原創(chuàng) 腎上線醫(yī)生團(tuán) 腎上線 d
尿液，是腎臟健康的晴雨表。尿好，腎也好！
作為三大常規(guī)之一的尿常規(guī)，是大家體檢必查的項(xiàng)目。關(guān)于它，腎上線總結(jié)的這50條小常識(shí)，看完就能用得上~
留尿原則
1.留尿常規(guī)，最好是晨尿，即早晨起床第一次尿
2.推薦晨尿原因是，這泡尿是夜間睡眠時(shí)間儲(chǔ)存的尿液，該尿液濃縮，且沒有受到運(yùn)動(dòng)、飲食影響，非常具有代表性
3.不建議在運(yùn)動(dòng)后立刻查尿常規(guī)，尿檢最好避開運(yùn)動(dòng)影響
4.隨機(jī)尿，指的是除晨尿之外，其他任何時(shí)間段的尿液
5.實(shí)在留不了晨尿，可以留隨機(jī)尿，注意結(jié)果解讀
6.隨機(jī)尿可能出現(xiàn)某些物質(zhì)濃度偏低而漏檢，可能受飲食影響出現(xiàn)飲食性尿糖陽性等情況
7.尿常規(guī)需新鮮尿液，送檢時(shí)間不宜超過1-2小時(shí)
8.送檢時(shí)間過長，對(duì)尿紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等項(xiàng)目有影響
9.如果你正在服用維生素C，在留尿前3天避免使用
10.攝入較多的維生素C，可以導(dǎo)致潛血假陰性（假陰性是指，本來陽性但卻查出陰性結(jié)果）
11.留尿，注意避開月經(jīng)期
12.注意保持外陰清潔，清洗外陰
13.保證留尿的容器干凈衛(wèi)生
14.留中段尿，也就是說，開頭的1~2秒的尿不要
15.如果沒多少尿時(shí)，別硬擠，擠出來的尿查不準(zhǔn)
結(jié)果解讀
16.驗(yàn)?zāi)蛉绻l(fā)現(xiàn)尿蛋白、潛血、紅細(xì)胞超標(biāo)，一定要前往腎內(nèi)科就診，不要因?yàn)闆]癥狀或沒人提醒而忽視！
17.尿蛋白和（或）尿紅細(xì)胞異常，可能是腎病引起，也可能是其他原因引起，需要去腎內(nèi)科進(jìn)一步確定
18.只查了一次尿常規(guī)，顯示尿蛋白±、1+，2+，不一定是腎有問題，必須重復(fù)檢驗(yàn)
19.持續(xù)性蛋白尿，是腎病患者最常見的表現(xiàn)，但并不是只有腎病患者才有蛋白尿。
20.正常人在生理狀態(tài)不穩(wěn)定時(shí)，如劇烈運(yùn)動(dòng)、感冒發(fā)燒、寒冷，以及直立性蛋白尿，可以出現(xiàn)一過性尿蛋白排泄增多。
21.腎病高危人群的篩查，多年糖尿病、高血壓、長期用藥、有腎病家族史、痛風(fēng)，除了尿常規(guī)，建議加做尿微量白蛋白相關(guān)檢查，比如尿白蛋白肌酐比，這個(gè)檢查比尿常規(guī)更敏感
22.腎友經(jīng)常跟尿常規(guī)打交道，必須明白一點(diǎn)：蛋白加號(hào)不一定可靠
23.尿常規(guī)中尿蛋白加號(hào)，測的是這泡尿大概的尿蛋白濃度
24.稀釋尿會(huì)低估蛋白尿的程度，1+尿蛋白并不一定代表尿蛋白程度輕
25.濃縮尿可能會(huì)檢測為蛋白3+，但可能并不表示一定是嚴(yán)重的蛋白尿
26.尿蛋白濃度受飲水量影響巨大。就像做湯，摻水多味道淡（加號(hào)少），摻水少味道濃（加號(hào)多）
27.腎友要想準(zhǔn)確評(píng)估尿蛋白嚴(yán)重程度，不能只看尿常規(guī)，需要進(jìn)一步查24小時(shí)尿蛋白定量
28.不想總是留24小時(shí)尿那么麻煩，也有辦法→代替24小時(shí)尿蛋白的化驗(yàn)，ACR和PCR了解一下！
29.正常尿液顏色為，澄清、淡黃色
30.人在某些情況下，也可以尿出五顏六色來
31.吃紅心火龍果，可以讓尿色發(fā)紅，是因?yàn)樘烊恢参锷氐脑颍粫?huì)傷腎，別擔(dān)心
32.吃番瀉葉、大黃，以及利福平，也能讓尿變色，深黃或發(fā)紅
33.由食物和藥物導(dǎo)致的尿液變色（無紅細(xì)胞），與腎病導(dǎo)致的肉眼血尿有本質(zhì)區(qū)別（有紅細(xì)胞）
34.尿液渾濁可見于正常情況，如晶體析出，生理性鹽類尿
35.尿液渾濁也見于異常情況，如泌尿系感染
36.尿白細(xì)胞數(shù)增多，常提示泌尿系感染，也可見于某些腎炎活動(dòng)期
37.亞硝酸鹽陽性，通常提示泌尿系感染。泌尿系感染，常伴有尿頻尿急尿痛尿灼熱等不適
38.全天尿比重波動(dòng)在：1.003~1.035之間
39.晨尿通常為濃縮尿，比重在1.010以上
40.腎友常因?yàn)槟I小管間質(zhì)損傷，導(dǎo)致晨尿比重總是偏低
41.尿糖陽性，常見于糖尿病患者血糖控制不佳
42.無糖尿病卻尿糖陽性，要警惕腎小管間質(zhì)損害
43.酮體有加號(hào)，通常提示檢查者處于饑餓狀態(tài)
44.糖尿病患者出現(xiàn)酮體，要警惕酮癥酸中毒
45.人體晨尿偏酸性，酸堿度（PH值）在6.5左右。由于飲食或藥物的影響，全天PH值可在4.5~8之間波動(dòng)
46.吃素食偏多，尿PH呈弱堿性；吃肉食偏多，尿PH呈弱酸性
47.看血尿，腎科醫(yī)生最看重的是鏡下紅細(xì)胞個(gè)數(shù)，而不是潛血加號(hào)
48.紅細(xì)胞異?？赡苁悄I炎引起，也可能是其他因素，比如常見的有腎結(jié)石、泌尿系感染，老年人要警惕泌尿系腫瘤
49.正常人在運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱等情況下，也可以出現(xiàn)一過性紅細(xì)胞異常，不會(huì)持續(xù)發(fā)生
50.尿常規(guī)是反應(yīng)腎臟健康非常重要的一個(gè)體檢項(xiàng)目，建議每個(gè)人體檢時(shí)，不要只關(guān)注抽血結(jié)果有沒有異常，也要重視尿檢結(jié)果！
好了，今天內(nèi)容就到這里了，明兒見~關(guān)注腎上線，關(guān)注你的腎臟健康！
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