（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑，須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用！）
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》、《中醫(yī)癥狀治療學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
今天這篇文字，我應(yīng)讀者的要求，給你講講脫發(fā)吧。
我們都知道一個詞兒，叫做脂溢性脫發(fā)。大部分人的脫發(fā)，除了斑禿以外，很多人可能都屬于脂溢性脫發(fā)。
遇到這個事兒呢，你先看你胖不胖，舌苔膩不膩。你要是體胖、苔膩、舌邊有齒痕、多痰、頭暈、便溏，這時候多考慮是不是痰濁上犯，發(fā)根失養(yǎng)所致。
如果你沒有上述的問題，那我勸勸你，回想自己有沒有這三個癥狀：
1，脫發(fā)，頭發(fā)不強壯，容易脫落，或顏色發(fā)黃，頭皮屑多，伴隨瘙癢。
2，腰酸，腿軟，乏力，有的時候咽干，眼睛可能比較干澀。
3，心煩，總是鬧心巴拉的，晚上睡覺可能質(zhì)量不佳，嘴里頭發(fā)干，舌頭可能會疼，感覺好像是上火了。
有上述這些癥狀的同時，再滿足脈細(xì)數(shù)、舌紅等典型舌脈表現(xiàn)，那我告訴你，你要考慮腎陰不足、精血失養(yǎng)導(dǎo)致的脂溢性脫發(fā)。
當(dāng)然，這個過程，非專業(yè)讀者是需要中醫(yī)師來幫助自己辨證的。
可以說，這種脫發(fā)，在患者中，是占了很大比例了。
我以前就遇上一位。這小兄弟當(dāng)時才30多歲， 脫發(fā)嚴(yán)重。帽子一摘，就剩下轉(zhuǎn)圈這一點頭發(fā)了。仔細(xì)查看，發(fā)現(xiàn)脈象細(xì)數(shù)，舌紅。細(xì)問之下，得知自己好多年來都有腰酸的感受，自從脫發(fā)以來，是倍感乏力。
同時，我也能感覺到，他的心理壓力非常大。畢竟，當(dāng)時他還沒結(jié)婚啊。可能是為這個事兒愁吧，他晚上睡覺質(zhì)量不高。晚上睡不好，白天就渾身酸困，而且有心悸之感。
當(dāng)時，我沒有多想，給他寫了一個配伍。
這個配伍，是我早年在學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科的時候，從相關(guān)專著上看到并抄寫下來的。我那時候，真是勤奮，這邊學(xué)中醫(yī)內(nèi)科，那邊就拼命地看中醫(yī)內(nèi)科的相關(guān)著作。那陣子，我的長進不少。
這個配伍，是著名中醫(yī)臨床家趙恩儉老師的驗方，在業(yè)界很有名氣。趙師的生平事跡，我就不多介紹了，您自己查查看吧。
配伍是這樣的——
生側(cè)柏葉30克，生地15克，丹皮10克，首烏10克，黃精20克，益母草15克，丹參20克，桃仁10克，川芎10克，防風(fēng)10克，荊芥10克，五味子20克，玉竹15克。
所有藥物用冷水浸泡20分鐘，浸透了之后再煎煮，第一次煎沸后文火煎30分鐘，第二次煎沸后文火煎20分鐘，兩次混合藥液，總量大概是250毫升左右，每日一劑，分早晚2次溫服。飯前一小時或者飯后兩小時服用。
后來，這個人連用20多劑，脫發(fā)現(xiàn)象停止了，而且頭皮處開始有細(xì)小毛發(fā)生出。
挺有意思的是，這人后來結(jié)婚了，竟然給我發(fā)來請?zhí)埼疫^去。但由于時間緊張，我未能赴約。
這里頭的道理很簡單。
你看，這個人的問題，就是典型腎陰不足、精血虧虛。腎陰不足，不能濡養(yǎng)腰間，所以腰腿酸軟疼痛、渾身乏力。腎陰不足，就有虛熱，所以脈細(xì)而數(shù)，舌紅。腎陰不足，心陰也就虧少，故而心煩失眠，睡不好覺。更重要的是，由于陰血不足，作為“血之余”的頭發(fā)，自然就失去濡養(yǎng)，會枯黃，會脫落。由于陰血虧虛，頭皮風(fēng)燥，故而頭皮瘙癢，容易有頭屑，
這個時候怎么辦？就得養(yǎng)腎陰、滋補肝腎精血，同時再清虛熱、祛風(fēng)。
能實現(xiàn)這些訴求的，我看趙師的配伍就是其中之一。
你看這里頭，首先有滋補腎陰的，比如生地、玉竹等等。有滋補肝腎精血的，如首烏、黃精。陰血虧虛就有虛熱，所以有清熱涼血的，如丹皮、側(cè)柏葉、丹參、益母草。陰血虧虛日久，容易生淤，所以有桃仁來活血化瘀。頭皮因為陰血虧虛而化燥生風(fēng)，所以用荊芥、防風(fēng)、川芎來行氣疏風(fēng)。患者心中煩亂，用五味子安神。最值得重視的，是其中的側(cè)柏葉，重用30克，當(dāng)成君藥。側(cè)柏葉，可以涼血生發(fā)、滋陰清熱。這是中醫(yī)治療脫發(fā)的常用藥。
我把這個給您說完了，希望您能反復(fù)看看，體會體會。我的建議是，非專業(yè)讀者，必須在中醫(yī)師的當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用。
總之，脂溢性脫發(fā)患者里，腎陰不足、精血虧虛者，是占了很大比例的。拋開專業(yè)的舌脈不談，脫發(fā)、腰酸、上火這三個癥狀，很容易在一個人身上出現(xiàn)。如果您或者您身邊的人，有這方面的問題在，我覺得不妨認(rèn)真考慮我所說的思路和病因病機。如果應(yīng)用得準(zhǔn)確，它是可以幫助一些人的。
好了，對這個問題，我就給您說到這。
