，診察時要注意舌部，往往舌質(zhì)可呈現(xiàn)紅色。
肝風(fēng)的癥狀，是多汗惡風(fēng)，常悲傷，面色微青，易發(fā)怒，有時厭惡女性，診察時要注意目下，往往眼圈可發(fā)青色。
脾風(fēng)的癥狀，是多汗惡風(fēng)，身體疲倦，四肢懶于活動，面色微微發(fā)黃，食欲不振，診察時要注意鼻尖部，往往鼻尖可出現(xiàn)黃色。
腎風(fēng)的癥狀，是多汗惡風(fēng)，顏面疣然而腫，腰脊痛不能直立，面色黑加煤煙灰，小便不利，診察時要注意頤部，往往頤部可出現(xiàn)黑色。
胃風(fēng)的癥狀，是頸部多汗惡風(fēng)，吞咽飲食困難，隔塞不通，腹部易作脹滿，如少穿衣腹即脘脹，如吃了寒涼的食物，就發(fā)生泄瀉，診察時可見形體瘦削而腹部脹大。
首風(fēng)的癥狀，是頭痛，面部多汗，惡風(fēng)，每當(dāng)起風(fēng)的前一日病情就加重，以至頭痛得不敢離開室內(nèi)，待到起風(fēng)的當(dāng)日，則病痛稍輕。
漏風(fēng)的癥狀，是汗多，不能少穿衣服，進(jìn)食即汗出，甚至是自汗出，喘息惡風(fēng)，衣服常被汗侵濕，口干易渴，不耐勞動。
泄風(fēng)的癥狀，是多汗，汗出濕衣，口中干燥，上半身汗出如水漬一樣，不耐勞動，周身疼痛發(fā)冷。
風(fēng)者百病之長也，善行而數(shù)變，腠理開則灑然寒，閉則熱而悶，其寒也衰食飲，其熱也消肌肉，使人栗而不能食，故名曰寒熱。
風(fēng)邪是引起多種疾病的首要因素，來去迅速，變化多端，若使腠理開張則陽氣外泄而灑淅惡寒，若使腠理閉塞則陽氣內(nèi)郁而身熱煩悶，惡寒則引起飲食減少，發(fā)熱則會使肌肉消瘦，所以使人顫栗而不能飲食，這種病稱為寒熱病。
風(fēng)氣與陽明入胃，循脈而上，至目內(nèi)。其人肥則風(fēng)氣不得外泄，則為熱中而目黃；人瘦則外泄而寒，則為寒中而泣出。
風(fēng)邪由陽明經(jīng)入胃，循經(jīng)脈上行到目內(nèi)眥，假如病人身體肥胖，腠理致密，則風(fēng)邪不能向外發(fā)泄，稽留體內(nèi)郁而化熱，形成熱中病，癥見目珠發(fā)黃;假如病人身體瘦弱，腠理疏松，則陽氣外泄而感到畏寒，形成寒中病，癥見眼淚自出。
風(fēng)氣與太陽俱入，行諸脈俞，散于分肉之間，與衛(wèi)氣相干，其道不利，故使肌肉憤而有瘍，衛(wèi)氣有所凝而不行，故其肉有不仁也。
風(fēng)邪由太陽經(jīng)侵入，偏行太陽經(jīng)脈及其腧穴，散布在分肉之間，與衛(wèi)氣相搏結(jié)，使衛(wèi)氣運(yùn)行的道路不通利，所以肌肉腫脹高起而產(chǎn)生瘡瘍;若衛(wèi)氣凝澀而不能運(yùn)行，則肌膚麻木不知痛癢。
癘者，有榮氣熱，其氣不清，故其鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰。風(fēng)寒客于脈而不去，（脈風(fēng)成為癘，）名曰癘風(fēng)，或名曰寒熱。（一名大風(fēng)，詳長刺節(jié)論。又《脈經(jīng)》曰∶脈從尺邪入陽明者，大風(fēng)也，寒熱，是其脈必洪長而外鼓也。）
癘風(fēng)病是營氣因熱而腐壞，血?dú)馕蹪岵磺逅?，所以使鼻柱蝕壞而皮色衰敗，皮膚生瘍。病因是風(fēng)寒侵入經(jīng)脈稽留不去，病名叫癘風(fēng)，也有的叫寒熱。
風(fēng)中五臟六腑之俞，各入其門戶，則為偏風(fēng)。（上《素問》。）
風(fēng)邪侵入五臟六腑的俞穴，沿經(jīng)內(nèi)傳，也可成為五臟六腑的風(fēng)病。俞穴是機(jī)體與外界相通的門戶，若風(fēng)邪從其血?dú)馑ト鯃鏊肭?，或左或右，偏著于一處，則成為偏風(fēng)病
心風(fēng)之狀，汗自出，而好偃仰臥，不可轉(zhuǎn)側(cè)，言語狂妄。若唇正赤者生，宜于心俞灸之。若唇面或青，或黃，或白，或黑，其色不定，眼動不休者，心絕也，五六日死。
肝風(fēng)之狀，青色圍目連額上，但坐不得倨僂者，可治，宜于肝俞灸之。若喘而目直視，唇面俱青者死。
脾風(fēng)之狀，一身通黃，腹大而滿，不嗜食，四肢不收持。（巢論∶有吐咸汁。）若手足未青，面黃者，可治。不然（巢論云∶手足青。）即死，宜于脾俞灸之。
腎風(fēng)之狀，但倨坐，而腰腳重痛也。視其腰下，未生黃點(diǎn)者，（巢論云∶如餅粢大，）可治。不然（巢論云∶若齒黃赤，鬢發(fā)直，頭面土色者，不可治。）即死，宜于腎俞灸之。
肺風(fēng)之狀，胸中氣滿，冒昧，汗出，鼻不聞香臭，喘而不得臥者可治。（巢論云∶視目下，鼻上下兩邊，下行至口，色白可治。）若失血及妄語者，（巢論云∶若色黃為肺已傷，化為血。）七八日死，宜于肺俞灸之。（上《中藏經(jīng)》。風(fēng)中有五生死論第十七）
凡中風(fēng)，鼻下赤黑相兼，吐沫而身直者，七日死。又心脾俱中風(fēng)，則舌強(qiáng)不能言。肝腎俱中風(fēng)，則手足不遂。（上巢氏。按∶小兒臍風(fēng)與急慢驚風(fēng)診法，似當(dāng)依此例察其面目，以決其生死。）
按∶百病皆有色診，而前篇之末，獨(dú)系疸癲，此篇更專述風(fēng)證者，以風(fēng)為百病之長，而疸與癲為急病也。
《千金》面部五色入門戶井灶及五臟卒死吉兇篇
（出《千金方》、《翼方》）
夫?yàn)獒t(yī)者，雖善于脈候，而不知察于色氣，終為未盡要妙也。故善為醫(yī)者，必須明于五色，乃可以決死生，定狐疑。
凡病患面色入門戶為兇，不入為吉。白色見沖眉上者，肺有病，入闕庭（即眉之間和額部）者，夏死。黃色見鼻上者，脾有病，入口者春夏死。青色見人中者，肝有病，入目者秋死。黑色見顴上者，腎有病，入耳者，六月死。赤色見頤者，心有病，入口者，冬死。
所謂門戶∶闕庭，肺門戶；目，肝門戶；耳，腎門戶；口，心脾門戶。若有色氣入者，皆死。（入者，蔓延連合之義也?！端貑枴分^之交。）
凡病患有赤白青黑四氣，不問大小，在年上者，病甚也，惟黃色得愈。年上在鼻上兩目間如下，（如，而古通。）黑氣細(xì)如繩，發(fā)四墓及兩顴上者死。四墓在兩眉坐直上至發(fā)際，左為父墓，右為母墓，從口吻下極頤為下墓。于此四墓上觀四時氣∶春見青氣，節(jié)盡死；夏見赤氣，節(jié)盡死∶長夏秋見白氣，節(jié)盡死；冬見黑氣，節(jié)盡死。春見黃氣，暴死，見白氣至秋死，或立夏死；夏見白氣，暴死，見黑氣，至冬死，或夏至死；秋見青氣，暴死，見赤氣，節(jié)盡死，或至夏死，或冬至死；冬見赤氣，暴死，見黃氣，至長夏死，或春分死。（見本氣及來克之氣，皆節(jié)盡死，或至其節(jié)死，或至其勝死。見所克之氣，皆暴死，何者。一為自病，為不勝；一為所勝，所謂反侮，本氣敗也。）
凡病患黃色入鼻，從口入井灶，百日死。井在鼻孔上曲中是，灶在口吻兩旁上一寸是。年上有黑色橫度者，不出百日死。
天中從發(fā)際兩墓皆發(fā)黑色者，三年死。若顴上發(fā)黑色應(yīng)之者，二百日死矣。天中當(dāng)鼻直上至發(fā)際是也。目下有黑色橫度年上者，不出三十日死。黑色入口應(yīng)天中者，不出一年死。（《脈經(jīng)》云∶病患黑色出天中，下至年上顴上者死。）
天中發(fā)黑色，年上命門上并黃色者，半好半惡也，以天中為主，五年內(nèi)死。天中發(fā)黑色，法三年內(nèi)死，所以然者，有二處得生，故五年死。（相法，以耳前為命門，兩眉之間為命宮。）
天中發(fā)黑色，兩顴上發(fā)赤色應(yīng)之者，不出六十日兵死。若年上發(fā)赤色應(yīng)之者，不出三十日死。若命門上發(fā)赤色應(yīng)之者，不出百日市死，婦人產(chǎn)死兵死同。
青色如針在目下，春死，或甲乙日死。（相法，婦人目下青黯者，克丈夫。）
黃色入目匝四邊，戊己日死。
赤色從眉沖下入目，五日死，或丙丁日死。赤色入口，三日死，遠(yuǎn)期丙丁日死。
黑色在左右眉上，一日死，或壬癸日死。若白色亦死，或庚辛日，或二三日死。黑色從天中及年上入目，三日死，或壬癸日，或百日，半年死。黑色準(zhǔn)上行，或入目，壬癸日死，遠(yuǎn)期二十日死。若入耳鼻，三日死。（準(zhǔn)，鼻端也。行，謂在壽上、年上無定。）黑色橫兩顴入鼻，一年死。黑色如拇指在眉上，不出一年暴死，一云三年。（前云黑色在左右眉上，一日死，當(dāng)是指病甚者，此指無病者與。）黑色從眉繞目死。赤色在口兩旁死。黑色如深漆繞口，或白色，皆死。
病患面失精光，如土色，不飲食者，四日死。病患及健人面色忽如馬肝，望之如青，近之如黑，必卒死。赤色如馬，黑色如烏，見面死。（原注，口兩旁，左名烏，右名馬，非。）
肝病少愈而卒死者，青白色大如拇指點(diǎn)見顏頰上，此必卒死。凡人肝前病，目則為之無色。若肝前死，目則為之脫精。若天中等分墓色應(yīng)之，必死不治?？磻?yīng)增損，斟酌賒促，賒則不出四百日內(nèi)，促則旬日之間。
心病少愈而卒死者，赤黑色黯點(diǎn)如博棋，見顏，度年上，此必卒死。凡人心前病，則口為之開張。若心前死，則面色枯黑，語聲不轉(zhuǎn)。若天中等分墓色應(yīng)之，必死不治?？磻?yīng)增損，斟酌賒促，賒則不出四百日內(nèi)，促則不出旬日之間。
脾病少愈而卒死者，青黑如拇指點(diǎn)，見顏頰上，此必卒死。凡人脾前病，唇則焦枯無潤。若脾前死，唇則干，青白，漸縮急，齒噤不開。若天中等分墓色應(yīng)之，必死不治。
看色濃薄，決判賒促，賒則不盈四百日內(nèi)，促則不出旬日之間。
肺病少愈而卒死者，赤黑如拇指點(diǎn)，見顏頰上，此必卒死。凡人肺前病，鼻則為之孔開焦枯。若肺前死，鼻則為之梁折孔閉，青黑色。若天中等分墓色應(yīng)之，必死不治?？瓷珳\深，斟酌賒促，遠(yuǎn)不出一年，促不延時月。
腎病少愈而卒死者，黃黑色點(diǎn)如拇指，應(yīng)耳，此必卒死。凡人腎前病，耳則為之焦枯。若腎前死，耳則為之黑焦癖。若天中等分墓色應(yīng)之，必死不治?？磻?yīng)增損；斟酌賒促，賒則不出四百日內(nèi)，促則不出旬日之間。
凡五臟吉兇之色，見于分部。肝病者，順順而見青白入目，必死，不出其年。若年上不應(yīng)，三年之內(nèi)禍必至也。心病者，而見赤黑入口，必死，不出其年，名曰行尸。若年上無應(yīng)，三年之內(nèi)，病必死也。脾病者，霏霏而見黑黃入唇，不出其年，若年上不應(yīng)，三年之內(nèi)，禍必至也。肺病者，順順而見赤白入鼻，必病，不出其年，若年上不應(yīng)，三年之內(nèi)，禍必應(yīng)也。腎病者，其人天中等分發(fā)色不正，此是陰陽官位。相法，若不遭官事，即應(yīng)死也。面目黃黑，連耳左右，年四十以上，百日死。若偏在一邊，最兇，必死。兩邊有，年上無，三年之內(nèi)禍必至也。
鼻頭色青，腹中痛，苦冷者死。鼻頭色微黑者有水氣，色黃者胸上有寒，（必兼濕也。）色白者亡血也，設(shè)微赤非時者死。其目正圓者，痙，不治。又色青為痛，色黑為勞，色赤為風(fēng)，色黃者小便難，色鮮明者有留飲。（《金匱要略》。）
如鼻部出現(xiàn)青色，青是肝色，癥又見腹中痛，為肝乘脾；如再見極度怕冷，則屬陽氣衰敗。鼻部色現(xiàn)微黑，黑為水色，此屬腎水反侮脾土之象，所以主有水氣。色黃是指面色黃，不單純指鼻部。鼻部色黃，黃為脾色，多系脾病不能散精四布，因而水飲停于胸膈之間，所以色黃者胸上有寒，寒指水飲而言。面色白是血色不能上榮于面，失血過多之征，所以色白者主亡血。如亡血之人面色反現(xiàn)微赤，又不在氣候炎熱之時，此為血去陰傷，陰不涵陽，虛陽上浮之象。目正圓是兩眼直視不能轉(zhuǎn)動，此為風(fēng)邪強(qiáng)盛，五臟之精氣亡絕，多見于痙病，證屬不治。青為血脈凝澀之色，所以主痛。黑為腎色，勞則腎精不足，其色外露，所以主勞。風(fēng)為陽邪，多從火化，火色赤，所以面赤主風(fēng)。黃為脾色，若其色鮮明是濕熱蘊(yùn)結(jié)，脾氣郁滯，多有大便難之癥。面色鮮明為體內(nèi)停積水飲，上泛于面，形成面目浮腫，所以反見明亮光潤之色。（本篇中所稱死或不治，多為表明疾病危篤，并非絕對不治，不可以辭害意。）
面青，人中反者，三日死。面無光，牙齒黑者死。面色黑，目直視惡風(fēng)者死。面色黑，脅滿不能反側(cè)者死。面色蒼黑，卒腫者死。（上《中藏經(jīng)》。）
人中屬脾土，青色屬肝木，土受木克，其絕在木之生數(shù)。
人中部位是經(jīng)絡(luò)交錯、經(jīng)氣貫注的要地，如手陽明大腸經(jīng)「交人中」，足陽明胃經(jīng)也行人中部位。如「還出挾口、環(huán)唇」，是厥陰肝經(jīng)「環(huán)唇內(nèi)」，沖任二脈循行也與人中相近，而督脈經(jīng)氣則直接貫人中，因此人中為人體經(jīng)氣匯聚之地，臟腑經(jīng)絡(luò)的疾病可以反映于人中，督脈為陽經(jīng)之海，其氣與腎通，故人中尤可反映陽氣的存亡和腎氣的盛衰。概括之，人中是反映腎、命門、陽氣的重要部位。因此具有預(yù)報腎、命門、陽氣先兆的特定意義。
人中反映腎氣、命火的盛衰狀況，因此對生機(jī)的盛衰存亡有著重要的預(yù)測意義。據(jù)臨床觀察，人中寬直、色澤明潤、溝道紅活者，預(yù)兆腎氣盛、命火旺、陽氣足。反之，人中窄短、色澤枯滯、溝道發(fā)黯者，預(yù)示腎氣虧乏，命火偏衰，陽氣不足。因此人中可以反映壽夭，如人中明潤、紅活者壽，而人中枯憔發(fā)暗，又為衰老的徵象。人中色黑，或有黑斑黑塊者，往往預(yù)兆腎陽虛，提示腎上腺皮質(zhì)功能不足或腦垂體功能不足的阿狄森氏病、西蒙氏病，席漢氏病等腎虛疾患。臨床上人中色黯者，常有畏寒、肢冷、溺清、宮寒不孕、陽痿、性欲減退等腎陽虛命火不足證候。
人中色黑為命火大衰，腎氣欲竭之兇兆，預(yù)后不良。古代文獻(xiàn)有認(rèn)為人中白者不治，人中黑者死的記載，臨床上腎衰患者人中發(fā)黑，生殖系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)癌癥者人中色滯有瘀斑，久病危證，人中汗出如油又為大虛之兆。
年青人的人中部位明潤而光澤無雜色，年老或腎虛病人則暗淡不華，腎氣衰虧，尤其命火衰敗者，更能出現(xiàn)黑色枯夭，命門欲竭者，人中先黑。
赤色見于耳目及顴頰者，死在五日中。（顴頰一作額，）黑色出于額上發(fā)際，下直、鼻脊、兩顴上者，亦死在五日中。黑色起耳目鼻上，漸入于口者，死。（謂起于耳，或目，或鼻，漸入于口。）病患及健人，黑色若白色起，入目及鼻口，死在三日中。
肝病皮白，肺之日庚辛死。心病目黑，腎之日壬癸死。
脾病唇青，肝之日甲乙死。肺病頰赤目腫。心之日丙丁死。腎病面腫唇黃，脾之日戊己死。（上《脈經(jīng)》。）
按∶面主氣，主陽，主六腑。目主血，主陰，主五臟。
凡相五色之奇脈，面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。
大凡觀察五色，面黃目青、面黃目赤、面黃目白、面黃目黑的、皆為不死，因面帶黃色，是尚有土氣。如見面青目赤、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面赤木青的，皆為死亡之征象，因面無黃色，是土氣以敗。
春面色青，目色赤，新病可療，至夏愈。（此面色生目色也。）夏面色赤，目色黃，新病可療，至季夏愈。季夏面色黃，目色白，新病可療，至秋愈。秋面色白，目色黑，新病可療，至冬愈。冬面色黑，目色青，新病可療，至春愈。
論曰∶此四時王相本色見，故療之必愈。夫五臟應(yīng)五行，若有病，則因其時，色見于面目，亦猶灼龜于里，吉兇之兆形于表也。
病患本色青，欲如青玉之澤，有光潤者佳，面色不欲如青藍(lán)之色。若面白目青，是謂亂常，以飲酒過多，當(dāng)風(fēng)，邪風(fēng)入肺，絡(luò)于膽，膽氣妄泄，故令目青，雖云天救，不可復(fù)生矣。（《脈經(jīng)》、《千金方》，并作面黃目青，此面色克目色也。）
病患本色赤，欲如雞冠之澤，有光潤者佳，面色不欲赤如赭土。若面赤目白，憂恚思慮，心氣內(nèi)索，面色反好，急求棺槨，不過十日死。
病患本色黃，欲如牛黃之澤，有光潤者佳，不欲黃如灶中黃土。若面青目黃者，五日死。病患著床，心痛氣短，脾竭內(nèi)傷。百日復(fù)愈，欲起彷徨。因坐于地，其立倚床。能治此者，是謂神良。
病患本色白，欲如璧玉之澤，有光潤者佳，面色不欲如白堊。若面白目黑，（疑當(dāng)作青。）無復(fù)生理也。此謂酣飲過度，榮華已去，血脈空索，雖遇岐伯，無如之何。（《脈經(jīng)》無酣飲過度句。）
病患本色黑，欲如重漆之澤，有光潤者佳，面色不欲如炭色。若面黑目白，八日死，腎氣內(nèi)傷也。（《脈經(jīng)》無“也”字，下有“病因留積”四字，以例推之，目白當(dāng)作目赤。）
病患面黃目青者不死，青如草滋死。病患面黃目赤者不死，赤如血死。病患面黃目白者不死，白如枯骨死。病患面黃目黑者不死，黑如死。病患面目俱等者不死。（俱等，謂不改其常，無一部之獨(dú)異也。
上《千金翼方》。）
凡看傷寒必先察色，然后切脈問證，參合以決死生吉兇。夫色有青黃赤白黑，見于面部皮膚之上，其氣有如亂絲亂發(fā)之狀隱于皮里也。蓋五臟有五色，六經(jīng)有六色，皆見于面，以應(yīng)五行。相生者吉，相克者兇。
滋榮者生，枯夭者死。自準(zhǔn)頭、年壽、命宮、法令、人中皆有氣色，其滋潤而明亮者吉，暗而枯燥者兇也。又當(dāng)分四時生克之理而通察之。茲略具五色傷寒之要者，列于下以備覽。（此《準(zhǔn)繩》。陶節(jié)庵同。）
青色屬木，主風(fēng)，主寒，主痛，乃足厥陰肝經(jīng)之色也。凡面青唇青者，陰極也。若舌卷囊縮者，急宜溫之。如夾陰傷寒，小腹痛，則面青也?！秲?nèi)經(jīng)》曰∶青如翠羽者生，青如草滋者死。青而黑，青而紅，相生者生；如青白而枯燥者，相克乃死也。脾病見青氣，多難治。
赤色屬火主熱，乃手少陰心經(jīng)之色，在傷寒見之，而有三陽一陰之分。如足太陽屬水，寒則本黑，熱則紅也。經(jīng)曰∶面色緣緣正赤者，陽氣拂郁在表，汗不徹故也，當(dāng)發(fā)其汗。若脈浮數(shù)，表熱汗不出者，面色紅赤而光彩也。經(jīng)言陽明病，面合赤色者，不可攻之。合者通也，謂表邪未解，不可攻里也。若陽明內(nèi)實(shí)，惡熱不惡寒，或蒸蒸發(fā)熱，或日晡潮熱，大便秘結(jié)，譫語面赤者，此實(shí)熱在里，可攻之也。如表里俱熱，口燥舌干飲水，脈洪面赤，里未實(shí)者，且未可下，宜人參白虎湯和之。如少陽經(jīng)熱在半表半里，面紅脈弦者，宜小柴胡湯和之，不可下也。經(jīng)言少陰病，下利清谷，里寒外熱，面赤者，四逆東加蔥白主之。此陰寒內(nèi)極，逼其浮火上行于面，故發(fā)赤色，非熱也。若不細(xì)察，誤投涼劑即死矣。又夾陰傷寒，虛陽上泛，亦面赤也，但足冷脈沉者是。又煩躁面赤，足冷脈沉，不能飲水者，此陰極也，宜溫之。若久病虛人，午后面兩頰顴赤者，此陰火也，不可作傷寒治之。然三陽之氣皆會于頭額，其從額上至巔頂絡(luò)腦后者，太陽也；從額至鼻下于面者，陽明也；從頭角下耳中耳之前后者，少陽也；但有紅氣或赤腫者，以此部分別之。蓋大頭傷寒證，正要知此部分也。《內(nèi)經(jīng)》言∶心熱顏先赤，脾熱鼻先赤，肝熱左頰先赤，肺熱右頰先赤，腎熱頤先赤。若赤而青，赤而黃，為相生則吉；如赤而黑，為相克則兇。蓋印堂準(zhǔn)頭有赤氣，枯夭者死，明潤者生也。如肺病見赤氣則難治。
黃色屬土，主濕，乃足太陰脾經(jīng)之色。黃如橘子明者熱也，黃如熏黃而暗者濕也。凡黃而白，黃而紅，相生則吉；若黃而青，相克者兇也。若準(zhǔn)頭年壽印堂有黃氣明潤者，病退而有喜兆也，若枯燥而夭者死。凡病欲愈，目黃也。長夏見黃白則吉，若黃而青則兇也。
白色屬肺金，主氣血不足也，乃手太陰肺經(jīng)之色，肝病見之，難治。凡年壽印堂白而枯夭者兇，白而光潤者吉，若白而黑，白而黃，相生皆吉；白而赤，相克即兇矣，凡傷寒面白無神者，發(fā)汗過多，或脫血所致也。
黑色屬水，主寒，主痛，乃足少陰腎經(jīng)之色。（血因寒而瘀敗之色。）凡黑而白，黑而青，相生則吉；黑而黃，相克則兇。若準(zhǔn)頭、年壽、印堂黑氣枯夭者死，黑中明潤者生也。黑氣自魚尾相牽入太陰者死。黑氣自法令、人中入口者死。耳目口鼻黑氣枯夭者死。凡面、準(zhǔn)頭、命宮明潤者生，枯暗者死。若心病見黑氣在額者死也。華佗曰∶凡病患面色相等者吉，不相等兇。又曰∶聲色心性但一改常即死矣，此其大略也。（上《準(zhǔn)繩》。）
青而黑者多寒痛，青而白者主虛風(fēng)也。厥陰熱厥，（血熱而壅滯，氣迫塞而不得通。）亦有唇面爪甲青紫而脈伏者，然細(xì)察之，其脈必附骨有力也。（以下五條出張石頑，凡已見《準(zhǔn)繩》者刪去，以免繁復(fù)。）
面赤多熱，而有表里虛實(shí)之殊。太陽證頭痛發(fā)熱，喘而面赤者，為表證。陽明腑實(shí)，汗多而面赤者，為里證。陰盛格陽，與夾陰傷寒，發(fā)熱頭病，面赤足冷，脈沉細(xì)，或浮數(shù)無力，按之欲散，（亦有浮盛有力，按之弦細(xì)，或數(shù)道不聚，起伏甚小，治宜以辛溫重藥，加沉墜之品，大劑急服，使藥力直趨下焦，略佐以清肅上焦，使浮陽內(nèi)合也。）為虛陽上泛。傷寒壞病，汗下過多，元?dú)夂纳ⅲ㈥柺?，皆面赤戴陽，（此宜溫固收攝，并宜滋潤，不可辛烈。）并宜溫補(bǔ)下元。
按∶陰盛格陽與陰虛陽越判然兩途，前人每統(tǒng)以陰病立論，混施溫補(bǔ)，誤人不少。
面黃主濕，黃而明者兼熱，黃而暗者兼寒，黃而帶赤者為病欲愈，黃白不榮而多蟹爪紋者，為蟲積。
黃而浮澤者為內(nèi)傷蓄血；黃黑而粗槁者為食積。黃而青黑者，脾胃衰極，為木勝土而木無制也。（是久病血敗也。黃乃血水相合之色。以黃之深淺，辨血之濃?。灰渣S之明暗，定血之死活。）
白主氣虛。（語與《準(zhǔn)繩》同，不俱錄。）
黑主腎衰。傷寒顏帶青黑，為陰寒之色。若久病焦黑者，又為腎熱也。神庭黑色如指者，陰晦之色見于正陽之位，卒死之兆。面慘不光，傷寒也。面光不慘，傷風(fēng)也。面如錦紋，陽毒也。面垢如油，喘促多汗，足陽明中也。面垢生塵，灑然毛聳，手少陰中暑也。（上張石頑。）
青主驚，青而脫色，驚恐也。青而赤者為肝火，青赤而晦滯者為郁火。（以下五條出《脈如》。凡已見上兩篇者，刪節(jié)免復(fù)。）
赤色主熱。面赤如微酣，或兩顴淺紅，游移不定，此陰證戴陽，必下利清谷，必小便清白或淡黃，脈沉細(xì)，或浮數(shù)無力，按之欲散。雖煩躁發(fā)熱而渴欲飲水，卻不欲咽。肌雖大熱而按之不熱，且兩足必冷。又有面赤煩躁，遍舌生瘡生刺，斂縮如荔枝狀，或痰涎涌盛，喘急，小便頻數(shù)，口干引飲，兩唇焦裂，喉間如煙火上沖，兩足心如烙，脈洪數(shù)無倫，按之有力，捫其身烙手，此腎虛火不歸原所致，證最難辨；但病由內(nèi)傷，其來以漸，是乃干柴烈火，不戢自焚者也。若面赤，目脈赤，身熱足寒，頭熱而動搖，卒口噤，背反張者，痙也，寒濕風(fēng)邪，內(nèi)傷于筋，亦有熱病筋燥而急者。
黃色屬脾，主濕熱食積。黃而枯者，胃中有火；黃而色淡，胃氣虛也。（面目黃而小便短澀者為疸，小便自利，少腹硬痛，為蓄血發(fā)黃，宜下其瘀。）
白色屬肺，主氣血虛寒，縱有虛火，斷無實(shí)熱。白而青，氣血寒凝；白而肥，有痰，白而瘦，爪甲鮮赤，氣虛有火也。
黑色屬腎，主寒痛，青黑為陰寒；焦黑齒槁，為腎熱。凡青黑黯慘，無論病之新久，總屬陽氣不振。
《內(nèi)經(jīng)．刺熱論》專論赤色所見部位，以決五臟吉兇，已錄入面部首篇。又熱病順逆色證，已錄入形部順逆篇，茲不復(fù)贅，以省繁文。
天地不外燥濕，病亦不外燥濕，色亦不外燥濕。
燥屬天氣，色多有光而?。粷駥俚貧?，色多有體而晦。（光體義見前察色真訣篇。）
風(fēng)燥寒燥，由外搏來，主收斂，收斂則急，面多繃急而光潔。
燥搏津液，痰飲外溢于面，色多紅潤而浮，夾濕多紅潤而晦。
燥邪化熱，色多干紅，苗竅干澀，多煩渴，甚則變枯而青黑?？荻嗪趧t真陰虧極，而色無光體矣。
寒濕內(nèi)生，色必滯暗，變黃變黑，皆沉晦不明。
濕兼風(fēng)，色潤而浮，多自汗。
濕與暑合，與熱合，或濕土郁蒸之溫邪，三者皆由口鼻吸入，三焦主蒸散，蒸散則緩，面色多松緩垢晦，甚者濁邪由內(nèi)蒸而外溢，如油膩煙熏者然。
若由濕化燥，則又晦而且干，晦而干則濕邪未去，真陰又虧，色由無光而無體矣。
經(jīng)言色見部位內(nèi)應(yīng)臟腑，外辨病證之說，不可枚舉，亦不能盡拘。所當(dāng)權(quán)于其大，以燥濕二字為綱，以兼風(fēng)、兼寒、兼暑、化火、未化火為權(quán)衡，以色中之光體為神氣，大道不外是矣。（《醫(yī)原》。）
青色出于太陰太陽，（兩額，左為太陽，右為太陰。）及魚尾正面口角，如大青藍(lán)葉，怪惡之狀者，肝氣絕，主死。若如翠羽柏皮者，只是肝邪，有驚病、風(fēng)病、目病之屬。（以下五條出徐春甫《古今醫(yī)統(tǒng)》。）
紅色見于口唇，及三陰三陽上下，如馬肝之色，死血之狀者，心氣絕，主死。若如橘紅馬尾色者，只是心病，有怔忡，驚悸，夜臥不寧等證。
白色見于鼻準(zhǔn)及正面，如枯骨及擦殘汗粉者，為肺絕，丙丁日死。若如膩粉、梅花、白綿者，只是肺邪，咳嗽之病，有孝服之憂。
黃色見于鼻，干燥如土偶之形，為脾氣絕，主死。若如桂花，雜以黑暈，只是脾病，飲食不快，四肢怠惰，妻外家之累。
黑色見于耳葉廓內(nèi)外，命門懸壁，如污水煙煤之狀，為腎氣絕，即死。若如蜘蛛網(wǎng)眼，鳥羽之澤者，只是腎虛，火邪乘水之病。
肺主氣，氣虛則色白。腎屬水，水涸則面黧。青為怒氣傷肝，赤為心火炎上。萎黃者內(nèi)傷脾胃，紫濁者外感客邪。惟悴黯黑，必悒郁而神傷；消瘦淡黃，乃久病而體憊。山根明亮，須知欲愈之；環(huán)口黧黑，休治已絕之腎。（張三錫。）
面黑為陰寒，面青為風(fēng)寒。青而黑，主風(fēng)，主寒，主痛。
黃而白，為濕，為寒，為熱，為氣不調(diào)。青而白，為風(fēng)，為氣滯，為寒，為痛也。大抵黑氣見于面，為病最兇。若暗中有光，準(zhǔn)頭年壽亮而滋潤者生，枯夭者死。（王宇泰。）
黃屬脾胃。若黃而肥盛，胃中有痰濕也。黃而枯，胃中有火也。黃而色淡，胃中本虛也。黃而色黯，津液久耗也。黃為中央之色，其虛實(shí)寒熱之機(jī)，又當(dāng)以飲食便溺消息之。
白屬肺。白而薄澤，肺胃之充也。肥白而按之綿軟，氣虛有痰也。白而消瘦，爪甲鮮赤，氣虛有火也。白而夭然不澤，爪甲色淡，肺胃虛寒也。白而微青，或臂多青脈，氣虛不能統(tǒng)血也；若兼爪甲色青，則為陰寒之證矣。白為氣虛之象，縱有失血發(fā)熱，皆為虛火，斷無實(shí)熱之理。
蒼黑屬肝與腎。蒼而理粗，筋骨勞也。蒼而枯槁，營血之涸也。黑而肥澤，骨髓之充也。黑而瘦削，陰火內(nèi)戕也。蒼黑為下焦氣旺，雖犯風(fēng)寒，亦必蘊(yùn)為邪熱，絕少虛寒之候。
赤屬心主三焦。深赤色堅(jiān)，素稟多火也。赤而堅(jiān)，營血之充也。微赤而鮮，氣虛有火也。赤而索澤，血虛火旺也。赤為火炎之色，只慮津枯血竭，亦無虛寒之患。大抵火形之人，從未有肥盛多濕者，即有痰嗽，亦燥氣耳。（石頑。）
色貴明潤，不欲沉夭。凡暴感客邪之病，不妨昏濁壅滯。病久氣虛，只宜瘦削清。若病邪方銳，而清白少神。虛羸久困，而嫵媚鮮澤，咸非正色。五色之中，青黑黯慘，無論病之新久，總屬陽氣不振。唯黃色見于面目，而不至索澤者，皆為向愈之候。
若眼胞上下如煙煤者，寒痰也。眼黑頰赤者，熱痰也。眼黑而行步艱難，呻吟者，骨節(jié)疼痛，痰飲入骨也。眼黑而面帶土色，四肢痿痹，屈伸不便者，風(fēng)痰也。
病患見黃色，光澤為有胃氣，干黃者是津液之槁。目睛黃者，非癉即衄。目黃大煩為病進(jìn)。（《三昧》。仲景云∶脈和，其人大煩。目重，瞼內(nèi)際黃者，為欲解也。不得遽指為病進(jìn)。）
面目色同為順，色異為逆。同者謂其如常而未改也，異者謂其一部獨(dú)異于常也。
面色夭然不澤，其脈空虛，為奪血。傷寒汗不出，大顴發(fā)赤，噦者死。顴見青氣者死。黃兼青紫，脈芤者，瘀血在胃，或脅內(nèi)有塊。
面上多白點(diǎn)，是蟲積。面色青黃白不常，及有如蟹爪路，一黃一白者，主食積。（亦有白斑如錢大。暈滿額面者。）
目睛黃者，酒疸；面黃白及腫連眼胞者，谷疸，其人必心下痞；面黑者，女勞疸，一曰黑疸。明堂眼下青色，多欲勞傷，精神不爽，即夜未睡。（李士材。）
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相疾病生死秘訣
