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想要血壓平穩(wěn)不升高,吃藥時間有講究

每個有高血壓的朋友,都知道按時吃藥很重要。到底怎么算按時?大部分的藥,什么時候吃作用比較好呢?

現(xiàn)在就了解一下這個問題,順便也把一些其他的藥物說一說。

降壓藥什么時候吃,要根據(jù)血壓的變化來看,一般來說,人的血壓在 24 小時中呈「兩峰一谷」的狀態(tài)波動:

兩峰:9:00~11:00 以及 16:00~18:00 時最高;

一谷:18:00 時起開始緩慢下降,至次日凌晨 2:00~3:00 時最低。

一天里面的血壓變化曲線像一個勺子,叫做「勺型血壓」,根據(jù)這個規(guī)律,用降壓藥的時間也有講究:

一天吃 1 次的降壓藥(包括控釋片和緩釋片)多在早上 7:00 服藥;

一天吃 2 次的降壓藥,以上午 7:00 和下午 14:00 服藥為好。

這樣藥物發(fā)揮作用的時間,正好與血壓波動的兩個高峰期吻合。

這是根據(jù)大部分人的血壓變化規(guī)律來的,也有很多高血壓患者的血壓波動并不是前面說的「勺型」,而是晚上高、早晨低的「反勺型」。這種情況,可以選擇睡前用藥,或者是進行 24 小時的血壓監(jiān)測,找出自己的血壓高峰,在血壓最高值出現(xiàn)前 2 小時用藥,保證安全。

還有一類降壓藥,叫 α 受體阻滯劑(如特拉唑嗪、多沙唑嗪),有前列腺增生的高血壓患者可能會用到,這個藥會引起體位性低血壓,由于白天活動較多,為了避免站立、行走等活動過程中出現(xiàn)低血壓,所以睡前用藥比較好。

除了降壓藥,高血壓病人還可能服用降脂藥、阿司匹林等。他汀類藥

這是一類最常用的調脂藥,一般叫 XX 他汀,通過阻礙肝內膽固醇的合成,來達到降低血液中膽固醇的目的。由于膽固醇主要在夜間合成,所以晚上給藥比白天給藥更有效。

像辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀鈣等,采用晚上服藥比每日 3 次服藥效果更好??剐慕g痛藥

心絞痛發(fā)作的高峰為上午 6:00~12:00 時,而治療心絞痛藥物的療效也存在晝夜節(jié)律性。

一般來說,鈣拮抗劑(一般叫 XX 地平)、硝酸酯類、β 受體阻滯劑(一般叫 XX 洛爾)在上午使用,可明顯擴張冠狀動脈,改善心肌缺血,下午服用的作用強度則減弱。所以心絞痛患者最好早晨醒來時馬上服用抗心絞痛藥。

由于氨氯地平、賴諾普利起效平緩,用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的治療時,在晚上臨睡前給藥,可使血藥濃度峰值出現(xiàn)在次日清晨,從而更好地發(fā)揮抗心絞痛作用。阿司匹林

阿司匹林是抗血小板的藥物,在預防冠心病、中風方面有重要的作用,有些高血壓患者,也需要服用阿司匹林。

阿司匹林大多數(shù)患者都是一天服用一次,早上或者晚上都可以,每天都在同一時間用藥最佳。如果是普通的阿司匹林,飯前或者飯后都可以,就看胃腸道好不好。如果飯前半小時吃藥胃腸道反應比較大的話,就飯后半小時再吃。

現(xiàn)在臨床上常用的是阿司匹林的腸溶片,對胃腸道刺激較小,應該飯前吃。

了解到這些,在看看你手頭上的藥,是不是心里更有數(shù)啦?

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