?。ū疚膬H供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用?。?/p>
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
一直以來(lái)，我深蒙讀者朋友的厚愛(ài)。比如下面這些朋友——
面對(duì)大家的深情厚誼，我深感愧疚。我何德何能，可以承受如此的信任和尊重？
我不過(guò)是杏林中最不起眼的一株小草。對(duì)這些，我真的承受不起。
我只有盡我所能，將我所知道的，毫無(wú)保留地獻(xiàn)給讀者。我只能絞盡腦汁，用最淺顯通俗的話，向讀者展示中醫(yī)的魅力。
今天這篇文說(shuō)，我就給你聊聊手抖的毛病吧。
我以前說(shuō)過(guò)，肢體的抖動(dòng)啊，比如說(shuō)手顫抖，腦袋顫抖，這往往考慮肝腎陰虛，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)啊。
但是，有的朋友在讀完文章以后，就說(shuō)了，說(shuō)他們認(rèn)識(shí)的一些患者，似乎和我說(shuō)的不一樣。他們年紀(jì)較大，臉色蒼白，身體看上去很虛弱。這樣的人，該用什么方法?。?/p>
說(shuō)起這個(gè)來(lái)，我倒是想起多年前，我曾經(jīng)接待過(guò)的一個(gè)患者。
這個(gè)人啊，是一個(gè)老太太，當(dāng)時(shí)大概是60多歲。她大概在一年前，出現(xiàn)了兩手顫抖，手指發(fā)麻的現(xiàn)象，后來(lái)經(jīng)過(guò)治療，服西藥，得到了一定控制。
但是，一段時(shí)間以后，這個(gè)人由于勞累，兩只手顫抖的現(xiàn)象再次出現(xiàn)。這時(shí)候再用以前的藥，無(wú)效了。兩只手呈現(xiàn)出有節(jié)律地顫抖，而且面色蒼白，語(yǔ)言顫抖，手指發(fā)麻，心悸、腦袋似乎也在輕微地?fù)u。
當(dāng)時(shí)我仔細(xì)看一下，發(fā)現(xiàn)脈象細(xì)弱，舌苔白，舌質(zhì)偏紅。
我腦海中想到的第一個(gè)事兒，就是血虛。
為什么？脈細(xì)，血虛不充脈道。臉白，那是血虛不能上榮于面。心悸，那是血虛不能濡養(yǎng)于心。語(yǔ)音低微顫抖，那是血虛宗氣不足的表現(xiàn)。
當(dāng)然了，血虛，也會(huì)讓她的手不停地顫抖，腦袋輕微地?fù)u顫。為什么？因?yàn)橹嗅t(yī)講，血虛可以生風(fēng)。就好比干燥的環(huán)境下，容易起大風(fēng)一樣。人體沒(méi)有了足夠血液的濡養(yǎng)，也會(huì)起風(fēng)。這個(gè)風(fēng)，就是內(nèi)風(fēng)，就是讓肢體顫抖動(dòng)搖的風(fēng)。
所以說(shuō)，我想到的第一個(gè)事兒，就是補(bǔ)血。補(bǔ)了血，再熄風(fēng)。
于是，我寫了一個(gè)配伍。方見(jiàn)：熟地、白芍各20克，當(dāng)歸15克，川芎、天麻、鉤藤各10克。
我為什么這么開(kāi)啊？我告訴你，這里頭的熟地、白芍、川芎、當(dāng)歸，是傳統(tǒng)的補(bǔ)血名方四物湯的化裁。血虛的人，用它是最好的。其余的，天麻和鉤藤，是專門用于熄風(fēng)的。
結(jié)果，患者用這個(gè)配伍，9劑以后，諸癥得到很大緩解，生活可以恢復(fù)正常。
當(dāng)時(shí)的我，特別興奮，把這個(gè)小醫(yī)案記在我的本子上。哪怕是多年以后，我現(xiàn)在看，覺(jué)得這實(shí)在是小兒科。畢竟，一個(gè)成功的案例，代表著我的一點(diǎn)成長(zhǎng)。
其實(shí)， 在我們的生活中，血虛生風(fēng)、手顫頭搖的人很多。說(shuō)實(shí)在話，我們家小區(qū)就有一個(gè)，我總能看見(jiàn)她。她就是，臉色蒼白，面無(wú)表情，頭部輕微顫抖。我雖然不見(jiàn)舌脈，但是我從這個(gè)人的整體狀態(tài)判斷，當(dāng)屬血虛生風(fēng)無(wú)疑。
對(duì)這樣的人，我覺(jué)得，用四物湯配伍天麻、鉤藤這樣的熄風(fēng)之品，是比較好的思路。我想給你好好解讀一下四物湯。
這個(gè)四物湯，你可一定要記住，它是中醫(yī)里頭最好的、最著名的、應(yīng)用最廣泛的養(yǎng)血?jiǎng)??；九湮?，就是熟地、?dāng)歸、川芎、白芍。
我當(dāng)初在學(xué)習(xí)方劑學(xué)的時(shí)候，看了好多關(guān)于四物湯的解讀。對(duì)此方大體有一個(gè)相對(duì)深刻的了解。其中有一種方義解讀，我記憶猶新，這就是，熟地負(fù)責(zé)大補(bǔ)腎精，用以化生陰血。當(dāng)歸偏入心經(jīng)，引血入心。白芍偏入肝經(jīng)，引血入肝。心主血，肝藏血。心肝有血，則一身之血旺。最后，用川芎來(lái)行血，使得補(bǔ)而不滯。
因此總的來(lái)說(shuō)，這就是照顧到心、肝、腎三臟，將和血關(guān)系最密切的三個(gè)臟器養(yǎng)起來(lái)。這樣的話，人還哪里來(lái)的血虛啊？
這個(gè)四物湯，基本組成就是白芍9克，當(dāng)歸9克，熟地12克，川芎6克。當(dāng)然，針對(duì)不同的情況，每一味藥的用量還不一樣。像上頭的老者，本來(lái)就是肝腎精血不足之年，所以熟地的用量大一些，增進(jìn)補(bǔ)益精血的力道。同時(shí)，舌質(zhì)偏紅，說(shuō)明有血虛生熱之嫌，故而用白芍的用量多一點(diǎn)，來(lái)涼一下。
總之，這個(gè)四物湯，作為千古養(yǎng)血第一方，是值得我們好好研究、體會(huì)的。單純一個(gè)四物湯，能寫一本書呢！你說(shuō)它的學(xué)問(wèn)大不大？
好了，這個(gè)事兒，我就說(shuō)到這里吧。希望通過(guò)我的文字，您能對(duì)雙手顫抖這類毛病，有更全面的認(rèn)識(shí)。文中配伍，非專業(yè)讀者，一定要在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒應(yīng)用。其中的白芍，有些人一用就腹瀉。這個(gè)是需要注意的。
全文完。
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