大熊,理工男,從事醫(yī)療大數(shù)據(jù)工作。有幸十幾年前結(jié)識并師從中醫(yī)老苗學(xué)習(xí)中醫(yī),自己和家人都成為中醫(yī)的受益者。
古人把膀胱經(jīng)比喻成人身體的藩籬,說它是抵御外界風(fēng)寒的一個天然屏障。同時,膀胱經(jīng)又是人體最大的一個排毒通道,也就是說我們通過剌激膀胱經(jīng),就可以增加全身的血液循環(huán)和新陳代謝,大家在外面的養(yǎng)生中心經(jīng)??吹胶蟊嘲螡M了罐,就是要把身體的毒素從膀胱經(jīng)排泄出去。足太陽膀胱經(jīng)起于目內(nèi)眥,循行至頭頂并入絡(luò)腦;分支至耳上角;主干經(jīng)脈從頭頂向下到枕部,循行于脊柱兩側(cè),經(jīng)過背腰臀部,入內(nèi)屬膀胱絡(luò)腎,向下貫臀,止腘窩;枕部分支向下循行于背腰部主干經(jīng)線外側(cè),至腘窩部相合后循行于小腿后側(cè),經(jīng)過外踝之后,前行止于小趾外側(cè)端。《靈樞·經(jīng)脈》:膀胱足太陽之脈,起于目內(nèi)眥,上額,交巔①。
其支者:從巔至耳上角。
其直者:從巔入絡(luò)腦,還出別下項②,循肩髆③內(nèi),挾脊抵腰中,入循膂④,絡(luò)腎,屬膀胱。
其支者:從腰中,下挾脊,貫臀,入腘中。
其支者:從髆內(nèi)左右別下貫胛,挾脊內(nèi),過髀樞⑤,循髀外后廉,下合腘中,以下貫踹內(nèi),出外踝之后,循京骨⑥至小指外側(cè)。
②還出別下項:原文指經(jīng)脈從腦后淺出,并從天柱穴分別而下。目前認(rèn)為足太陽經(jīng)脈在頭頂至后枕部有一外行線。⑤髀[bì]樞:當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子部,環(huán)跳穴所在。從膀胱經(jīng)的循行來看,很長但并不復(fù)雜,基本是直線、平行線,分支少。人體的背后基本是膀胱經(jīng)所主,是主人體的最外面,也就是皮膚腠理。膀胱經(jīng)是屬足太陽,陽氣最多。算得上我們的身體防護線,有時候,背部受涼很容易感冒,尤其脖子后面,一吹風(fēng)久一點就會覺得很冷,其實就是膀胱經(jīng)的陽氣不足,不能夠抵抗外邪。古代的服裝,無論四季,衣服領(lǐng)子后面大多是豎起來的,就是為了保護我們的脖子,不容易受風(fēng)邪入侵。但是,現(xiàn)代的服裝設(shè)計,雖然很漂亮,尤其女裝,大多是露背,這就容易受寒,長期這樣穿著,比較容易得頸椎病,甚至反復(fù)感冒,最終會影響自身體質(zhì)。在足太陽膀胱經(jīng)這一條路線上,一共67個穴位。在這里,我們重點挑選幾個常用到的穴位來講。攢竹在臉部,眉頭凹陷處。皺眉,眉毛內(nèi)側(cè)端有一隆起處。 竹,就是竹葉,把眉毛比如竹葉形狀。我們郁悶的時候,皺眉,眉頭緊鎖,就會皺在一起,聚攏起來。所以,這兩個地方,叫做攢竹,是以動作命名的穴位。
這個穴位在眼科臨床中應(yīng)該較多,如急慢性結(jié)膜炎、淚液過多、眼瞼下垂、眼睛疼痛、腦昏頭痛、眉棱骨痛等?,F(xiàn)代社會中,大多數(shù)人的工作都很緊張繁忙、疲憊不堪,尤其是整天都在辦公室里面工作,眼睛長時間地盯著電腦屏幕的白領(lǐng)們,或者是那些經(jīng)常通宵達(dá)旦地熬夜加班,非常容易遇到眼睛脹痛、眉棱骨痛的情況。對這些人士來說,只要能夠經(jīng)常正確按壓攢竹穴,可以改善以上癥狀。但是,這個穴位比較出名的,是它的治療打嗝的作用。在臨床上,攢竹作為止打嗝的特效穴療效確切。我們有時候會遇見一些頑固性呃逆的病人,就是反復(fù)打嗝,可以用這個穴位。操作的話,找到攢竹穴,拇指指尖立起來,用力向下點、掐,在眉頭會出現(xiàn)非常明顯的酸脹感,并且這種酸脹的感覺還會往四周放射,這說明您按到準(zhǔn)確的部位了!掐3秒鐘松開,再掐3秒鐘再松開,如此反復(fù)大概做10-20次左右打嗝的癥狀就會明顯減輕。通天穴在前發(fā)際正中直上4寸,旁開1.5寸。這里的4寸定位,找的時候我們采用這個方法,首先前發(fā)際線到后發(fā)際線的距離,是12寸,將這段距離分成3等分,前面那1等分就是4寸。旁開1.5寸,我們把前額兩發(fā)角之間的距離,是定為9寸的,所以先從正中線分,一邊發(fā)角離正中線就是4.5寸,在這個距離上分3等分,靠近正中線的那1等分就是1.5寸。 通天。通,通達(dá)也。天,天部也。這個穴的名字是指膀胱經(jīng)氣血由此上行天部。
所謂天部,人體的哪些部位屬于天呢?整體來說,頭頸部屬于天,在軀干來說,胸腔部屬于天。通天穴,能夠治療頭頸部及胸腔部的一些疾病。我們說,鼻子呼吸空氣,吸的是天氣,鼻子是頭部七竅之一,屬于天,所以鼻子不通了,天氣運行不暢了,可以選用通天穴治療,這個穴位是我們隨身攜帶的“通竅藥箱”。是臨床治療鼻部疾病常用的穴位,比如感冒,鼻炎、鼻竇炎、鼻甲肥大、嗅神經(jīng)病變等原因引起的嗅覺失靈。這個穴位還可以治療咳嗽、哮喘。對于那些感冒后纏綿咳嗽,或者過敏性咳嗽,反復(fù)咳喘的病人,可以平時艾灸通天穴。以通常胸腔氣機,使得呼吸道的氣平順。天柱穴,在后發(fā)際線上,后正中線旁開1.3寸,在斜方肌外緣凹陷中,也就是我們摸到后發(fā)際線正中旁有兩條大筋,這大筋旁就是天柱。天柱,天是指頭,柱,就是柱子。頭的柱子,就是我們的頸椎。該穴名意指膀胱經(jīng)的氣血在此為堅實飽滿之狀。
經(jīng)常頭痛、昏昏沉沉、視力模糊、頭腦不清的人,只要每天都能夠堅持按壓天柱穴或者每天早晚各按壓1次,每次連扣9下或者9的倍數(shù),就會獲得立竿見影的效果。治療肩膀肌肉僵硬、酸痛。常常配伍大杼穴緩解肩膀僵硬、酸痛。對手腕、背部的異常也很有效。大杼,大,通太,太陽的太,極的意思,因為該穴位處于大椎旁邊,是陽氣最盛的地方,所以叫大。杼,機杼,旋轉(zhuǎn)的意思,這里處于頸椎與胸椎的交匯,是頸椎活動的支點,所以叫杼。天柱和大杼合在一起講,主要是這兩個穴位主要用于治療頸痛。講到膀胱經(jīng)背腧穴,后面的五臟俞和六腑俞就一起講了,分別是肺俞、心俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞。這些腧穴找起來比較簡單,大家可以看一下圖片,找到相應(yīng)位置這些臟腑俞穴,是體內(nèi)臟腑與體表的直接聯(lián)系部位,我們可以簡單的選取不同的俞穴來治療不同臟腑的病變。比如常見的感冒、發(fā)熱、咳嗽等這些肺的疾病,我們就可以選擇肺俞進行治療。除此之外,各種不同的病癥也可用背腧穴來搭配應(yīng)用。過敏性鼻炎或反復(fù)咳喘,常選用肺俞、風(fēng)門;消化道功能失調(diào),常見腹瀉、營養(yǎng)吸收差,脾胃俞搭配來用;月經(jīng)失調(diào),常見的痛經(jīng)、月經(jīng)后期,選用肝俞、膈腧配伍;腰痛,腰椎間盤突出或者腰肌勞損,選用腎俞、大腸俞和膀胱俞。八髎穴是指上髎、次髎、中髎和下髎,左右共八個穴位,分別在第一、二、三、四骶后孔中,合稱“八穴”。上髎穴在髂[qià]后上棘與后正中線之間,適對第一骶后孔中,次髎穴對第二骶后孔,中髎對第三骶后孔,下髎對第四骶后孔。一般我們先定位上髎穴,摸到第一骶后孔,后面的穴位就可以細(xì)心慢慢揣摩出來了。八髎穴常用的就是婦科和男科疾病,比如女性的痛經(jīng)、男性的生育障礙。這是一個區(qū)域,也就是盆腔所在之處,鄰近胞宮。這個區(qū)域的皮肉,應(yīng)該是很松軟,能捏起來的,如果不松軟,說明經(jīng)絡(luò)肌膚之間有粘連,這種粘連,正是體內(nèi)尤其是胞宮有毛病的外在表現(xiàn),而婦科的一切疾病,都與胞宮緊密相連。沖脈、任脈和督脈也都起于胞宮。督脈主一身陽氣,任脈主一身之血,沖脈則為經(jīng)脈之海,五臟六腑都要靠他們支配,所以,八髎乃支配盆腔內(nèi)臟器官的神經(jīng)血管會聚之處,是調(diào)節(jié)人一身的氣血的總開關(guān),務(wù)必暢達(dá)無阻。胞宮健康了,婦科問題沒有了,困擾女性的很多雜病,比如失眠、便秘、愛生氣、急躁、慵懶等,都會自然消失。委中穴位于腘橫紋中點,股二頭肌腱與半腱肌腱中間,即膝蓋里側(cè)中央。在我們彎曲腿部時,膝關(guān)節(jié)的背面也就是凹陷處,最里端的正中點。委中,委,是彎曲的意思,中,就是中間,委中是以部位命名的穴位,處于關(guān)節(jié)彎曲的中點。委中穴,有人一輩子都沒用過自己身體上的這個寶貝,卻任由腰痛、背痛折磨,這真是太可惜了。腰部和背部的絕大多數(shù)疼痛,比如腰痛、背痛、腰酸、腰椎間盤突出等,問題都出在膀胱經(jīng)上,都是由于膀胱經(jīng)氣血不通。足太陽膀胱經(jīng)是陽氣最旺盛的一條經(jīng)脈,在人體的腰部和背部,除了正中間的一條督脈,其余就全是膀胱經(jīng)了,脊椎左右各兩條。我認(rèn)為,只要打通膀胱經(jīng),絕大多數(shù)腰部和背部的疼痛都能解決。說到打通膀胱經(jīng),馬上有人躍躍欲試,說:“這容易,在腰部和背部沿著膀胱經(jīng)刮痧就可以啦。刮出紫斑來,氣血就通了?!边@固然是一個好辦法,但是,有沒有更好、更簡單、更易于我們自己獨立操作的方法呢?當(dāng)然是有的。我們記住一句口訣就夠了:“腰背委中求?!庇醒挡∫约耙徊糠诸i椎病時,主要用這個委中穴就夠了,尤其腰痛。臨床上常用放血的辦法,委中穴不一般不行灸法,對于虛人,不能耐受刺絡(luò)放血的,可以選毫針刺法。操作時,讓患者暴露小腿,踩在一次性棉墊上,點刺委中局部瘀絡(luò),讓血自然流出止凝固,然后清潔皮膚,操作完畢。因為委中常常用于放血,所以,他有一個別名,叫“血郄”。膏肓穴位于背部,當(dāng)?shù)谒男刈导幌拢笥遗蚤_四指寬處(3寸)即是。 膏,膏脂、油脂也;肓,心臟與膈膜之間也。古代醫(yī)家將心尖的脂肪稱為膏,心臟與隔膜之間稱為肓。膏肓穴隱蔽在胛骨之下(心、肺之間),上有肺之魄戶,下有心之神堂,即醫(yī)緩所謂肓之上、膏之下,故名“膏肓穴”。膏肓穴,我們平時會說一個人病得很嚴(yán)重的時候,說這個人病入膏肓。所以,膏肓,是一個人元氣最后的儲存之地,是精神最后的防守。這個穴位,具有非常好的補益作用。相當(dāng)于十全大補湯。古人為了這個穴位,專門寫了一本書,叫《灸膏肓俞法》,這在中醫(yī)針灸的歷史上,唯一一本以單個穴位而寫的一本書。“藥王”孫思邈年少時身體羸弱,但最終卻活了101歲,他之所以能以多病之身安享百歲之壽,艾灸功不可沒!而孫思邈最常使用的穴位就是膏肓和足三里。他在《千金方》中,將膏肓穴推崇到極致,說“膏肓能主治虛羸瘦損、五勞七傷及夢失精、上氣咳逆、痰火發(fā)狂、健忘、胎前產(chǎn)后等,百病無所不療”!就是說,膏肓可治百病,尤其在虛勞證的治療上,應(yīng)用更是十分廣泛。申脈,申,通伸展的伸,因為穴位處于踝關(guān)節(jié)屈伸的地方,所以叫申;同時,按照十二時辰,申時,是膀胱經(jīng)所主時辰,因此,這個穴位也被認(rèn)為是膀胱經(jīng)的腑穴,也就是能夠治療膀胱經(jīng)一切疾病的總領(lǐng)的穴位。膀胱經(jīng)常見的疾病,就是頭痛,尤其后頭部及頭項部疼痛,腰痛,還有外感風(fēng)邪。申脈穴具有補陽益氣的功效,是一個驅(qū)寒的要穴。俗語說:“人老腿先衰?!边@實際上是體內(nèi)的陽氣不能通達(dá)人體末端的表現(xiàn),這時人們就會感到寒冷,瑟瑟發(fā)抖,這在中醫(yī)里被稱為“拘急收引”,也叫“怯寒證”。刺激申脈穴,可以伸展脈絡(luò),既能祛除體內(nèi)寒邪,又能快速調(diào)動人體陽氣,使陽氣通達(dá)巔頂。對人體不僅起到平衡的作用,還可以使人步履輕健矯捷。被稱為“體貼身寒多病者的純陽大藥”。最后我們講講至陰穴,至陰穴在足小指外側(cè),距指甲角1分許,也就是0.1寸。至陰穴。至,極也。陰,寒也,水也。至陰名意指體內(nèi)膀胱經(jīng)的寒濕水氣由此外輸?shù)襟w表。本穴物質(zhì)為來自體內(nèi)膀胱經(jīng)的寒濕水氣,它位于人體的最下部,是人體寒濕水氣到達(dá)的極寒之地,故名至陰。至陰穴被古人用于婦人難產(chǎn)的催產(chǎn)特效穴,通過臨床的經(jīng)驗積累,中醫(yī)發(fā)現(xiàn),艾灸至陰穴可以糾正胎位。并且因為能清心火,瀉血熱,因此成為皮膚痛癢的特效穴,同時對于頭痛,目痛,鼻塞,半身不遂,足關(guān)節(jié)炎等病癥,都有很好的調(diào)理保健作用。可用手指指甲掐按,或用刮痧法刺激此穴。每條經(jīng)脈的穴位很多,我們不可能逐一介紹。對于經(jīng)絡(luò)特別感興趣的朋友,其他沒有涉及到穴位可以自學(xué)。為了方便大家系統(tǒng)記憶膀胱經(jīng)的67個經(jīng)穴和相應(yīng)的主治,我們把足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)穴歌和腧穴主治提要表列一下,供有興趣的朋友參考、學(xué)習(xí)。關(guān)元小腸到膀胱,中膂白環(huán)仔細(xì)量,上髎次髎中復(fù)下,一空二空腰髁當(dāng),魄戶膏肓神堂走,譩譆膈關(guān)魂門當(dāng),中醫(yī)碩士,家傳中醫(yī)與學(xué)院派的結(jié)合,熱衷于中醫(yī)的傳播和中醫(yī)疑難病研究。
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