正常成人血糖低于2.8mmol/L(毫摩爾/升),即為低血糖。糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L,就可以出現(xiàn)低血糖癥狀。
一提到低血糖,很多人馬上就會想到心慌、出汗、饑餓、無力、手抖等。然而,在臨床上,糖尿病患者低血糖的癥狀遠比這些要多。臨床所見,除了上述癥狀外,還有許多其他特殊表現(xiàn)。
糖尿病低血糖的早期癥狀有心慌、出冷汗、饑餓、手抖等,同時有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中等精神癥狀,繼續(xù)發(fā)展則出現(xiàn)頭痛、語言模糊不清、答非所問、反應(yīng)遲鈍、眼前發(fā)黑、視物不清、心里明白卻說不出話來、煩躁不安、走來走去不理人,還有的患者會和人打架,意識模糊,全身肌肉抽動甚至抽搐,完全失去知覺,發(fā)生昏迷。
隨著低血糖發(fā)生的次數(shù)增多,癥狀也不斷發(fā)生變化,變得更加不典型。在得病的頭幾年里,發(fā)生低血糖時主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀,如心慌、手抖、頭暈、饑餓、無力等明顯自覺癥狀,若能及時給予糾正,很少發(fā)生低血糖昏迷。隨著糖尿病病程的延長,病情的加重,低血糖發(fā)作的癥狀會變得很不典型,以神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)為多,嚴重者發(fā)生昏迷。
糖尿病患者出現(xiàn)低血糖的原因主要有:
1.病人控制飲食過于嚴格,進食量太少,使體內(nèi)葡萄糖太低。
2.運動量增加,又沒有及時加餐。
3.使用降糖藥過量,或用降糖藥后而未能按時進餐。
對糖尿病患者來說,高血糖的危害是長期的,逐漸發(fā)生的,暫時不影響生命;而低血糖的危害是快速的,如不及時糾正會致命。若能及時發(fā)現(xiàn)低血糖表現(xiàn),及時送醫(yī)院救治,就能防止更嚴重的腦損害。