高血壓患者是否能做劇烈運(yùn)動(dòng)，這個(gè)要分情況分別對(duì)待。通常來(lái)說(shuō)，中青年人多數(shù)為單純的低壓升高，經(jīng)過(guò)藥物控制正常了，可以進(jìn)行一些劇烈運(yùn)動(dòng)。而老年人多為單純的高壓升高或是高壓低壓都升高者，就不建議劇烈運(yùn)動(dòng)了。如果是已經(jīng)發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化的人，無(wú)論年齡和血壓，都應(yīng)當(dāng)避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。

一、高壓低壓與血管彈性的關(guān)系

1、高壓升高意味著大動(dòng)脈彈性下降：血壓升高的情況可以判斷出一個(gè)人的血管彈性的大致情況，人體血壓的高壓（收縮壓）是由心臟泵血的時(shí)候?qū)Υ髣?dòng)脈系統(tǒng)產(chǎn)生的壓力最大值。 如果把人體大動(dòng)脈系統(tǒng)看作一個(gè)“氣球”，那么這個(gè)“氣球”壁越厚越硬，想把它吹起來(lái)所用的壓力就會(huì)越高。

也就是說(shuō)，大動(dòng)脈發(fā)生了硬化，高壓就會(huì)升高。反過(guò)也可以推斷，當(dāng)高壓升高的時(shí)候，也往往意味著大動(dòng)脈血管有了硬化，高壓越高，血管越“硬”。這種大動(dòng)脈血管的硬化是很難逆轉(zhuǎn)的，只能通過(guò)持續(xù)服藥來(lái)控制血壓。

2、單純低壓升高說(shuō)明大動(dòng)脈彈性尚可：人體血壓的低壓（舒張壓），是指心臟在舒張的時(shí)候，大動(dòng)脈系統(tǒng)會(huì)彈性回縮，擠壓其中的血液向小動(dòng)脈流動(dòng)。這個(gè)由大動(dòng)脈系統(tǒng)對(duì)血液產(chǎn)生的壓力最低值，就是舒張壓。當(dāng)人體小動(dòng)脈發(fā)生收縮、痙攣的時(shí)候，舒張壓就會(huì)升高。

小動(dòng)脈收縮與痙攣的原因，大多數(shù)是由于精神緊張、焦慮、肥胖等因素造成的交感神經(jīng)興奮，腎素分泌過(guò)多而引起的。如果大動(dòng)脈彈性尚可，表現(xiàn)的就是低壓升高而高壓正常。低壓升高通過(guò)治療是可以逆轉(zhuǎn)的，可是如果控制不及時(shí)，就會(huì)轉(zhuǎn)化成高壓升高的血壓類型。

二、血壓過(guò)高者別劇烈運(yùn)動(dòng)

前文華子說(shuō)了血壓與血管彈性的關(guān)系，從中可以看出，當(dāng)血壓中的高壓升高時(shí)，往往意味著動(dòng)脈血管有了硬化，而這個(gè)硬化有可能累及全身所有的動(dòng)脈系統(tǒng)。動(dòng)脈有了硬化并不可怕，真正的危險(xiǎn)在于斑塊發(fā)生破潰。

在劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，心率會(huì)加快，心輸出量會(huì)增加，血壓中的高壓會(huì)上升；運(yùn)動(dòng)時(shí)人體外周血管擴(kuò)張，低壓會(huì)下降，所以血壓會(huì)劇烈波動(dòng)?？赡軙?huì)誘使動(dòng)脈發(fā)生痙攣，導(dǎo)致硬化斑化發(fā)生破潰，發(fā)生危險(xiǎn)。

華子遇到過(guò)這樣一個(gè)病例，一個(gè)50歲的男性，平時(shí)體壯如牛。他的單位組織了一場(chǎng)趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)，拎著兩袋10斤的大米跑60米。他拎著大米狂奔，第一個(gè)沖過(guò)了終點(diǎn)，然后一頭栽倒在地，再也沒(méi)能起來(lái)。還有一個(gè)60多歲的大爺玩門球，這本身不是高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，可是他贏球后過(guò)于激動(dòng)，也誘發(fā)了心梗送到醫(yī)院急救。

高血壓者適度運(yùn)動(dòng)減輕體重，有利于改善胰島素抵抗以及提高心血管調(diào)節(jié)的適應(yīng)能力，穩(wěn)定血壓水平。但是對(duì)于高壓過(guò)高者還有已經(jīng)明確發(fā)生了動(dòng)脈硬化者，就要避免劇烈運(yùn)動(dòng)以及對(duì)抗性過(guò)強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)，避免引起血壓大幅波動(dòng)發(fā)生危險(xiǎn)。