什么是經(jīng)方啊？嚴格說，它指的是漢代以及漢代以前的中醫(yī)方子。其中，又以漢代醫(yī)圣張仲景的在《傷寒論》、《金匱要略》里記載的方子為主。所以，今天在論及經(jīng)方的時候，一般都指的是張仲景的方子。
有人說，張仲景的方子，都是治感冒的。其實，這話說得不對。
現(xiàn)在我給你說這個醫(yī)案，就是用小經(jīng)方，治頑固牙疼的故事。
話說有這么一個男性，年45歲，什么毛病呢？就是牙疼。
他這個牙疼，斷斷續(xù)續(xù)已經(jīng)三年了。剛好一點，再犯。每次犯，少說也得兩個來禮拜。
最近這一次，該患的牙疼持續(xù)了差不多一個月。其間，用了不少藥，包括中成藥和西藥，都無濟于事。
這怎么辦？他決定去看看中醫(yī)。
刻診，見患者下面三顆牙齒均有齲洞，牙齦不紅不腫。與此同時，患者面色發(fā)黑，舌頭上有瘀斑，脈象弦澀，大便也干燥。
醫(yī)師想了想，問，大便結秘多久了？
患者說，他的大便從來比較干燥，只不過經(jīng)過努力能排出來，所以一直沒當做大事兒看待。最近這次牙疼嚴重以來，便秘似乎也有些嚴重。
醫(yī)師聽完，點點頭，就給開了一張配伍。您看一下——
桃仁、大黃、炙甘草各12克，芒硝、桂枝各6克。除了芒硝以往，其他中藥水煎，取藥汁，最后沖服芒硝。
結果怎樣？患者藥用3劑，立即覺得便秘減輕，牙痛患者。等用到12劑以后，諸證息平，隨訪沒有復發(fā)。
這張醫(yī)案，也是我過去參加中醫(yī)經(jīng)方講習班的時候，老師說給我們的。我還記得的老師的原話：“不要以為經(jīng)方只能治療外感病。內(nèi)科雜病，小經(jīng)方也能治”。
這里頭是什么道理??？我告訴你，這個人的問題，屬于邪熱淤血，搏結于陽明，導致的胃痛。
這是什么意思??？
所謂陽明，指的是陽明大腸經(jīng)。陽明經(jīng)，無論是足陽明胃經(jīng)，還是手陽明大腸經(jīng)，它們都入我們的齒。所以這兩條經(jīng)有問題，可能上犯于齒，形成齒痛等問題。
就病案中這個人來說，他的問題就在大腸。為啥？他便秘??！便秘，就說明他有熱邪。此外，這個人脈象弦澀，舌頭上有瘀斑，臉色也發(fā)黑，這說明什么?。空f明他有淤血??！
我在前幾天直播的時候，給我的讀者朋友講過了——面色如果發(fā)黑，不要只考慮是不是所謂“腎不好”，而是要考慮是不是體內(nèi)有淤血。瘀血證患者，面色往往黧黑。黧黑，就是黑里透黃。除了臉色發(fā)黑外，舌面上也可能有深色的瘀點。這些都是局部因為血瘀不得氣血濡養(yǎng)所致。
因此，這個人的問題，就在于瘀熱互結。病位就在大腸。所謂牙疼，不過是大腸瘀熱互結之后，在牙齒部位的一個表現(xiàn)。
我這么一分析，你是不是就清楚了？這個時候該干嘛？當然是化解瘀熱了。
醫(yī)案里用的配伍，其實是張仲景在《傷寒論》里頭記載的桃核承氣湯。它的原方，就是桃仁、大黃、桂枝、炙甘草、芒硝。其中的桃仁和桂枝，用來化瘀。大黃和芒硝，用了邪熱散結。炙甘草用來固護脾胃。這是最粗淺、最基本的方義解讀。當然，這里頭的大黃和芒硝，也是邪熱通便的常用藥對。
這個配伍，最初是張仲景用來治療下焦瘀熱互結的配伍。但是后來人們發(fā)現(xiàn)，只要是身體有瘀熱互結的問題，無論發(fā)生在哪里，用這配伍都比較好。
所以說，一個三年不愈的頑固牙疼，被上古經(jīng)方五味藥治好。這說出來有點氣人了，但是又在情理之中。明白中醫(yī)的人，對此是不奇怪的。
可見，中醫(yī)的小經(jīng)方，如果用得好，真的是可以變化無窮，善治百病啊。
好了。就說這么多吧。文中配伍，必須在專業(yè)人士指導下借鑒、應用。
