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治手亂抖,請學(xué)這張“和肝湯”!國醫(yī)大師的方子,學(xué)一點(diǎn)受益無窮

(本文僅供學(xué)習(xí)和參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述方劑,非專業(yè)讀者務(wù)必在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試。)

本文理論依據(jù):《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》

你好,我是中醫(yī)人,文君然。

今天這篇文字,我想和你聊聊和肝湯。

什么是和肝湯?。克俏覈讓脟t(yī)大師稱號獲得者,方和謙前輩的經(jīng)驗(yàn)方,從逍遙散化裁而來。它的基本配伍,是黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、柴胡、白芍、香附、蘇梗、薄荷、當(dāng)歸、生姜、大棗。一共十二味藥,它能干啥呢?就是疏肝健脾,理氣養(yǎng)血。

文老師作為一個(gè)后學(xué),還把這張方子編寫成了方歌。這就是:

和肝湯中用四君,
柴芍香梗薄荷尋。
當(dāng)歸姜棗來相助,
疏肝和血建奇勛。

讀者朋友,我特別喜歡這張和肝湯的方子。這是方和謙老先生一生經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。


這方子怎么用呢?我舉個(gè)例子。

話說20037月份,方和謙前輩接待一個(gè)患者。

這個(gè)人是女性,當(dāng)時(shí)60歲。

什么毛病呢?就是手顫,不由自主地顫抖,顫了一年了。同時(shí),腦袋發(fā)蒙,暈頭轉(zhuǎn)向,伴隨尿頻。

為了盡可能地改善癥狀,提高生活質(zhì)量,此患求治方和謙前輩。

刻診,患者舌紅,苔薄白,脈平緩。

了解到這些以后,方和謙前輩提筆書方一首。但見:

黨參9克,茯苓9克,炙甘草6克,當(dāng)歸12克,白術(shù)9克,白芍9克,柴胡9克,大棗4個(gè),香附9克,薄荷3克(后下),蘇梗9克,鉤藤12克,石斛10克,北沙參12克。

所有這些,水煎服,開10劑,服3天停1天。

結(jié)果如何?患者服用10劑以后,效果十分明顯,手顫等癥狀減輕不少。這時(shí)候,原方不變,再投10劑。最終,患者諸證悉平,完全恢復(fù)正常。

這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。它在方和謙前輩的醫(yī)案專著中,多有收錄。

其實(shí),這個(gè)患者的問題,還是比較清晰的。

患者的主要問題,是手顫。對此,中醫(yī)認(rèn)為是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。這種肢體顫抖的毛病,中醫(yī)講就是有風(fēng)。這個(gè)風(fēng),多為內(nèi)風(fēng),即肝風(fēng)。這是中醫(yī)理論中的定論,《素問》里就說,諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝。

那接著看,患者舌紅,頭暈。舌紅,表示有熱。頭暈,更說明肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。

綜合這些因素,我們可以斷定,患者屬于年老肝陰不足,陰不制陽,風(fēng)陽上擾。她的肝風(fēng),就是肝陰不足、肝氣失和帶來的。

因此,要想改善她的癥狀,就得滋肝陰,疏肝氣,然后息肝風(fēng)。

你看當(dāng)時(shí)方和謙前輩的用方——

黨參9克,茯苓9克,炙甘草6克,當(dāng)歸12克,白術(shù)9克,白芍9克,柴胡9克,大棗4個(gè),香附9克,薄荷3克(后下),蘇梗9克,鉤藤12克,石斛10克,北沙參12克。

很顯然,這是和肝湯,加上鉤藤、石斛、北沙參。

其中,鉤藤可以清肝熱,息肝風(fēng)。石斛可以滋補(bǔ)腎陰。北沙參可以滋補(bǔ)肺陰,金水相生,間接滋補(bǔ)腎陰。

接下來,就是和肝湯了。和肝湯在這里的作用,非常關(guān)鍵。

其中,柴胡、香附、薄荷、蘇梗,毫無疑問是梳理肝氣?;颊吒侮幉蛔悖站帽厝桓螝馐Ш?。而肝郁氣滯,勢必又不利于肝陰的恢復(fù)。因此,疏肝理氣,勢在必行。


再看,當(dāng)歸和白芍,補(bǔ)養(yǎng)肝血,白芍還能平肝陽。這對于肝陰肝血的恢復(fù),以及肝陰肝陽的平衡,很有幫助。

此外,這里還有四君子湯,就是黨參、白術(shù)、茯苓、甘草,以及生姜大棗。這些,可以健脾。通過健脾,生養(yǎng)肝陰肝血。

你看,這就是和肝湯的作用。它疏肝氣,養(yǎng)肝血,調(diào)和肝脾,這就為患者恢復(fù)一身陰陽氣血的平衡,奠定了基礎(chǔ)。

其實(shí),這個(gè)和肝湯,是由逍遙散化來的。但是在健脾、理氣的力道上,遠(yuǎn)遠(yuǎn)強(qiáng)于逍遙散。所以這張驗(yàn)方,是方和謙前輩常用的方子,以解決患者普遍存在的肝氣失和、肝脾不調(diào)等問題。可以說,遇上需要調(diào)肝的患者,方和謙前輩用此方的概率很大。

當(dāng)然,這里還有很多東西,是我本人體會(huì)不到的。這就需要您來自己琢磨了。但無論怎么說,作為一張國醫(yī)大師的經(jīng)驗(yàn)方,我們還是應(yīng)該多多研究和學(xué)習(xí)的。中醫(yī)同道,不妨借鑒。

好了。這個(gè)事兒,我就和你聊這么多。文老師感謝你的閱讀。

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