(本文僅供學習、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用,切勿盲目嘗試。)
本文理論依據(jù):《中藥學》、《病因病機學》
你好,我是中醫(yī)人,文君然。
今天這篇文字,我想和你聊聊,愛上火,起疙瘩這個事兒。
當然,這么說,是不太專業(yè)的提法,是老百姓的口頭語。疙瘩的形態(tài)、成因,太多了,文老師指的是哪一種?跟大家講,今天我們說的,是因為熱毒蘊結、氣血凝滯導致的癤腫,也就是老百姓所說的火癤子,表面紅、腫,熱痛,碰一下都疼得直咧嘴。西醫(yī)把這個,看成是毛囊及其深部周圍組織的急性化膿性疾病。
這個病,嚴格來講,無需治療。慢慢地,癤腫它自己就消了。熱毒發(fā)出來,就算完事。
但是,如果你的身上,反反復復起這種火癤子,此起彼伏,嚴重影響了正常生活,那就得著手干預了。
我手頭,一直保存著這么一張醫(yī)案。我來給你說說吧。
話說有這么一個女子,當時才13歲。
怎么回事呢?大概從一年前開始吧,這孩子身上就起火癤子,大小不等,此起彼伏,渾身上下哪兒都可能有。
后來,這孩子被折磨得不行了,就在父母的幫助下,投中醫(yī)治療。
刻診,見患者舌紅,苔黃,脈弦滑數(shù)。細問得知,患者常常覺得胸脘痞悶,食欲差,口渴。睡眠一般,而且小便發(fā)黃。
仔細檢查,她的雙臂有三處火癤子。而且,個頭都特別大,4.5厘米乘4厘米那么大。疙瘩觸碰很硬,發(fā)紅,疼痛,頂部已經有了潰破,有一丁點暗紅色的膿性分泌物。
了解到這些以后,醫(yī)家給開了一張方子。但見——
當歸10克,丹參10克,乳香4克,沒藥4克,金銀花10克,連翹10克,浙貝12克,蒲公英15克,大血藤10克,天花粉10克,甘草4克。
所有這些,水煎服。
結果如何?患者服用2劑以后,疼痛已經減輕。接著原方不變,再投6劑,患者腫塊明顯縮小,精神大大好轉。又投4劑,患者腫塊消退,愈合良好。而且,患者接受隨訪一年,未曾復發(fā)。
這就是眼的基本經過。
這里頭的道理,其實很好理解。
癤腫,這個東西的起因,方才我們講了,源于熱毒蘊結。這個小女孩,舌紅苔黃,脈弦滑數(shù),便干口渴,患處灼熱疼痛,質地堅硬,這一看就知道,是有熱邪。
熱邪要想引起火癤子,還得有一個幫手,這就是氣血瘀滯。也就是說,只有氣血因為熱壅而淤阻在一起,化散不開,才會形成癤腫、疙瘩。
因此,要想解決問題,就必須活血化瘀、清熱解毒去火。
來看看當時醫(yī)家用的配伍——
當歸10克,丹參10克,乳香4克,沒藥4克,金銀花10克,連翹10克,浙貝12克,蒲公英15克,大血藤10克,天花粉10克,甘草4克。
這里頭,當歸、丹參、乳香和沒藥,是活絡效靈丹的配伍,用于活血化瘀,通絡止痛。它的職責,就是把淤血散去,令疼痛消減。
在這個基礎上,配金銀花、連翹、蒲公英,可以清熱解毒。浙貝母和大血藤,用于活血散結消腫。天花粉和甘草,用于解毒和排膿。
這就是基本的用藥思路。它的層次感,非常清晰。
看到這里,有朋友會想,既然文老師這么說,下回起疙瘩,我也用這方子試一試。
在這里,我還是那句話,癤腫一般無需治療。它自己能消退。你可以把它看成是身體向外排發(fā)熱毒的反應。既然是正常反應,你就沒必要干預。
只不過,如果熱毒癤腫發(fā)作過于頻繁,此起彼伏,泛發(fā)四處,而且根盤面積大,嚴重影響生活和工作,那就得考慮干預。怎么干預?清熱解毒,活血消腫。上面醫(yī)案里這個配伍,我覺得,就是比較好的用藥方案。當然,前提是一定要對癥用藥。非專業(yè)讀者,你務必在中醫(yī)師辨證指導下來借鑒、應用。
不過,這里也有一個問題,我想說給愛起火癤子的人,既然這個東西,源于熱毒蘊結,那我們就得避免讓體質變得偏熱。怎么避免呢?從運動和調整飲食做起。運動,可以行氣。行氣,則能去火。至于說飲食,則一定要講究清淡,多吃果蔬青菜,肥甘厚味適可而止。這樣,我們的體質可以慢看調整,就不會有那么多的熱毒,要往外發(fā)了。
好,這個事兒,我就說這么多。文老師感謝你的閱讀。