?。ū疚膬H供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑，須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用?。?/p>
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《脾胃論》、《中藥學(xué)》
你好， 我是中醫(yī)人，文君然。
初學(xué)中醫(yī)的時(shí)候，我老師告訴我，說鉆研岐黃之道，是一件苦差事，需要獨(dú)立思考、坐冷板凳。
一開始，我還不理解?，F(xiàn)在，我知道了。不斷地思考和領(lǐng)悟，是研究岐黃之道的不二法門。
干一輩子，就需要思考一輩子、學(xué)習(xí)一輩子。
接下來，我給你講一則故事，一張配伍。這里，就充滿了思考。
我以前有一個(gè)好朋友，女性，年紀(jì)四十好幾了，才結(jié)婚。而且，人家是第一次結(jié)婚。
婚禮辦完了，她請我們幾個(gè)沒到場的人吃飯小聚。席間，她自嘲地說：“我啊，都動(dòng)脈硬化了，才想起來結(jié)婚……”。
我一聽，連忙問，你怎么動(dòng)脈硬化了呢？
她說，確實(shí)如此啊。前一段，她就感覺自己腦袋總迷糊，疼痛，尤其是站起來的時(shí)候，眩暈感強(qiáng)烈，而且伴隨耳鳴、乏力。她到醫(yī)院檢查，做腦血流圖，提示是血管彈性減退，腦供血不足，椎基底動(dòng)脈供血不足。她說，這不就是動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的嗎？
我對(duì)她講，說起硬化，人人都硬化。跟年輕的時(shí)候比，咱們的血管都缺乏彈性。但不見得人人都迷糊、頭痛啊。
她一聽，覺得有道理，讓我?guī)退屑?xì)瞅瞅。
我仔細(xì)看了一下她的脈象，偏細(xì)澀，舌淡白。臉色呢，卸了妝以后，顯得不那么豐潤。仔細(xì)詢問，得知便溏，經(jīng)常有腸鳴聲。
我說，你等我到家之后給你信息。我最近剛剛研究整理一張臨床驗(yàn)方，應(yīng)該對(duì)你的癥，它是補(bǔ)中益氣加上活血化瘀的方子。
飯后，我鉆進(jìn)書房，很快找到這張配伍。稍作化裁之后，我給她發(fā)了過去：黨參20克，白術(shù)15克，川芎12克，葛根12克，升麻12克，白芷9克，紅棗9枚，炙甘草3克。山楂、澤瀉、丹參各10克。
這個(gè)配伍，我說一下，是中醫(yī)名家張之文教授的經(jīng)驗(yàn)方的化裁。張師的生平，我就不多說了，您可以自己查閱。原方，比上頭這個(gè)用量大得多。
結(jié)果，我這個(gè)朋友，用藥一周以后，感覺確實(shí)改善很多。尤其是站起來的時(shí)候，不像從前那么愛迷糊了。
這里到底是怎么回事呢？我來給你說說吧。
前頭我講過，研習(xí)中醫(yī)，離不開思考。
比如說這個(gè)椎基底動(dòng)脈供血不足，它作為腦供血不足的一種，特別常見。它的成因，往往考慮頸椎病、動(dòng)脈硬化等等。
但是你用中醫(yī)的角度看，事情沒這么簡單。
我個(gè)人認(rèn)為，脾虛，中氣不足，是導(dǎo)致這個(gè)病的不可輕視的原因。
比如說我這個(gè)朋友，舌淡，脈細(xì)，這顯然是氣血虧虛之象。加上她平時(shí)容易乏力，臉色不佳，便溏等問題，脾虛氣弱的傾向是容易看出來的。
脾虛，為什么就容易造成腦供血不足、眩暈頭痛呢？
道理很簡單啊，脾虛，就意味著中氣不足。中氣虧虛，氣血就頂不上去，腦袋沒有氣血的供養(yǎng)，當(dāng)然就眩暈、頭痛、耳鳴啊。尤其是當(dāng)人站起來的時(shí)候，更需要有中氣在起身的一瞬間，把氣血頂上去。所以中氣不足的人，一起身，就難受。
這時(shí)候怎么辦？就應(yīng)該以健脾益氣為主。前面的方子，我重復(fù)一下，你看：黨參20克，白術(shù)15克，川芎12克，葛根12克，升麻12克，白芷9克，紅棗9枚，炙甘草3克。山楂、澤瀉、丹參各10克。
這里頭，黨參、白術(shù)、炙甘草、大棗健脾益氣。葛根和升麻，提升清陽之氣。白芷開竅止痛。川芎、丹參、山楂、澤瀉活血化濁。這無外乎就是以健脾益氣為主，活血化瘀為輔。為什么要活血化瘀?。恳?yàn)槟隳挲g在這兒，血管彈性減退的客觀現(xiàn)實(shí)放在這兒，這就不得不去活血化瘀、改善血管的狀態(tài)了。
我把這個(gè)經(jīng)驗(yàn)配伍寫出來，供讀者朋友借鑒參考吧。我個(gè)人認(rèn)為，中氣虛弱、清陽不升、清空失養(yǎng)的人，用此法較好。當(dāng)然，前提還是準(zhǔn)確辯證。沒有脾虛氣弱傾向的人，用這辦法是不對(duì)的。比如說有的人，他也是迷糊、頭痛。但仔細(xì)辨證，發(fā)現(xiàn)其問題出在淤血，或出在痰濕，或出在肝腎不足。這時(shí)候用補(bǔ)中益氣的辦法，是不對(duì)的。
總之，您記住，我們的脾胃之氣，就是我們身體里的一根柱子。這根柱子撐不起來，我們的腦供血就容易不足。這就是需要通過思考來領(lǐng)悟的道理。
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