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   這個紫癜出血點、紅斑、蜘蛛痣這都是毛細(xì)血管出血，這紫癜呢多見于慢性病，像這個白血病、肝硬化。包括蜘蛛痣，蜘蛛痣、紫癜、瘀血點都屬于肝硬化的一個癥狀；還有一個肝掌在（大小）魚際老是紅的，肝舌、舌頭是紅的，沒有（舌）苔，是紅的，這個肝舌和肝掌，這個不是出血，但是這是瘀血；這個紫癜、蜘蛛痣、出血點還有紅斑都是出血，毛細(xì)血管出血。

   在肝硬化當(dāng)中是最多見的還有紫癜，就憑這個我們看出肝臟的循環(huán)是障礙很大了，就是肝臟是腫的。這個肝細(xì)胞、肝循環(huán)都是有障礙的；我們在熱性傳染病中，比如腦炎、猩紅熱、麻疹這一類的病當(dāng)中，我們看到的是斑、紅斑或者紅疹，這都是出血。我們知道這個病是不能發(fā)汗的，只能是透表的，排異的，這是皮下的毛細(xì)血管出血。 

   這個紫癜特別是紫癜和紅斑、蜘蛛痣，凡是出血不能說跟血小板一點毛病也沒有，但是我們現(xiàn)在治的絕不是血小板。我不知道你聽明白了沒有？你要如果說著眼于這個血小板減少，那你就只能去增加血小板了。那么血小板為什么少？你就不問了，對吧？我們知道這個出血的后面是什么？絕不是一個血小板減少的問題，咱就說再生障礙性貧血、出血，血小板急劇下降，那么治血小板嗎？一個活下來的都沒有。

   對于再障，我沒治過血小板，我連考慮都沒有。我是治它的障礙，治它的功能性障礙，為什么出血？我先通血、止血，接著就是在不出血的時間內(nèi)，我就通血、養(yǎng)血，怎么通血、養(yǎng)血？生化湯！還是著眼于生化過程，我也不知道著眼于生化過程是對還是錯？

   他們（西醫(yī)）一看白血病有出血點，趕緊的給血小板，既要把體溫降下來又給血小板，我們看著這個好像是不能讓你排，就是不讓你排，我不讓你的血流動的這么快，完了，要了命了。

   但是一個是，再障（再生障礙性貧血）是大量的出血得先止血，用通血的方法把血止了。但是我治的這個再障（再生障礙性貧血），現(xiàn)在都60多歲了有70歲了?，F(xiàn)在有當(dāng)醫(yī)生的，生病的時候都是十幾歲的孩子，就這么治的，好了，以后我還這么治，又好了。我從來沒考慮過血小板，因為我看到的考慮血小板這個，沒有一個活下來的；還有粒細(xì)胞性白血病，我也是在這個生化程序里面做文章。

   粒細(xì)胞性白血病首先是急性的發(fā)燒，你能退了燒，這個病還有可能好病，你要退不了燒，絕對好不了，幾天就死了。你老退不了燒，老用激素、老大量的用激素，這人造成一個不可挽回的死亡，這個死亡挽不回來。你要是用中藥能退了燒，那就能用止血、通血，通血養(yǎng)血。這個就結(jié)束了。要是粒細(xì)胞性呢？先退了燒，然后再用自主調(diào)節(jié)的方法用生化過程里讓它去調(diào)節(jié)，也是一、兩個月就好病。有時候這病，不是像人家說得那么難治，也不是像你想像的那么難治，你只要有方法，很簡單。

你看血液病有三個：再障是一個，粒細(xì)胞性白血病是一個，還有一個淋巴性是一個。有急性的，有慢性的。這種分法我們不加可否，已經(jīng)分了這么多年了，你還繼續(xù)分。到什么時候不分了呢，到了說什么都毫無意義的時候就不再分了，聽明白了嗎這話？什么叫毫無意義的時候？我治這個病從不止血，我是用活血的藥，讓它通啊，它該怎么走就怎么走了，它就不走錯路了。粒細(xì)胞性白血病我也治過不少，它就是這血象越來越低，越來越低，嘴唇都是白的，舌頭都是白的，血色素還有多少啊？還有4克。我也不太懂這個東西，反正我知道是很少了。嘴唇都白了，走路也走不了了，什么病也抗不住了。

這個再障的特征是出血的，出血止不住，止不住就又出血，你就止不住這個血，怎么止不住啊? 止血的方法是收縮血管對不對，你們學(xué)的是不是? 再一個給注射血小板，對不對? 這一下就要了命了。我看這個人是必死，為什么啊? 你干嘛去給他收縮血管啊? 你干嘛給他血小板? 這個要往下說這就非常的專業(yè)了。出血要止不住血行嗎，我們當(dāng)然不行。那就得要收縮血管，就得要給血小板，你知道血小板是干什么的嗎? 我說不知道，那是能使血液縮短凝血時間的藥。我說是知道了，你縮短了，你凝血了? 對啊。我說，就不出了，那對呀。我說怎么他還出啊，你怎么越止越出啊? 那這病治不了。我說要治了呢？要別收縮血管，讓血止住行不行啊?別給血小板行不行? 回答不了。

我說這個病到底是怎么回事，為什么出血啊，我說干嘛就非要往外流，這血是在血管里循環(huán)到周身，一個大循環(huán)，每一個細(xì)胞都要接受它，怎么它就非往外流呢? 回答不，我說我見的出血啊都是不通，該走的地方不通了，怎么辦呢，別的道找不到下頭的壓力老來，就把血管崩了、破了，出血了，你越收縮血管那個不通的地方越不通，你越給他血小板凝集的地方越凝集。所以它是對抗本能的，他忘記了人本來有一個止血的本能，這就是生存本能的一部分。

急性白血病發(fā)熱,激素也退不了；老用激素退燒后他必死，有一例是一例。如果白血病身上出現(xiàn)了紅點，出現(xiàn)了瘀血點，出的不太多。這個是排異不是? 記住，不是排異。

我們那兒法院的，院長的老婆急性白血病，發(fā)高燒，在石家莊那三甲醫(yī)院腫瘤醫(yī)院，那里頭有好多領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系，跟她老公還是同僚。說走吧，別在這兒了，打醫(yī)院建好也沒治好過一個，干嘛非死在這兒呀，轉(zhuǎn)到縣醫(yī)院了到那兒，離家也近，有點兒什么事兒也方便，那意思死了往家弄也方便，就這意思，就把她送到縣醫(yī)院去了。縣醫(yī)院一看來了這個，哎呀我的媽呀，行啦退燒吧，就用了激素，三天呀這個燒始終是居高不下，激素已經(jīng)用到了極量啦。經(jīng)人介紹就找我來了。

我說體溫多少啊，41度以上，有時候42度，這個退不了燒也輸不了血，就這么著就燒死啦。我說要退了燒，怎么樣啊? 要退了燒咱就輸血。我說行，我給你退了燒，趕緊地輸血，行吧? 高興死了。我說，最多三副藥，也可能兩副藥，你這個燒降到37度以下，一到接近37度，趕緊地讓醫(yī)院里把血配好了，只要一掉下37度來，馬上輸血，行，就這么著安排，馬上我就給開了方子，走了。一天來我這里三次報告這個體溫，下降的這個體溫，趕到第二天下午四五點鐘的時候，就說體溫現(xiàn)在37度以下啦，我說趕緊地輸血，就輸上血啦。

   咱們討論一下白血病的發(fā)熱。我們講過發(fā)熱，凡是發(fā)熱，如果有惡寒的，一定是排異，沒有惡寒的那是身體內(nèi)部的高強(qiáng)度代謝產(chǎn)生的，這是不能錯的。白血病的發(fā)熱不是排異，而是類似骨蒸的“消耗熱”。

   骨蒸這不是一個病，無汗骨蒸是長期的有時間的發(fā)熱，無汗；潮熱骨蒸是長期的發(fā)熱，有汗，是兩個癥狀，它不是一個病，在什么病里有無汗骨蒸，有無汗骨蒸，治那個病，不是治骨蒸。中醫(yī)永遠(yuǎn)不是治病癥，而是治病機(jī)，病機(jī)就是在本能之中的最佳的治療時間。并不是低燒都叫骨蒸，還是要從熱型上，有的低燒一年一年地?zé)膊唤泄钦簦抑芜^幾個比較典型的。有一個大夫他兒子燒了一年以上，差不多北京的好大夫都找了。最后找到我了。我說這個好治，幾副藥就好了。我什么時候再來，甭來了、不燒就好了。這不是骨蒸病。

   每一個熱型都有一種病在其中，它本身不是病。你要是看到這個熱型，應(yīng)該知道它是什么病，你要不知道他是什么病，要光說熱型，我不敢說它是什么病。因為有汗骨蒸和無汗骨蒸涉及的問題很深，一般這個人問題很大，這個熱是種消耗熱，它能讓病人極度的衰弱，甚至于一個壯漢要是長期在骨蒸中，從起床到下地都費勁，你沒見過吧，就是這個樣子，面黃肌廋，極度的衰弱。還有一個問題，一到晚上就熱，天明就不熱了。還有呢，白天發(fā)燒，一到晚上就不熱。還有身體半邊發(fā)燒，半邊出汗。這個用心肝脾肺腎，屬哪一經(jīng)哪一臟哪一腑，解釋不了吧？

案例1

我這幾天剛接診一個白血病發(fā)燒的，你看她這個熱型，比如說，頭一天41度多，我看她記的說頭一天41度多，那一天給藥以后（生化湯和強(qiáng)生粥），到現(xiàn)在最高是39度，差了兩度，如果明天要38度或者38以下，那么再一天體溫就會正常了。正常了以后別出事別出毛病，別再傷害他，誰說不能好啊。很簡單，別認(rèn)為你治了個大病，你就有多大能耐，你千萬千萬別這么想，你就是認(rèn)識了點生命本能，人家自個兒這個有能力你幫幫，你別打人家一頓啊，明白嗎？

案例2

  十八九的大姑娘，三個人架著走到屋里來，到了什么程度了，這怎么辦呢，怎么辦？我說一個人，?？漆t(yī)院里住著，這一家是有點背景的吧，醫(yī)院里說把孩子弄走吧，別在這兒了，這兒治不了了，我是院長，一建院沒有好過一個，走吧。這么著把孩子帶到家去了，他不帶到家去我還見不著呢，帶到家去了。我一看這孩子這個樣，我沒別的想法，我說這病怎么就不能好呢，我說我給你開個方子，就是現(xiàn)在我用的這個生化湯和強(qiáng)生粥這個方子，我說吃吧。行嗎? 他爸爸說：嗨，別問這個了，人家說給咱了，回去先給閨女準(zhǔn)備個好棺材，想吃什么就吃什么吧，到不了一個月，你準(zhǔn)過不了一個月，咋還說什么準(zhǔn)行不準(zhǔn)行呢，別提這一章，這是一家子人的心態(tài)。閨女啊問我，說大爺我還能好嗎，我說你要不能好我就不來了，你說是不是? 是，對，很高興就走了。兄弟，你看看咱那個閨女去吧，我說怎么樣，那時候沒電話像這樣還沒電話呢。說你看看去吧，一邊走著一邊聊，去了一看那閨女滿面紅光，高高興興的，大爺我給您做個菜吧，我說好啊。說昨天檢查了一下，血象完全正常了，一個月。這玩意怎么就這么難治呢。怎么我覺著跟沒治一樣就好了。我講的是實實在在的，過了兩個月閨女上班去了，第二年抱出娃來了我始終就沒感覺白血病有多么難治。 

   血液病郭老一般用生化湯+強(qiáng)生粥治療，我們在整理郭老方劑時發(fā)現(xiàn)了他在90年代的幾個血液病和紅斑狼瘡病醫(yī)案，附錄如下：

方1：慢性（粒細(xì)胞性）白血病

唇白舌白，不發(fā)燒，血小板異常。

生化湯十強(qiáng)生粥，可試情況配合阿膠、大棗

方2：急性骨髓型白血?。òl(fā)燒）

炙鱉甲60克先煮1小時取汁備用

柴胡30克、黃芪40克、地骨皮40克、白芍30克、牡丹皮30克、甘草15克

穩(wěn)定后，再用生化湯十強(qiáng)生粥

方3：急性骨髓型白血?。ú话l(fā)燒）

柴胡30克、茯苓40克、黨參30克、黃芪40克、白術(shù)30克、黃精30克、當(dāng)歸30克、桂枝30克、甘草15克、阿膠30克，三餐吃強(qiáng)生粥 

穩(wěn)定后，再用生化湯十強(qiáng)生粥

方4：再障

柴胡30克、白術(shù)26克、茯苓40克、黃芪40克、枳殼20克、西洋參10克、阿膠45克、甘草15克，成人兩次分服。

方5：再障

（脈細(xì)弱，有少陽證，大便三日一行，干燥，鼻衄）

柴胡30克、梔子15克、丹參20克、阿膠30克、炙鱉甲30克、白術(shù)20克、茯苓30克、甘草15克，成人兩次分服。

方6：紅斑狼瘡

（12歲，強(qiáng)的松日6片，發(fā)燒39度）

內(nèi)服：柴胡25克、枳殼20克、炙鱉甲30克、茯苓30克、白芍30克、白術(shù)20克、穿山甲5克打、生地10克、地骨皮15克、甘草16克、黃芪40克，兩次分服。

方7：紅斑狼瘡

內(nèi)服：黃芪50克、柴胡30克、王不留行30克、丹皮30克、桂枝30克、芍藥30克、黃柏30克、甘草15克，成人兩次分服

外洗：黃芪200克、苦參100克、桂枝50克、牡丹皮50克，煎液外洗。