——淺論治“未病”不治“已病” 孫孝凡（北京景藏健康研究院研究員） 關(guān)于治病，我國古代圣賢哲人有兩句經(jīng)典而有警世之語，一句是“上工治未病不治已病”另一句是“圣人治未病不治已病?！薄吧瞎ぁ笔鞘裁匆馑寄?？“工”就是醫(yī)生，“上工”就是一等醫(yī)生、最高明的醫(yī)生。他們不等到人家病了才去治病，而是積極宣傳預(yù)防疾病，叫人家如何用養(yǎng)生保健之道。即用文化的方式去驅(qū)趕病魔，從而不得病，少得病，這樣才是醫(yī)道之要責(zé)。另一句的意思是古代醫(yī)圣哲圣能做到，不等疾病上身，就積極防病、注意保健、拒疾病于身外，從而少得病、不得病。
這兩句經(jīng)典之論，可以說是我國古代養(yǎng)生學(xué)中醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)涵，不僅是醫(yī)學(xué)經(jīng)典，而且具有重要的現(xiàn)實意義。我認為，它的警世意義在于深刻地揭示了“未病”和“已病”的內(nèi)在關(guān)系，顯示了治本的養(yǎng)生理念，充分反映古人對疾病認識的辯證思想和睿智。這些不僅是古代傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的經(jīng)典之論，而且頗有佳話傳世。對此，《黃帝內(nèi)經(jīng)》和唐代大醫(yī)藥學(xué)家孫思邈都有過精辟論述。我們下功夫?qū)W通搞懂，對于防病治病、健康益壽都會大有裨益。
下面談?wù)勛约旱囊稽c學(xué)習(xí)體會和感悟，供參考，不對之處，請批評。
一、治“未病”不治“已病”的重要現(xiàn)實意義 為了加深對這兩句經(jīng)典論斷的理解，我看，首先要搞清什么是“未病”？什么是治“未病”？以及“未病”與“已病”內(nèi)在關(guān)系。為了敘述方便，什么是“未病”，后面再陳述，先略談治“未病”及其意義。
我的理解治“未病”就是防病，其中至少要包含三層意思：一是防止身外來病，二是防止自己造成疾病，三是防止自己治“未病”的功能受破壞。這“三防”難度很大，但抓好了，對養(yǎng)生益壽意義重大。所以古代“上工”和醫(yī)圣哲圣都致力于治“未病”。對此，也有不同看法。有人說，“未病”要治，“已病”更要治，而且現(xiàn)在治“已病”的卻越來越多，醫(yī)院都擠炸了，不治不得了。提出治“未病”不治“已病”似乎是不識時務(wù)，是過急過偏的言詞。我覺得不然，而是切中要害。治“已病”越多，正說明治“未病”不夠，防病不夠，因而越要提倡治“未病”；不然真的不得了。現(xiàn)在治“已病”不僅多，而且存在一難、二險、三貴，如重視治“未病”也許可能避免。我看，只有致力于治“未病”，才能減少治“已病”，舍此別無它路。治“未病”跟治“已病”相比，至少有三大好處。
（一）治“未病”是治病之本，治“已病”是治病之末。治“未病”，不需用藥，而是要用心用智用道，重在堵住疾病上身的要道，當好防病的警察。例如要想不得癌癥，就要當好戒煙、限酒，不生氣的警察。這才是治癌之本。不要等到得了癌癥，再去治，那是治病之末，很難治好。不僅治不好，有專家甚至說，癌癥大多數(shù)是叫過度治療治死的。所以，治“未病”才是治病之本。
什么是“未病”？我想說點個人的看法。有人說，“未病”就是沒有病。這話太籠統(tǒng)了，也不好掌握。我看“未病”就是人體內(nèi)外引發(fā)疾病的不良因素，雖然不是病，但它卻是病根子、是患病的誘因。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中指出：“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”。這“五久”我看就是“未病”，不下氣力去治一治，就要引起“已病”。治“未病”不僅僅是防，而且要主動地去“治”，主要是治一治引起疾病的“壞毛病”。也可以說，“未病”就是人身上的壞毛病，如壞習(xí)慣、壞情緒、壞心態(tài)、壞性格，自然還有壞環(huán)境，那不是個人的事。這“四壞”就是“未病”，把“四壞”治掉了，自然就治到了病根上，從而就可以少得病、不得病，也就不用治“已病”。所以《內(nèi)經(jīng)》主張“上工治病，不治已病治未病，不治已亂治未亂?！笨梢哉f這是千古經(jīng)典之論，是對治“未病”最明了最權(quán)威的概括、是生命的真諦。
自古以來無數(shù)醫(yī)圣、先哲都在苦心探索防病、治病之路，人類文明的歷史，也是豐富防病、治病科學(xué)的歷史。防病治病皆有道，但我看，治“未病”不治“已病”、用文化的方式預(yù)防疾病、根治“未病”，確實是一條減少世人病疫之災(zāi)的根本之道。否則頭痛治頭，腳痛治腳，那是治病之未，可能治了小病得大病，“捺下葫蘆浮起瓢”。而治“未病”重在治病之根，重在知道病是怎么來的。例如，古人說，“百病由氣生”，現(xiàn)代養(yǎng)生學(xué)家說“人不是老死的，而是氣死的。”我看，生氣就是頭號“未病”，是很多疾病的根子，不可不治?？梢姡挥兄巍拔床 ?，才能有效地堵住患病的源頭，才是治病之本，也是任何醫(yī)藥都不能代替的、是祛病健身的根本。
（二）治“未病”無風(fēng)險，治“已病”風(fēng)險大。治“已病”的風(fēng)險性有兩點：一是疾病本身就含有風(fēng)險性，不可治性。有些病是無法根治的，而且往往越治越重、越治越壞。有專家指出，有15種病是治不好的，誰說能治好，誰就是騙子。可見治“已病“之難，風(fēng)險之大。二是醫(yī)藥的兩重性，治病可得健康，亦可失健康。古人云：“是藥能活人亦能殺人”；是藥三分毒，積毒難返，可引發(fā)多種疾病?？梢娭尾〉娘L(fēng)險性?；ㄥX治病，有藥到病除，也有久治不愈；有治好，也有治壞的情況。在治病的得失上，據(jù)我觀察大致有三種狀況：
1、只得不失。即是原有病被治好了，健康也恢復(fù)了，后遺癥也沒有，這是最好的結(jié)果。
2、得不償失，或得失相當。即是原有的病經(jīng)過治療，雖有所好轉(zhuǎn)或基本好轉(zhuǎn)，但卻并發(fā)了二種或三種更嚴重的病，身體也越治越弱，得不償失。
3、只失不得。即原有的病沒有治好，而且有的還加重，同時又出現(xiàn)多種疾病。身體越治健康狀況越差，甚至出現(xiàn)生命危機，這是最壞的結(jié)果。
治病的種種結(jié)果，揭示出治病的辨證法。正如打仗一樣，有打勝仗，有打敗仗，也有不勝不敗，打了個平手。常勝將軍是沒有的，所以我們要辨證地、正確地判斷治病的得失，力爭少失多得，尤其要懂防陷入只失不得的境地。不能先知先覺，也要做到后知后覺。善于取別人成功之長，補自己失敗之短。這樣才能駕馭疾病，戰(zhàn)勝疾病。以最小的代價，換取最好的結(jié)果。
治病是很難沒有風(fēng)險的，所以古人才感悟到治“已病”不如治“未病”。自然有病還是要治的，盡量避免風(fēng)險，爭取第一種結(jié)果。
可以說治“已病”是堵漏，治“未病”是筑堤。是筑堤好還是堵漏好，不言而喻，自然是筑堤。例如：疾病好比洪水猛獸，要堵住洪水，就要把堤壩筑高筑堅實，不能等到裂了口，出了漏洞再去堵，那就危險了，有可能堵住，也可能堵不住，只有筑好堤壩，質(zhì)量要能達到百年一遇的標準，這才是擋住疾病的根本之舉。治“未病”的目的就在從根本上堵住疾病入侵機體。
（三）治“未病”無需醫(yī)藥費，治“已病”醫(yī)藥開支大。我們看到，治“未病”不花錢、不排隊、也不托人找關(guān)系，家人高興；治“已病”既花錢、又排隊，還要增加家人負擔?，F(xiàn)在城市的離退休老人實現(xiàn)了老有所醫(yī)、看病不難，這是國家對老人的關(guān)愛。但是，不能茍同的是，藥費越來越貴、花費也越來越大，而且吃藥的人也越來越多，公費治療，似乎不吃白不吃。過去城里人說開門七個字“柴米油鹽漿醋茶”現(xiàn)在已經(jīng)不夠用了，至少再加一個字“藥”,不僅患有“富貴病”老人離不開藥，就是一般老人也離不開藥。離退休老人年年增加，藥費也年年增加，十分驚人。據(jù)有關(guān)資料介紹，中國目前每年離退休老人醫(yī)藥費高達26000多億元人民幣。這是國家給的，加上個人花的更多。有人計算，這筆費用可以修建幾條青藏鐵路。
醫(yī)藥費雖然可以緩解一些老人的疾病，但從長遠來看，醫(yī)藥費是買不來健康的。實踐證明，醫(yī)藥費與健康是成反比的。醫(yī)藥費花得越多，健康狀況就可能越差。這樣的事例不言而喻。有一首“吃藥謠”這樣寫道：要想死得早，常往醫(yī)院跑。是藥皆有毒，常吃不得了。傷肝又傷胃，毀腎毀大腦。健康靠自籌，藥費買不到。
這首詩雖然有過急之詞，但反映了一定的客觀真相。事實證明，醫(yī)藥費用得過多、過濫，不僅買不來健康，而且可能損害健康，甚至可能買來災(zāi)禍。節(jié)省醫(yī)藥費事小，更重要的是要防止醫(yī)藥費過多、過濫之害。總之，治“未病”，不僅可以節(jié)約過多過貴醫(yī)藥費，更為重要的是可以消除病根、減少風(fēng)險，也不給家人制造負擔。何樂而不為呢。
二、治“未病”不治“已病”能不能實現(xiàn)？
世界上最難辦好的就是治病，治“已病”難，治“未病”更難。例如有人知道吸煙可能患癌癥，但是戒煙就是戒不了，反反復(fù)復(fù)還要抽。再如明明知道“管住嘴邁開腿”可以防糖尿病，但是有些人就是管不住?？梢娭巍拔床 敝y，自然治“已病”更難。所以有人說，人生自古誰無病？既然治“未病”很難實現(xiàn)，那么不治“已病”就更難達到了。這話也有一定道理。不過，不僅治“未病”治得好的有，而且不治“已病”的也大有人在。例如，廣西巴馬長壽鄉(xiāng)的百歲老人，有的沒見過醫(yī)院，也不知道什么叫做CT，不是照樣安度“天年”。我看只要有決心有恒心有毅力，治“未病”不治“已病”也是可以達到的、可以實現(xiàn)的。據(jù)有關(guān)資料介紹，我國生物學(xué)家貝時璋活到104歲。他在98歲以前，沒有住過醫(yī)院，沒有打過針、吃過藥?？梢哉f是當今治“未病”的典范。這樣的典范在我國六大長壽鄉(xiāng)也不少見。
據(jù)我觀察，實現(xiàn)治“未病”不治“已病”，大致有三種情況：一是憑自己的天賦抗病能力和優(yōu)質(zhì)環(huán)境實現(xiàn)這個目標；二是在治“已病”中學(xué)會“治”未病不治“已病”；三是既不肯治“未病”，又不會治“已病”，最后自毀長城。
例如我在過去的30年間沒有上過醫(yī)院、沒有吃過藥、沒有報銷過一分錢藥費，這就是在治“已病”中學(xué)會治“未病”的結(jié)果。我是怎樣在治“已病”中學(xué)會治“未病”的呢？主要是受三句話啟發(fā)和教育的緣由。
一句話是301醫(yī)院一位老醫(yī)生對我說的。當時我因腦震蕩后遺癥治療過急和失誤，身體受到了嚴重的摧殘。病在院內(nèi)24樓上已經(jīng)不能下樓了，吃飯也靠別人送。秘書處同志送我到301檢查，一位老醫(yī)生叫我躺在病床上，對我做了全面檢查，查后問我：“你們單位醫(yī)生給你吃什么藥了？”我說：“心得寧，說我是心臟病?！彼读艘粫?，詼諧地說：“再吃心就不靈了?！蔽蚁耄牟混`不就完了嗎？這話使我第一次從吃藥中清醒過來。
第二句話是13師醫(yī)院一位副院長說的。當時我在密云13師醫(yī)院住院，他認識我，見我走路打擺，有時走著走著向一邊拐，他問我怎么搞的？我說可能是吃藥反應(yīng)。他偷偷的跟我說：“老孫呀，古人說醫(yī)藥威如虎呀，老虎是要吃人的！”這句話使我感到自己治病的風(fēng)險性。
第三句話是我們老家一位70來歲的老太太說的。她從安徽老家去沈陽看兒子，路過我家，看我穿著大棉褲坐在沙發(fā)上不能動。她痛心地對我說：“大女婿，萬物土中生，你坐在水泥板上，不見陽光不見土，身體是好不了的！”這句話使我堅定地走上運動健身之路。
三十年來，這三句話使我受益匪淺，不僅教會我治“已病”，也教會了我治“未病”，是我的良師益友。三十年來，在治未病不治已病養(yǎng)生保健中，我感到最大的抗病力量是知識，最好的藥方是運動，最好的醫(yī)院是玉泉公園，最高明的醫(yī)生是自己的智慧和悟性。這幾句話有的是專家說過的，有的是我自己的感悟。
我感到人的一生中不治“已病”雖然很難辦到，但可以在治“已病”中學(xué)會治“未病”，不治“已病”。而且只要有悟性有毅力治“未病”，就能做到不治“已病”。 三、如何治“未病”不治“已病”？
這個問題很深，也很復(fù)雜，很難說清，我看需要抓住三點：
1、要增強防病意識。治“未病”主要是防病，重在防“六害”。防止身外來病，內(nèi)容包括很廣，如防寒防暑，防意外傷害，防環(huán)境污染。更為重要的是防止自己給自己造病。這是治“未病”的重點，主要是防六大傷害。一是暴飲暴食，對腸胃和大腦的傷害；二是七情內(nèi)傷，對心腦和神經(jīng)系統(tǒng)的傷害；三是勞累過度，對筋骨和心腦的傷害；四是過度治療，受藥毒的傷害，尤其對肝腎和大腦的傷害；五是清閑過度，對筋骨和機體的傷害；六是環(huán)境污染，對神經(jīng)和臟器的傷害。這六大傷害就是自己給自己造病，是治“未病”的重中之重，那一條疏忽了，就要引起疾病上身。由“未病”變成“已病”，切不可小視。
2、要搞清自己體質(zhì)、愛好、習(xí)性，有針對性防病?？纯醋约嚎赡艿檬裁床?，會得什么病。例如愛喝酒，就有可能得腦血栓、心臟病等。知己知彼方能百戰(zhàn)百勝。治“未病”不僅要積極設(shè)防，更要善養(yǎng)、善治。對于人體自身出現(xiàn)的不良習(xí)慣、不良心態(tài)、不良情志，要隨時調(diào)治和根除，有針對性地進行生理養(yǎng)生和心理養(yǎng)生，以便有效地把疾病掐死在萌芽狀態(tài)。不讓引發(fā)疾病的消極因素滋長，從而達到根治“未病”的目的。
3、要加強學(xué)習(xí)、豐富養(yǎng)身保健知識。有專家指出，人不是死于疾病，而是死于無知。知識就是力量，加強學(xué)習(xí)豐富養(yǎng)身保健知識，是提高抗病力的基礎(chǔ)，沒有這個基礎(chǔ)，其它基礎(chǔ)也不可能打好，更不可能發(fā)揮更好的作用。加強學(xué)習(xí)，最重要的是學(xué)好古人八句話：①百病由氣生；②病從口入；③病是自找的；④治“未病”不治“已病”；⑤ 是藥能活人亦能殺人；⑥勞動治百?。虎呤朝焺儆谒幆?；⑧十分病七分養(yǎng)。這八句話是強身健體的八寶飯，也是提高抗病能力的指南。
總之，不管哪種抗病方法，都要以實踐為標準。你三十年沒病，你的方法就是好；你三天兩日生病，你的方法就不好；你能跑能走，你的方法就好；你整天坐輪椅，你的方法就不好；你健健康康過八十，你的方法就是好；你病病拉拉到七十，你的方法就不好。實踐是檢驗真理的標準，也是檢驗抗病能力的標準。歷史是一面鏡子，人生也是一面鏡子。在別人身上出現(xiàn)的問題，最好不要在自己身上出現(xiàn)，別人陷入病痛，自己應(yīng)避免重復(fù)，力求做到會防病、會治病、會養(yǎng)病，做一個抗病的能者。希望大家解放思想，認識疾病、認識自己，從實際出發(fā)，辯證思考，用心用智地治“未病”不治“已病”。下大力用文化的方式保健康、爭長壽，以享“天年”。 | 
