你好,我是中醫(yī)人,文君然。
今天,我們一起來理解、背誦貝母瓜蔞散。
貝母瓜蔞散,出自《醫(yī)學(xué)心悟》,是一張潤燥化痰的方子。
它的基本組成是這樣的——
貝母5克,瓜蔞3克,天花粉、茯苓、橘紅和桔梗,各2.5克。所有這些,水煎服,每日一劑,一天2次。
它的方歌,是這么說的——
貝母瓜蔞臣花粉,橘紅茯苓加桔梗。
肺燥有痰難咳出,潤肺化痰此方珍。
其實(shí),貝母瓜蔞散所應(yīng)對(duì)的病癥,在現(xiàn)實(shí)生活中還是非常多見的:痰少黏稠,難以咳出,肺氣不利,總是咳嗽。咽喉也會(huì)隨之干燥難耐。舌苔白而干。等到秋天的時(shí)候,類似這種燥咳、干咳,就比較多了。
怎么辦啊?這時(shí)候就得清熱、潤燥、化痰、理氣。貝母瓜蔞散就干這個(gè)事兒。
來看看方歌里怎么說的吧——
第一句:“貝母瓜蔞臣花粉”。這句話在講全方的藥物構(gòu)成,包括貝母、瓜蔞和花粉三味藥。
其中的貝母,善于潤肺清熱,止咳化痰。其中的瓜蔞,善于清肺熱、潤肺燥、化燥痰。花粉。潤燥生津,清熱化痰。可以說,這三味藥非常直接地應(yīng)對(duì)燥痰,起到立竿見影的治療效果。
第二句:“橘紅茯苓加桔梗”。其中的橘紅,善于理氣化痰。茯苓,健脾利濕,杜絕生痰的源頭。桔梗,可以宣利肺氣。
這三味藥,起到輔助的治療作用,通過理氣、健脾、利濕、宣肺的手段,幫助患者解決問題。
你只要把前兩句都給背下來,貝母瓜蔞散里都什么藥,就都清楚了。
第三句:“肺燥有痰難咳出”。這句話就說出了貝母瓜蔞散應(yīng)對(duì)的主要癥候,這就是肺燥、黏痰而少、難以咳出。嗓子里頭干燥難耐,有明顯的異物感。
第四句:“潤肺化痰此方珍”。這句話點(diǎn)出了貝母瓜蔞散的主要功效,就是潤肺化痰。當(dāng)然,如果說得準(zhǔn)確一點(diǎn),就是再加上清熱和理氣。
以上,就是貝母瓜蔞散的方歌解讀。你理解了它,就基本掌握這個(gè)方了。
現(xiàn)代中醫(yī)臨床,常常用貝母瓜蔞散治療燥痰咳嗽、慢性支氣管炎急性發(fā)作等。辨證的要點(diǎn),就是咳痰難出,咽喉干燥,舌苔白而干。有些人,證屬虛火上炎、肺腎陰虛導(dǎo)致的干咳、咳血、潮熱盜汗,那不適合用貝母瓜蔞散,因?yàn)槟阈枰剃帯?/span>貝母瓜蔞散,基本不具備滋補(bǔ)肺腎之陰的功效。
貝母瓜蔞散還有一些加減之道。比如說,咽喉燥癢比較嚴(yán)重,加前胡、牛蒡子。如果聲音嘶啞了,或者痰里頭帶了血絲了,就得去掉橘紅,加沙參、麥冬之類。燥熱難耐,咽喉特別干燥疼痛,加玄參、生地、麥冬、蘆根。如果氣逆咳喘比較嚴(yán)重,就得加杏仁。
好,貝母瓜蔞散,就說到這里。
一轉(zhuǎn)眼,我們已經(jīng)講解了十七首方歌了。對(duì)這些,你能記下來多少呢?文老師希望,咱們能利用一切時(shí)間,把它背下來。這是你下一步鉆研、自學(xué)中醫(yī)的橋梁和捷徑。可以這么說,你不去背,就永遠(yuǎn)不知道背下來以后,它有多少好處。
比如說吧,你在看一張醫(yī)案的時(shí)候,醫(yī)家用了什么方藥,如果你確實(shí)把方歌背下來,很多時(shí)候一眼就看得出。你到中醫(yī)院看中醫(yī),大夫給你開的什么方子,你也可以粗略地看出來,知道人家是什么思路。最關(guān)鍵的是,你對(duì)一些方子爛熟于心,一些小病就能自己應(yīng)對(duì)。比如說這個(gè)燥咳,以貝母瓜蔞散原方應(yīng)對(duì),就可以在一定程度上化解。
為了幫助大家很好地背誦方歌,文老師把本專欄要講解的160首方歌,分成十集,錄制成音頻。我的想法是,幫助大家利用閑暇時(shí)間,在解放雙眼和雙手的條件下,隨時(shí)隨地熟悉方歌,創(chuàng)造耳濡目染的學(xué)習(xí)環(huán)境。聽音頻,就相當(dāng)于文老師不停地在你身邊念叨。日子久了,你自然就記住了。試聽如下:
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