其一,丁香柿蒂湯法
本方丁香辛溫,通肺溫胃,暖腎,降虛逆之氣,去胃腎之寒,與柿蒂苦澀降氣共為主藥,輔以人參補(bǔ)元?dú)舛拐龤廨敳迹挂陨奕ヌ甸_郁而散寒,虛寒呃逆之不甚者宜之。
其二,丁香柿蒂湯合橘皮竹茹湯法
老人久病,或大病之后,突然發(fā)生呃逆,連連不止,是脾氣欲敗的一種危險(xiǎn)癥狀,需抓緊救治,本方重用人參20~30克屢屢取效。
其三,丁香柿蒂湯合旋復(fù)代赭湯法
急性腦血管患者時(shí)常在搶救后,病性漸漸穩(wěn)定進(jìn)又出現(xiàn)頻頻呃逆者用本方隨證加減,??扇〉美硐胄Ч?。治療腦手術(shù)后,頻頻呃逆不止者,本方加桃,紅,大白皆收良效。胃熱胃實(shí)者不宜附錄一案(非焦老案):
王××,男,54歲,工人。于1971年3月18日就診。
患者罹患胃潰瘍十余年。經(jīng)常出現(xiàn)呃逆不舒,遇寒則重,重則呃聲連連而低沉,睡眠及飲食均受影響。近日來,飲食漸減,日食量不滿半斤。察之面色萎黃,形體瘦弱,雙手捫胸,懶于言語。舌質(zhì)淡、體胖、苔薄白,脈沉弱難觸。
脈證合參,乃屆脾胃虛寒,中氣不守,上逆動(dòng)膈所致。治宜溫陽煥土,和胃降逆。
處方:人參9克(另燉)干姜6克 白術(shù)9克 熟附片12克(先煎) 炙甘草6克 丁香6克 柿蒂5枚 水煎,溫服。
上藥服一劑后,呃逆明顯減輕;三劑呃逆基本控制。后調(diào)理緩治,胃氣漸復(fù),經(jīng)年之苦得除。
按:呃逆一證,古名為“噦”?!秲?nèi)經(jīng)》云: “胃氣逆為噦”, 《金匱要略》亦有“噦逆”之文。本例屬陽氣虛弱,寒邪積于胃,胃失和降,氣逆而上,加之舊有潰瘍傷中,膈間亦為之不利,故呃逆聲低而頻,不能自制,遇寒加劇,聲低沉緩,證屬寒呃。故治以溫陽散寒,和胃降逆。用附子理中湯合丁香、柿蒂,頑固性呃逆,竟止于一旦。
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