當今社會,癌癥似乎離我們并不遠。空氣污染、不良生活習慣、工作環(huán)境等等的影響,都可導致癌癥的發(fā)生。據統(tǒng)計,我國每年有近80萬新發(fā)肺癌患者,且IIIA局部晚期肺癌患者已經出現局部轉移了。那么這種情況應該怎么辦呢?
近日,國際頂級期刊《JCO》中發(fā)表了一篇權威醫(yī)學文獻,讓患有局部晚期肺癌的患者帶來的新的希望。從這篇醫(yī)學文獻中已經證實了靶向-手術-靶向的新治療模式,確實能夠降低局部晚期肺癌的復發(fā)風險,而且降低幅度達到61%。
肺癌分期可以按照肺癌發(fā)生部位、大小及擴散程度來進行臨床分期,根據1985年第四屆肺癌國際會議公布的肺癌分期標準為:
T:代表原發(fā)腫瘤。Tx:支氣管-肺分泌物中找到癌細胞,X線檢查(-),纖維支氣管鏡檢查(-)。T0:找不到原發(fā)灶。Tis:原位癌。T1:腫瘤≤3cm,無周圍轉移。T2:腫瘤≥3cm,或向肺門擴散伴肺不張。T3:腫瘤已累及胸膜、橫膈及縱隔或距隆突不到2cm。T4:腫瘤已侵犯縱隔、心臟、大血管、食管、椎體、隆突或出現胸水。
N:代表所屬淋巴結。N0:無淋巴結轉移。N1:支氣管周圍或同側肺門淋巴結轉移。N2:同側縱隔或隆突下淋巴結轉移。N3:對側肺門、縱隔或斜角肌、鎖骨上淋巴結轉移。
M:代表遠處轉移。M0:無遠處轉移。M1:有遠處轉移。肺癌分期。隱性癌(TxN0M0)。原位癌(TisN0M0)。Ⅰ期(T1~2N0M0)。Ⅱ期:(T1~2N1M0)。ⅢA期:(T3N0M0;T1~3N2M0)。ⅢB期:(T1~4N3M0;T4N1M0)。Ⅳ期:(T1~4N1~3M1)。
根據這些分期,針對肺癌的治療方法也各不相同,需要根據身體狀況以及癥狀來判斷需要通過什么方法來治療。具體的需要詢問你的主治醫(yī)生。
得了肺癌,讓很多人很苦惱,但是人們往往會問,得了這種病能手術嗎?我們都知道,肺癌患者的治療后,5年生存率十分重要。很多情況下,早期發(fā)現在肺癌,盡早手術,5年生存率達到90%以上,幾乎相當于治愈了。
但是不幸的是,對于肺癌來說,甚至更多的惡性腫瘤來說,這些疾病往往發(fā)現的時候就已經是晚期了,這與很多人平時的疏于癌癥檢查有很大的關系,當檢查發(fā)現癌癥,卻被告知已是晚期,甚至有些晚期癌癥患者查出已經出現了轉移,已經向骨、腦等遠端轉移。
針對這些情況,很多肺癌臨床專家早就做過初階,有30%-40%的非小細胞肺癌患者發(fā)現基因突變、腺癌、不抽煙患者占比達到60%,利用現如今的一代、二代、三代靶向藥物進行治療很適合。
但是對一中晚期肺癌特別是局部晚期肺癌,癌變病灶會促進轉移,有時因為病灶過大而難以切除。這樣就增加了這類晚期癌癥的治療難度。
但是,經過臨床研究發(fā)現,局部晚期肺癌患者,一般只是近端轉移,比如說縱隔、淋巴結等處,如果直接進行手術,后期很大程度上就會復雜,根據數據顯示,在術后8-11個月就會出現復發(fā)。
針對這種情況,有些醫(yī)生會幫助患者進行化療,希望可以縮小肺癌病灶,甚至殺死血液中的癌細胞。但問題是,經過嚴密的臨床監(jiān)測我們發(fā)現,這一術前化療的有效率并不高,只有5%左右,也就是說,有95%的化療并不能達到縮小癌變病灶的目的。因為化療還有其它的毒副作用,所以這是一處殺敵一千,自損八百的做法,以人體的傷害非常大。
新型治療技術治療局部晚期肺癌經過眾多肺癌專家的努力終于應運而生,靶得-手術-靶向,就是為了攻克傳統(tǒng)含鉑雙藥術前化療的高副反應和低有效率的問題,并且查證了EGFR-TKI能否有效、安全的應用于EGFR敏感突變IIIA-N2期非小細胞肺癌患者的治療。研究數據表明,靶向-手術-靶務治療模式,可以降低伴EGFR突變的IIIA-N2期患者的復發(fā)率達到61%,通過治療的患者大部分在手術期沒有死亡,而且靶向治療的毒副反應耐受度也很高。
當然了,新技術在臨床上的應用可能還沒有那么廣,但是通過實驗的數據確實是喜人的。值得注意的是,目前新技術的應用可能還不普及,具體的情況還需要根據你檢查時醫(yī)生給的建議以及治療方案為主,雖然新技術有很多好處,但老的治療方法也并不是不可取,這些都是多年臨床治療經驗總結。
關于肺癌的治療,你還有問題的話,歡迎大家留言溝通。