（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑，須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目試藥?。?/strong>
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)癥候?qū)W》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《中醫(yī)方劑學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
今天這篇文字，我想和你聊聊裂紋舌。
舌頭有裂紋，這個現(xiàn)象在很多人身上出現(xiàn)過。近來也有讀者在后臺向我咨詢這個事兒。
我以前講過，有些人，天生舌頭有裂紋。如果不伴隨其他癥候，沒必要管它。它不具備任何診斷意義。
其次，舌頭有裂紋，那就看看你的舌頭，是否發(fā)紅，干燥，身體伴隨腎陰不足、肝膽火旺等癥候表現(xiàn)。因為裂紋舌這個事兒，最主要的提示意義，還是在于陰虛，需要滋陰清熱。
再有，如果說舌頭有裂紋，舌體不紅不干不燥，相反舌苔白厚而膩，舌邊有齒痕，全身伴隨諸如肥胖、水腫、四肢乏力、便溏等問題，考慮痰濕上泛于舌所致。這個情況，用健脾除濕的辦法應(yīng)對。
可以說，上面這些情況，文老師以前都給大家說過。
今天呢，文老師給你講另外一層裂紋舌的診斷意義。這就是心血虧虛。
這也是臨床上，相對多見的一種情形。
我以前就碰上過這么一個人。她當(dāng)時也就是50多歲，什么毛病呢？主要是白天勞累的時候，容易心慌，晚上睡覺的時候，不是說睡不著，而是睡得太淺，不停地做夢，中間醒來好幾次，之后還能入睡，但依舊多夢。整個人搞得身體很疲憊。
當(dāng)時我看，此人脈象較細，無力，而且舌頭伸出來，顏色淡，中間有豎條裂紋。整個人面容看上去蒼白，比較疲憊。
我當(dāng)時跟她講，我說，你這個舌頭有裂紋，這個狀態(tài)多久了？她說，好久了，不疼不癢，所以沒在意。
（淡舌裂紋圖例）
我跟她說，你這個情況，考慮心血虧虛。我簡單寫了一個配伍——
熟地、白芍各12克，當(dāng)歸10克，川芎8克，酸棗仁、柏子仁各9克，遠志6克。
水煎服。
這個配伍，該患用了一陣子，感覺還可以，睡覺質(zhì)量有所改善，舌頭上的裂紋減輕了。
其實啊，對這個人來說，舌頭上的裂紋，并不是主要問題。它不過是心血虧虛的一個表現(xiàn)而已。我們要做的，就是把心血補起來。心血充足，包括裂紋舌在內(nèi)的很多問題，都可以改善。
什么是心血虧虛?。空f白了，就是心血不夠用。這類人的突出表現(xiàn)，就是心悸、失眠、心慌、乏力、健忘，心里頭容易受驚嚇，臉色有點白，不太好看，脈細無力，舌頭顏色往往比較淡。
舌為心之苗。心血不能養(yǎng)舌，所以舌體有裂紋。
有些人，在心血虛的基礎(chǔ)上，傷陰了，出現(xiàn)了心陰虛的問題。這個時候，患者更容易出現(xiàn)舌頭有裂紋的現(xiàn)象。但是這類患者，往往舌紅。這就和舌淡，不是一回事兒。而且心陰虛的人，常常伴隨明顯的心煩、易怒、口咽干燥等問題。對此，我們要分辨清楚。
接下來，我們看看之前我提到的配伍：熟地、白芍各12克，當(dāng)歸10克，川芎8克，酸棗仁、柏子仁各9克，遠志6克。
這個配伍，其實就是傳統(tǒng)的四物湯加味。四物湯，基本組成就是熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎。它就是一個養(yǎng)心血的東西。熟地滋補精血。白芍引血入肝，當(dāng)歸引血入心，川芎行血活血。在這個基礎(chǔ)上，加入可以安神補血的柏子仁、酸棗仁，以及可以醒神的遠志，專門改善患者的睡眠。這就比較好了。
這個配伍方法，在一些中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的專著里，也出現(xiàn)過。四物湯加味、歸脾湯加減、養(yǎng)心湯加減、炙甘草湯加減，此類配伍都可以隨癥應(yīng)用。
我把這個寫出來，供讀者朋友借鑒參考。我的目的，是讓您理解，中醫(yī)對裂紋舌這個事兒的一種認識和看法，以及可以用什么思路來解決。如果您也有類似苦惱，不妨也認真思考和體會。文中配伍，僅供參考，非專業(yè)讀者要在中醫(yī)師辯證指導(dǎo)下來借鑒應(yīng)用，不要盲目。無論是陰虛所致的裂紋舌，還是脾虛濕盛所致的裂紋舌，用四物湯加味調(diào)養(yǎng)，都是不對的。
好了，關(guān)于這個事兒，我就給你科普這么多。文老師感謝你的閱讀。
