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韓璐

解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心

腫瘤醫(yī)學(xué)部 腫瘤內(nèi)科

副主任醫(yī)師

我們常見的血型有ABO血型，包括A型、B型、AB型、O型；還有RH血型，包括RH陽性血、RH陰性血（極少見，被稱為熊貓血）。

研究表示，ABO血型抗原可能影響全身炎癥反應(yīng)，而慢性炎癥與癌癥的發(fā)生有關(guān)。有研究發(fā)現(xiàn)A型血的人比其他血型的人可能更容易感染幽門螺桿菌，從而A型血人群患胃癌風(fēng)險(xiǎn)增加。某些腫瘤抗原的結(jié)構(gòu)與ABO血型抗原結(jié)構(gòu)（特別是血型A抗原）存在相似之處，從而這些腫瘤抗原可能會偽裝成血型抗原，由此可以逃避體內(nèi)免疫系統(tǒng)的識別和攻擊。

含A抗原的A型或AB血型，患癌風(fēng)險(xiǎn)更高，不含A或B抗原者（即O血型）患癌風(fēng)險(xiǎn)較低；與A血型相比，B血型人群患癌風(fēng)險(xiǎn)較低。ABO血型抗原可能直接參與消化道腫瘤的發(fā)生和轉(zhuǎn)移，其在消化道細(xì)胞上的表達(dá)可能與細(xì)胞的增殖和運(yùn)動高度相關(guān)。

【專家提醒】影響罹患癌癥的因素有很多，基因血型等都不是導(dǎo)致患癌的病因，與其去糾結(jié)血型和癌癥、壽命的關(guān)系，還不如養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，防癌勝于抗癌。在滿足健康作息、遠(yuǎn)離誘癌因素、定期體檢的前提下，完全沒必要擔(dān)心不同種類血型給我們帶來的癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后差異。

研究表示，有2種血型患癌風(fēng)險(xiǎn)更低——B型血、O型血。

4種血型分別與癌癥的關(guān)系如下：

A型血——患癌風(fēng)險(xiǎn)高于非A血型人群

A型血人群似乎更容易出現(xiàn)消化道特別是胃部問題，患消化道癌癥的風(fēng)險(xiǎn)更高，特別是胃癌和結(jié)直腸癌，研究發(fā)現(xiàn)A型血人群具有消化系統(tǒng)腫瘤易感性的特征。

B型血——大多數(shù)癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)低一些

跟A型血人群比較，B型血人群在結(jié)直腸癌、胃癌和尿路上皮癌（膀胱癌）、表皮樣癌的風(fēng)險(xiǎn)中相對低一些，尤其是胃癌和結(jié)直腸癌。但B型血人群女性子宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)比其他人更高。與AB血型相比，B型血結(jié)腸癌患者整體生存率似乎較低，B型血卵巢癌患者的生存期較短。

AB型血——男性患癌風(fēng)險(xiǎn)似乎高于女性

相對其他血型，AB血型人群肝癌風(fēng)險(xiǎn)更高。AB型血人群患表皮樣癌、結(jié)腸癌和胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)較低。相比A型血，AB和O型血人群患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)降低一些。AB型血人群患乳腺癌的危險(xiǎn)度增加。AB血型結(jié)腸癌患者平均總體生存期高于非AB血型，但卵巢癌患者的生存率較低。

O型血——人群整體患癌風(fēng)險(xiǎn)都比較低

O型血人群整體患癌風(fēng)險(xiǎn)降低，約為非O血型的0.84倍。與非O血型人群相比，O血型人群患癌風(fēng)險(xiǎn)降低的癌種主要包括胃癌、胰腺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌、食道癌和鼻咽癌。O血型胃癌、腎細(xì)胞癌和乳腺癌等患者5年生存率也可能較高一些。

1、碳水化合物

推薦：全谷物碳水化合物。

全谷物碳水化合物具有抗炎效應(yīng)并有利于維持穩(wěn)定血糖水平。全谷物碳水化合物可降低胰腺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，尤其是小麥麩皮及小麥的胚芽中富含膳食纖維及各種酚類植物化合物。

2、脂肪

推薦：不飽和脂肪。

脂肪攝入量一般不超過總能量的30%，宜選擇單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，有利于形成機(jī)體抗炎內(nèi)環(huán)境。單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸可降低機(jī)體炎癥水平，降低肥胖和腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

3、蛋白質(zhì)

推薦：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

蛋白質(zhì)有輕微的促炎潛力，但由于腫瘤患者代謝紊亂，蛋白質(zhì)消耗增加，建議腫瘤患者提高蛋白質(zhì)的攝入。蛋白質(zhì)的最好來源為魚、家禽、雞蛋、低脂乳制品、大豆食品、堅(jiān)果等，盡量少食用加工肉類。

4. 蔬菜和水果

推薦：理想的抗炎飲食中蔬菜和水果應(yīng)占總食物重量的2/3。

水果和蔬菜中含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，具有較好的抗炎活性。蔬菜水果中的β-胡蘿卜素，維生素A、B6、C、D、E、鋅，鎂的膳食炎癥指數(shù)較低。增加蔬菜水果的攝入可降低機(jī)體炎癥標(biāo)志物，對機(jī)體代謝產(chǎn)生積極影響。

5. 植物化合物

推薦：黃酮、花青素、丁苯甲酸酯

部分植物化合物具有較大的抗炎潛力，在腫瘤防治中有積極效果，但其在腫瘤防治中劑量和療程還有待進(jìn)一步研究。某些植物化合物具有較大的抗炎潛力，如黃酮、花青素、丁苯甲酸酯等多酚類植物化合物。其廣泛存在于人們的日常飲食中，研究證明其可調(diào)節(jié)由腸道菌群介導(dǎo)的代謝并對炎性腸病具有保護(hù)作用。大量的細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)和動物實(shí)驗(yàn)顯示，黃酮、花青素等多酚類植物化合物具有抗炎、抗氧化、抗癌作用，并具有協(xié)同抗癌作用。

6. 酒精

建議：不飲酒。

全球大約有3.6%的腫瘤與飲酒有關(guān)，尤其是男性。國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC)的研究表明，2020年新發(fā)腫瘤病例中有741,300例可能與飲酒有關(guān)，其中食管癌、肝癌和乳腺癌的病例最多。

7. 茶

推薦：綠茶、紅茶具有抗炎潛力。

綠茶、紅茶具有抗炎生物活性，可依據(jù)個(gè)人健康狀況和習(xí)慣，適量飲用。綠茶、紅茶中可分離出沒食子、兒茶酸、黃酮、多酚等成分，其對多種腫瘤有明確的預(yù)防效果，但要依據(jù)個(gè)人健康狀況和習(xí)慣，飲用時(shí)注意適量。

【專家提醒】茶可以影響大多數(shù)藥物的吸收從而降低藥效，補(bǔ)鐵、補(bǔ)血的藥物和部分中藥絕對不可以和茶同時(shí)服用。

8、烹飪方式

推薦：抗炎飲食的烹調(diào)方式應(yīng)健康化，應(yīng)以燴、炒、蒸、煮為主，少用煎、炸、烤等方式。

油炸類食物中含有較多的反式脂肪酸。研究表示，大量食用煎炸食品與心血管疾病、心力衰竭和糖尿病有關(guān)。肉類采用如油炸和烤的烹飪方式可增加結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。